Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Диагноз 01 в больничном листе». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Содержание:
Кроме основных граф для указания причины нетрудоспособности на бюллетене имеются дополнительные поля, в которых указываются следующие коды:
- 017 – лечение в специализированном санатории;
- 018 – санаторное лечение, которое связанно с травмой, полученной на производстве;
- 019 – реабилитации в НИИ курортологии;
- 021 – травма или заболевание, которые произошли по причине алкогольного или наркотического опьянения.
Код 021 уменьшает размер страховых выплат на все время лечения. В этом случае для начисления берется не средний заработок человека, а размер минимальной оплаты труда.
Перечня конкретных заболеваний, попадающих под шифр 01, не существует. Он не требует расшифровки, так как он является общим для многих патологий. Им шифруют простуду, грипп, ОРВИ и т.д. Сотрудник медицинского учреждения имеет право отправить работника организации на больничный с любым заболеванием, но только в том случае, когда болезнь не позволяет человеку выполнять трудовые обязанности на своем рабочем месте.
Кодом 01 шифруются все болезни, кроме тех которые относятся к перечням социально значимых и опасных для окружающих заболеваний.
Конституция РФ гарантирует каждому гражданину неприкосновенность личной жизни. Данные о состоянии здоровья конфиденциальны. Кодирование информации о заболевании было принято для сохранности личной информации и соблюдения. Шифр несет общую информацию, без уточнения диагноза, формы заболевания и другой информации.
\r\n\r\n
Работодателю следует проставить в бюллетене код подчиненности и заполнить поле «Условия исчисления» (шифры приведены на обороте бланка больничного листа).
\r\n\r\n
Врачи указывают все остальные коды, в частности: причины нетрудоспособности, отметки о нарушении режима и соответствующие значения в поле «Иное».
\r\n\r\n\r\n
ВАЖНО. Если медики заполнили больничный лист с ошибками (в том числе с неверными кодами заболеваний), и бухгалтерия его оплатила, ФСС скорее всего откажет в возмещении пособия. Но суды в подобных ситуациях поддерживают страхователей.
Значимая информация содержится в поле больничного листа, которое называется «Отметки о нарушении режима». Здесь проставляется двузначный код и дата нарушения. Чаще всего используются следующие отметки.
Код 23 показывает несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача.
Код 24 показывает несвоевременную явку на прием к врачу.
Если стоят данные значения, то начиная с указанной в этом поле даты пособие необходимо считать в размере, который не превышает за полный календарный месяц МРОТ, установленного на текущий год и умноженного на районный коэффициент (при его наличии). Это правило применяется даже в случае, когда фактический средний заработок сотрудника превышает МРОТ.
Пример
Стаж специалиста составляет 15 лет, его средний заработок больше, чем минимальный размер оплаты труда.
С 10 по 17 февраля 2020 года он находился на лечении в стационаре. 14 февраля сотрудник нарушил режим, и врач сделал отметку в бюллетене.
Работодателю следует проставить в бюллетене код подчиненности и заполнить поле «Условия исчисления» (шифры приведены на обороте бланка больничного листа).
Врачи указывают все остальные коды, в частности: причины нетрудоспособности, отметки о нарушении режима и соответствующие значения в поле «Иное».
ВАЖНО. Если медики заполнили больничный лист с ошибками (в том числе с неверными кодами заболеваний), и бухгалтерия его оплатила, ФСС скорее всего откажет в возмещении пособия. Но суды в подобных ситуациях поддерживают страхователей.
Что означает больничный лист? С помощью больничного листа происходит оформление болезни, травмы или иных физиологических проблем сотрудника. Бланк иногда называют по-другому — листом временной нетрудоспособности. Его разрешено выписывать только врачам, которые прошли специальную проверку ФСС. Сотрудник может рассчитывать на выплаты, если бланк был правильно заполнен и предоставлен в администрацию предприятия в установленные сроки.
Коды нетрудоспособности в больничном листе
Вопрос №1: Как продлевается больничный, если указан код «01»?
Общим порядком.
Любой больничный бюллетень может продлить только лечащий врач. Если он сочтет нужным это сделать, то по строке «Иное» ему нужно будет указать код «31», что означает «продолжает болеть».
Вопрос №2: Нужно ли представлять старый больничный с ошибкой врачу для того, чтобы его переоформить?
Да, предыдущий бюллетень с ошибками следует отдать врачу. Он списывается согласно установленному порядку.
Также работодателю обязательно нужно заполнить ячейки кода подчиненности. Этот код, состоящий из 5 цифр, присваивается работодателю вместе с регистрационным номером при постановке на учет в ФСС. А найти код подчиненности можно в уведомлении о регистрации, выданном вашим отделением Фонда.
Также читайте:
- Декретные при работе на полставки
- Электронный больничный лист в 2018
- Больничный сразу после декрета: сколько выплатят?
Бланки новейшего образца были откорректированы, однако часть, в которой фиксировались основные данные, осталась неизменной. План оформления бланка также не изменился, однако заполнение некоторых кодов теперь является обязанностью работодателя.
Использование кодовых обозначений в бланке нетрудоспособности является удобным по следующим причинам:
- С целью сохранения тайны. В случае, если листок неработоспособности придётся передать через кого-либо, можно не переживать, что кто-то посторонний узнает о вашей болезни. Бланк позволяет разобрать лишь некоторые буквенные и числовые обозначения, но не наименование болезни.
- Кодирование позволяет сэкономить в бланке место. В листке нетрудоспособности часто имеется множество данных, потому что его заполнением занимается как врач, так и работодатель. Вся требующаяся информация должна фиксироваться и обладать максимальной полезностью.
Важно! От врача нужны конкретные данные о медицинском учреждении, пациенте, имя доктора и временной промежуток, в течение которого работник не сможет осуществлять свои рабочие обязательства. Начальник же в свою очередь фиксирует свои обязательные сведения о работнике. Именно поэтому весь объём информации потребует много места, шифрование даёт возможность вместить всё на одном больничном бланке.
При оформлении бланка принимают участие доктор, работник и его начальник. Если работник заболел, то он направляется в медучреждение. Доктор обязан произвести осмотр и дать заключение о предполагаемом недуге заболевшего. На основании этих сведений определяется срок, в течение которого больной будет получать лечение, это фиксируется в бланке. Такого рода информация обозначается специальными кодами. Далее следуют сведения о больном:
- ФИО;
- дата рождения;
- половая принадлежность;
- наименование организации – по информации, предоставленной сотрудником, приложение подтверждающей документации не нужно. Если работодатель имеет своё дело, то указывается ФИО физического лица, принадлежащее работодателю.
Причина нетрудоспособности 01 в больничном листе: что это значит?
Кроме вышеупомянутой информации, в бланке неработоспособности можно ознакомиться с другими данными, для которых специально отведено место:
- «Дополнительный код». Допустим, что в данных ячейках будет обозначен код 021 (травмирование из-за употребления алкоголя), в этом случае работник получит минимально возможную компенсацию.
- Нарушение режима. Соответствует коду 24, бухгалтерский работник должен понять, что трудящийся в назначенный день в медучреждение не явился.
- Связь с членами семьи. Это кодовое обозначение проставляется, когда трудящийся в рабочее время отсутствует потому что ухаживает за заболевшим членом семьи. Допустим, что отмечен код 38, это значит, что мать осуществляла уход за своим больным сыном/дочерью. Причиной в бланке неработоспособности будет прописан код 09.
- Добавочные сведения. Проставление кода 31 свидетельствует о том, что трудящийся ещё не выздоровел и поэтому он получил новый лист неработоспособности.
Организация занимается заполнением своих граф в больничном по коду 01. В пункте «Заполняется работодателем» обозначается полное или в сокращении название организации. В сокращенном варианте название должно выглядеть также, как и в документации об учредительстве.
Любопытно! Применение символов тире, кавычки или номер не нарушает общепринятый план заполнения листа нетрудоспособности.
Иногда случается так, что название организации не помещается в специально отведённые 29 клеточек, а названия в сокращении нет. Тогда допустимо сократить наименование в произвольной форме так, чтобы вместить его в предназначенное место.
С учётом п. 1 и п. 2 ст. 3 ФЗ от 29.12.2006 г. №255-ФЗ бухгалтер должен произвести оплату за первые 3 дня болезни из финансов организации, далее оплату производит ФСС России.
Однако бывают исключительные случаи. Трудящийся не явился на место работы из-за осуществления ухода за заболевшим членом семьи, тогда компенсированием больничного занимается исключительно ФСС, работодатель от этой обязанности освобождается.
При внесении записей в листок нетрудоспособности могут быть допущены ошибки как врачом, так и работодателем. Основное различие в том, что при неверном указании любых данных в листке нетрудоспособности работником медучреждения, бланк подлежит замене, а больному выдается дубликат.
Если же ошибку в больничном допустил работодатель, он имеет право внести исправление, зачеркнув неверную запись и указав корректные данные на оборотной стороне листка с последующим их заверением главным бухгалтером организации.
Как оплачивается больничный? Подробности — на видео.
Что означает код 01 в больничном листе
Коды указываются в разных местах. Их расшифровка написана на оборотной части листка нетрудоспособности. Почти все коды пишутся доктором.
Исключения — код условий исчисления, который указывается организацией-работодателем.
Сначала следуют коды причины нетрудоспособности. Расшифровка такова:
| 01 | болезнь |
| 02 | травма |
| 03 | карантин |
| 04 | несчастный случай на предприятии, его последствия |
| 05 | отпуск по беременности, родам |
| 06 | установка протеза в стационарных условиях |
| 07 | профессиональное заболевание, его обострение |
| 08 | лечение в профилактории |
| 09 | уход за больным родственником |
| 10 | другое состояние |
| 11 | туберкулез |
| 12 | опухоли, заболевания эндокринной системы, болезни костей, расстройства психики и нервной системы |
| 13 | уход за ребенком с инвалидностью |
| 14 | заболевание, которая связана с осложнениями после вакцины |
| 15 | ВИЧ-инфекция |
Двузначный код родственной связи используется, если документ выдается по причине ухода за болеющим ребенком.
Расшифровка такова:
| 38 | мать |
| 39 | отец |
| 40 | опекунство |
| 41 | попечительство |
| 42 | другой родственник, по факту ухаживающий за болеющим ребенком |
Код отметок о нарушении режима также состоит из двух цифр. Расшифровка следующая:
| 23 | не соблюдал режим, самовольно ушел из лечебного заведения, уехал на лечение в другую местность без согласия своего доктора |
| 24 | несвоевременно явился к доктору |
| 25 | вышел на работу без выписки |
| 26 | отказался от направления в заведение врачебно-социальной экспертизы |
| 27 | несвоевременно явился в заведение врачебно-социальной экспертизы |
| 28 | иные нарушения |
Последний код, который имеет право поставить медицинский работник — это «иное».
Расшифровка такова:
| 31 | сотрудник продолжает болеть, и ему оформляют другой листок нетрудоспособности |
| 32 | установлена инвалидность |
| 33 | изменилась категория инвалидности |
| 34 | наступила смерть |
| 35 | гражданин отказывается от выполнения врачебно-социальной экспертизы |
| 36 | после выдачи либо продления больничного листа пациент на прием не приходил, при очередном визите его признали трудоспособным |
| 37 | пациента направили долечиваться после стационара |
Коды причины нетрудоспособности располагают вспомогательными ячейками. Это «доп код», «код изм».
В 1-м случае в 3 клетках указываются дополнительные закодированные сведения.
Расшифровка такова:
| 017 | лечение в особом санатории |
| 018 | лечение в санатории/на курорте, связанное с несчастным случаем на предприятии |
| 019 | лечение в клиники НИИ |
| 020 | дополнительный отпуск по беременности/родам |
| 021 | болезнь либо травма, обусловленные алкоголем/наркотиками |
«Код изм» пишется, если поменялась причина заболевания. Он представляет собой двузначный код, перед которым стоит цифра «0».
Величина выплаты зависима от страхового стажа работника:
| До пяти лет | шестьдесят процентов усредненной зарплаты |
| От пяти до восьми лет | восемьдесят процентов усредненной зарплаты |
| Свыше восьми лет | сто процентов усредненной зарплаты |
При пребывании работника на больничном по уходу за ребенком оплата 1-х десяти суток выполняется исходя из страхового стажа. Выплаты за следующие дни не могут превышать пятидесяти процентов от зарплаты сотрудника.
Если пациент пропустил явку к доктору, размер его пособия снижается. При расчете декретного листка нетрудоспособности также нужно учитывать определенные особенности.
Так, пособие выплачивается с 1-го дня отпуска за счет бюджета Фонда социального страхования.
При подсчете среднедневной оплаты из общего числа календарных дней за прошедшие 2 года убираются исключаемые периоды, то есть время болезни сотрудника.
| Болезни | Коды |
| Туберкулёз | А15 — А19 |
| Половые инфекции | А50 — А64 |
| Гепатит В | В16, В18.0, В18.1 |
| Гепатит С | В17.1, В18.2 |
| ВИЧ | В20 — В24 |
| Вирусные лихорадки | А90 — А99 |
| Гельминтоз | В65 — В83 |
| Дифтерия | А36 |
| Лепра (проказа) | А30 |
| Малярия | В50 — В54 |
| Педикулёз | В85 — В89 |
| Сап | А24 |
| Сибирская язва | А22 |
| Холера | А00 |
| Чума | А20 |
Лечилась с диагнозом короновирусная инфекция. Больничному листу присвоен код 01.
Пишут ли диагноз в больничном листе? Заполняя больничный лист, в графе «Причина нетрудоспособности» вписывается код состоящий из двух цифр, который является причиной отсутствия на рабочем месте и выдачи листка, к примеру расшифровка болезней: 01- общее заболевание, 02, что означает — травма (полученная вне работы), 03 – карантин (инфекционного характера).
При проблемах со здоровьем, работающий человек берет больничный и проходит лечение дома или в медицинском учреждении. По окончании лечения ему полагаются выплаты, которые утверждены законом. Основанием для производства оплаты служит лист заболевания.
Документ выписывает врач, который прошел проверку ФСС. Бланк должен быть правильно заполнен и быть вовремя переданным руководству организации в необходимый срок.
Коды болезней, прописанные в листе, представляют собой причины невозможности трудовой деятельности. То есть 2 цифры кода представляют заболевание, из-за которого пациент не присутствует на рабочем месте. Кодирование преследует множество целей, одна из которых – скрытие конфиденциальной информации пациентов.
Кроме того, кодирование применяют для следующих целей:
В листке нетрудоспособности используются два вида классификации:
- Классификация больничных листков, используется всегда, поскольку именно она шифрует причину, по которой гражданин не работал.
- Классификация заболеваний.
Причины нетрудоспособности и расшифровка диагноза из больничных кодов:
- Заболевание-01.
- Бытовая травма (не на производстве)-02.
- Карантин (инфекционного характера)-03.
- , что означает-производственная травма.
- Декрет-05.
- Протезирование-06.
- Проф.заболевание-07.
- Сан. лечение-08.
- Осуществление ухода за членом семьи, причина нетрудоспособности -09.
- Отравление-10.
- По заболеванию ребенка-12.
- 11, что означает — соц. значимые заболевания.
Кроме того, могут прописываться и трехзначные дополнительные кода:
Ошибка и исправления в больничном листе мед.работником означает, что бланк испорчен. Исправления в этом документе не допускаются. Этот бланк необходимо вернуть для переоформления, поскольку его могут не принять организация пациента или ФСС.
По этой причине работники мед.учреждения должны тщательно знать все коды заболеваний, а также другие, используемые для заполнения листка коды.
В строке больничного листа «Родственная связь» также используют кодировку, определяющую, кому именно выдан больничный:
- 38 – мать;
- 39 – отец;
- 40 – опекун;
- 41 – попечитель;
- 42 – иной родственник, фактически осуществляющий уход за больным членом семьи.
Отметки о нарушении режима, предписанного врачом
Если больной нарушил режим, то оплата его периода нетрудоспособности – по МРОТ, а не исходя из его зарплаты. Такие коды проставляются в самом документе и расшифровываются так:
- 23 – несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой район без разрешения лечащего врача;
- 24 – несвоевременная явка на прием к врачу;
- 25 – выход на работу без выписки;
- 26 – отказ от направления в учреждение МСЭ;
- 27 – несвоевременная явка в учреждение МСЭ;
- 28 – другие нарушения.
Код заболевания расшифровывается как причина нахождения работника на больничном. Код означает не только диагноз болезни, но и другие обстоятельства – отсутствие по причине ухода за ребенком или близким родственником, лечение в санатории и т. п. Кодирование информации помогает ее более точно воспроизводить отделу кадров и бухгалтеру предприятия, для правильного учета времени работника и начисление выплат по нетрудоспособности.
Шифр болезни имеет несколько уровней:
- Основной – указывается основная причина нетрудоспособности. Он состоит из двух частей цифровых значений. Первая– национальная кодировка недуга, проставляется в виде двух арабских чисел – 01, 02, 03 и т. д. Вторая часть, представляет международную систему записей по принятой системе МКБ-10. Включение и обязательное заполнение второй части кодировки в документе, дает возможность предоставления его в международные компании, а для врача – заполнения бланка только одной формы;
- Дополнительный шифр.В нем указывают обозначения, если, например, травма была получена работником в нетрезвом виде. В таком случае пособие к выплате уменьшается;
- Родственная связь. Указывается, если больничный был по уходу за ребенком или родственником.
Другие дополнительные кодовые значения, несут информацию, о соблюдении больным режима визитов к врачу, продление больничного выходного и другую информацию для бухгалтерии и отдела кадров предприятия.
Конституция РФ гарантирует неприкосновенность личной жизни. Информация о состоянии здоровья также относится к неприкосновенности личной жизни граждан.
Кодирование информации о болезни, было принято с целью:
- Обеспечить неприкосновенность личной информации о состоянии здоровья граждан. Шифр несет только общую типовую информацию, без уточнения рода недуга, его формы и т. п. информации;
- Для удобства учета времени работников. Почерк врача разобрать сложно, кодировка облегчает чтение листа и восприятие информации отделу кадров и бухгалтерии;
- Экономия бумаги и времени заполнения листа.
Код причины заболевания в больничном листе обозначает обобщенный тип причины отсутствия на работе сотрудника. На листе, также есть место для дополнительного шифра, которым обозначают, например, нарушение работника режима, получение травмы в состоянии алкогольного опьянения и другие моменты. Расшифровку можно узнать в соответствующем Приказе Министерства здравоохранения РФ.
Расшифровка шифра болезни есть в соответствующем документе Министерства здравоохранения РФ. Шифр, проставляет лечащий врач, стоит знать, что, # 14 и 15, могут быть проставлены только с письменного разрешения пациента. Код заболевания 01 означает Заболевание. Под этим названием скрывается самые распространенные инфекционные недуги, простуда, ОРВИ и т. п.
ВОЗ присвоила вирусу COVID -19 используемые в чрезвычайных ситуациях коды МКБ
Восстановление после полученной травмы неизбежно занимает определенный период времени. Если подобная ситуация происходит с работником,…
Нередко работник в отпуске получает травму или по другим причинам временно утрачивает трудоспособность. В этом…
Закон не допускает подобных злоупотреблений, в частности Приказ №624н Министерства здравсоцразвития. России не определяет данное…
В соответствии с медицинским законодательством заполнение больничных листов возложено на медработников. Но есть в названном…
Право на оплачиваемый больничный имеет каждый работник, который официально трудоустроен. Соответственно, организация оплачивает ежемесячные взносы…
Право оформить больничный лист имеет каждый работник. Однако, выдача листа по нетрудоспособности имеет свои основания…
Лист о временной нетрудоспособности считается документом строгой отчетности. Важно заполнять его правильно. Все записи делаются на русском языке. Вносить всю информацию принято печатными буквами гелевой ручкой с черным, фиолетовым либо синим цветом чернил.
Запрещены помарки, зачеркивания, исправления при заполнении. Документ разрешается оформлять на компьютере и распечатывать затем на принтере. Бланк состоит из корешка, лицевой и обратной сторон. Каждая из этих частей содержит определенные данные.
Заболевания в листе о нетрудоспособности прописью не пишутся, а указываются в виде набора цифр. Кодирование помогает более точно получать информацию бухгалтеру предприятия, отделу кадров, правильно вести учет времени нахождения работника на больничном, начислять ему выплаты.
Чтобы выяснить диагноз, нужно знать кодировку набора цифр. Под шифром понимают причину, по которой человек отсутствовал на работе – болезнь, уход за ребенком либо родственником, прохождение лечения в санатории.
В середине бланка о временной нетрудоспособности есть поле, которое называется «Иное». Оно состоит из двух клеток. Тут отображается дополнительная информация. Трактовка кодов «Иное» приведена ниже в таблице.
| Код | Расшифровка |
| 31 | Выдан новый больничный лист |
| 32 | Больной получил статус инвалида |
| 33 | Пациент был инвалидом, ему недавно изменили группу |
| 34 | Человек умер во время действия листа о нетрудоспособности |
| 35 | Пациент отказался проходить медико-социальную экспертизу |
| 36 | Человеку был выдан больничный лист. После получения документа он не посещал врача и не проходил лечение. Спустя время человек явился и был признан полностью здоровым |
| 37 | После выписки из больницы полного выздоровления не наступило, пациент был направлен на долечивание |
Под цифрами 017-021 указывается дополнительная информация касательно главной причины болезни человека. Расшифровка данных кодов приведена ниже в таблице.
| Код | Расшифровка |
| 017 | Лечение в санатории |
| 018 | Прохождение лечения в санатории по факту получения производственной травмы |
| 019 | Лечение проходит в Научно-исследовательском институте физиотерапии, реабилитации, курортологии |
| 020 | Отпуск по беременности, рождению малыша |
| 021 | Получение травмы, заболевание вследствие совершения действий в состоянии алкогольного либо наркотического опьянения |
Причина нетрудоспособности: пишется ли диагноз пациента в больничном листе?
Внизу больничного листа есть три поля. Каждое из них состоит из двух клеточек. Эти поля заполняет работодатель. Проставляемые коды и их значения приведены ниже в таблице.
| Код | Расшифровка |
| 43 | Работник подвергся действию радиации, имеет право на получение льгот |
| 44 | Человек работает в северных районах |
| 45 | Инвалидность |
| 46 | У работника трудовой контракт сроком до 6 месяцев |
| 47 | Человек получил травму после увольнения |
| 48 | Была нарушена лечебная дисциплина по уважительной причине |
| 49 | Инвалид был на больничном более 4 месяцев подряд |
| 50 | Инвалид был освобожден от работы на срок более пяти месяцев |
| 51 | На момент болезни заработок человека был меньше минимально установленного размера |
Таким образом, больничный лист состоит из множества полей и граф. Информация в него вносится не только прописью, но и цифровыми кодами. Поэтому как работникам, так и руководителям важно знать, что означает тот или иной шифр. Это поможет правильно трактовать заполненный документ о временной нетрудоспособности.
Код 04 в листке нетрудоспособности означает, что человек пропустил работу из-за несчастного случая на производстве или его последствий.
В табеле по форме № Т-12 или № Т-13 дни пропуска отмечаются символами «Б» или «19».
Пособие по такому бюллетеню нужно выдать за все время вплоть до даты выздоровления или до установления факта стойкой утраты трудоспособности. Размер выплаты рассчитывается исходя из 100% среднего заработка независимо от стажа, но за полный календарный месяц не может превышать максимального размера. Он равен утвержденному законом максимальному размеру ежемесячной страховой выплаты, умноженному на четыре (ст. 9 Федерального закона от 24.07.98 № 125-ФЗ).
Внимание. Сначала организация или ИП выплачивает пособие из своих денег, а потом может возместить его за счет средств Фонда социального страхования. Для этого необходимо, чтобы инцидент был расследован специальной комиссией, которая признала его несчастным случаем (ст. 229 Трудового кодекса). Далее бухгалтер должен отразить расходы на пособие в таблице 3 расчета по форме 4-ФСС (утв. приказом ФСС от 26.09.16 № 381).
Значимая информация содержится в поле больничного листа, которое называется «Отметки о нарушении режима». Здесь проставляется двузначный код и дата нарушения. Чаще всего используются следующие отметки.
Код 23 показывает несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача.
Код 24 показывает несвоевременную явку на прием к врачу.
Если стоят данные значения, то начиная с указанной в этом поле даты пособие необходимо считать в размере, который не превышает за полный календарный месяц МРОТ, установленного на текущий год и умноженного на районный коэффициент (при его наличии). Это правило применяется даже в случае, когда фактический средний заработок сотрудника превышает МРОТ.
Пример
Стаж работника составляет 15 лет, его средний заработок больше, чем минимальный размер оплаты труда.
С 8 по 15 ноября 2020 года он находился на лечении в стационаре. 12 ноября сотрудник нарушил режим, и врач сделал отметку в бюллетене.
Расчет пособия делается так:
- за период с 8 по 11 ноября — исходя из фактического среднего заработка, умноженного на 100%;
- за период с 12 по 15 ноября — по формуле: МРОТ на 2020 год, деленный на 30 (число дней в ноябре) и умноженный на 4 (число дней больничного, начиная с даты, когда был нарушен режим).
В ней в зашифрованном виде приведены дополнительные сведения. Вот некоторые из них.
Код 31 обозначает, что человек нуждается в длительном лечении, и, хотя ему выдали на руки листок нетрудоспособности, он продолжает болеть. В этом случае он сдает первичный лист в бухгалтерию и получает пособие за первую часть болезни. В этом документе поле «Приступить к работе» не заполняется. А в поле «Иное» стоит код 31, что расшифровывается как «продолжает болеть».
Код 36 указывает на следующую ситуацию. Сотрудник, находясь на больничном, пропустил очередной прием у врача. А когда явился (позже назначенной даты), был признан трудоспособным. Поля бюллетеня заполняются так:
- «Отметки о нарушении режима» — стоит 24 и дата пропущенного приема;
- «Освобождение от работы» — указан период с начала болезни до даты пропущенного приема;
- «Иное» — стоит 36;
- «Приступить к работе» — остается пустым.
Важно. Пособие по больничному, в котором в поле «Иное» указан код 36, вычисляется так. С начала болезни и по дату, предшествующую неявке, — исходя из фактического среднего заработка. За день неявки — в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ, установленного на текущий год и умноженного на районный коэффициент (при его наличии).
Заболевание, которое послужило поводом потери нетрудоспособности, сейчас указывается при помощи цифровых обозначений. Первые две цифры кода, что означает российское обозначение заболеваний(01, 02, 03), вторые – международное, соответственно системы МКБ-10.
Причиной реформы проводилась, прежде всего, во избежание случаев мошенничества, которое связано с оплатой больничных листов. Поэтому сейчас листки нетрудоспособности передаются в медицинские учреждения при помощи отделения ФСС.
Пишут ли диагноз в больничном листе? Заполняя больничный лист, в графе «Причина нетрудоспособности» вписывается код состоящий из двух цифр, который является причиной отсутствия на рабочем месте и выдачи листка, к примеру расшифровка болезней: 01- общее заболевание, 02, что означает — травма (полученная вне работы), 03 – карантин (инфекционного характера).
Этот способ заполнения, помимо ускорения обработки листков способствует сохранению врачебной тайны. Диагнозы в листке нетрудоспособности не прописывается, только шифр из цифр.
По этой же причине закон разрешает некоторым медицинским учреждениям проставлять печати и штампы, в которых не указан профиль учреждения, в качестве исключения из общих норм. Под эти исключения попадают психиатрические, наркологические, центры по борьбе со СПИДом и прочее.
Часто больничный лист выдается пациенту на руки при первом же обращении к специалисту. Учитывая, что лист нетрудоспособности не разрешается сгибать, мять или складывать, это нельзя отнести к удачному опыту.
Для причин нетрудоспособности в бюллетене отведена одноименная строка. Там должен стоять соответствующий код. Он может быть двухзначный или трехзначный. При этом по строке целых три специальных ячейки: «код», «доп. код» и «код изм.».
Первые две ячейки — для числа от 01 до 15.
Дополнительное трехзначное значение проставляется только в строго определенных случаях (абз. 27 п. 58 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н). Например, допкод 021. Он означает, что виной всему опьянение — алкогольное, наркотическое или токсическое. И пособие на законных основаниях может быть выплачено в пониженном размере (ст. 8 и 9 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Что означают те или иные значения, поможет выяснить наша таблица.
Ячейка «код изм.» заполняется, если в ходе болезни меняется ее причина. То есть когда изначально поставили один диагноз, а потом вынесли другой. При этом в строке «дата 1» указывают дату, когда была установлена новая причина нетрудоспособности. Также именно в этой ячейке ставят ПДР — предполагаемую дату родов. И дату начала путевки, если по ней сотрудник едет лечиться (завершать лечение).
На что влияет фиксация в листке нетрудоспособности тех или иных кодов на практике? Что значит код больничного 01 или 02?
Изучим данные вопросы в контексте возможных правовых последствий указания тех или иных кодов в листке нетрудоспособности для работодателя.
Также в листке нетрудоспособности можно увидеть закодированную информацию в следующих ячейках:
- «Доп код». Например, если в этих ячейках будет стоять код 021 (заболевание или травма, наступившие в результате алкогольного/наркотического/токсического опьянения), то пособие может быть выплачено ;
- Код родственной связи. Этот код заполняется, если больничный выдан в связи с уходом за больным членом семьи. К примеру, код «38» («Мать») означает, что работница-родительница ухаживала за своим больным ребенком. В этом случае будет указано, что причина нетрудоспособности — 09 в больничном листе;
- Код, означающий нарушение режима. Допустим, в больничном может быть указан код «24». На основании этого кода бухгалтер может сделать вывод, что заболевший работник не явился на прием к врачу в назначенный день;
- Код, обозначающий иную дополнительную информацию. Например, код «31» в строке «Иное» означает, что работник продолжает болеть и ему выдан новый больничный. А код «36» означает, что работник после выдачи/продления листка нетрудоспособности на прием к врачу не явился, но при очередном посещении признан трудоспособным.
Полезно будет рассмотреть ряд прочих нюансов, характеризующих применение работодателями больничных листов нового образца (конечно, относительно нового — они были утверждены в 2011 году, но тем не менее у них есть специфика, на которую следует обратить внимание).
Прежде всего, существует ряд формальных требований к заполнению листка нетрудоспособности. Так:
- он должен заполняться чернилами, гелевой, капиллярной или перьевой ручкой, но не шариковой;
- недопустим выход символов за границы ячеек документа;
- записи символов в документ должны вестись начиная с самой первой ячейки.
Больничный должен заверяться печатью, которая не попадает на те или иные ячейки документа. Тот факт, что, к примеру, проставлен в больничном листе код 02, а не какой-либо другой, должен быть очевиден для проверяющего. При этом проверка может осуществляться с помощью сканера, который не сможет распознать код в случае наслоения печати на информационное поле больничного.
Печать медучреждения должна быть четкой — так, чтобы читалось его наименование (которое должно при этом совпадать с указанным в документе).
Если в больничном листе есть ошибки или он заполнен некорректно, работодателю необходимо попросить работника принести дубликат документа, заполненный с учетом всех требований (их полный перечень приведен в приказе Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н).
Также работодателю обязательно нужно заполнить ячейки кода подчиненности. Этот код, состоящий из 5 цифр, присваивается работодателю вместе с регистрационным номером при постановке на учет в ФСС. А найти код подчиненности можно в уведомлении о регистрации, выданном вашим отделением Фонда.
Чтобы сэкономить место в больничном листе и одновременно скрыть информацию от посторонних глаз, заболевания или причины оформления временной неработоспособности вносят в зашифрованном виде. Конкретные коды заболеваний в больничных листках
утверждены документом Минздравсоцразвития.