Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Родовой сертификат порядок выдачи». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Содержание:
Как отметили в пресс-службе, многодетные семьи сейчас не имеют права на компенсационные выплаты по услугам ЖКХ; им предоставляется региональная ежемесячная выплата в размере 1 тыс. В том числе льгота положена гражданам, достигшим 80-летнего возраста. Компенсация предоставляется в размере 50 только на льготника.
Родовой сертификат
Программа родовых сертификатов — важное направление приоритетного национального проекта «Здоровье», реализация которого в России началась в 2006 году. Её цель — повысить качество оказания медицинской помощи беременным, роженицам и детям первого года жизни, материально заинтересовав учреждения здравоохранения в результатах работы, стимулируя среди них здоровую конкуренцию.
На основании родового сертификата медперсонал предоставляет медицинское обслуживание на максимально высоком уровне, поскольку организации, участвующие в программе, получают денежные средства из Фонда социального страхования (ФСС) России (в установленном государством размере) за качественно и в необходимом объёме оказанные медицинские услуги.
В программу входят такие медицинские услуги:
- ведение беременности в женской консультации;
- родовспоможение и медицинский уход за женщиной и новорожденным в родильном доме;
- профилактические медицинские осмотры детей первого года жизни в детской поликлинике.
Родовой сертификат дает женщине право самостоятельно выбрать медицинское учреждение для ведения беременности, родов и последующего профилактического (диспансерного) наблюдения ребенка.
Что такое родовой сертификат и как выглядит
Родовой сертификат является документом строгой отчетности и защищен от подделки полиграфической продукции. Форма сертификата утверждена Приказом Минздравсоцразвития РФ от 28.11.2005 № 701 (с изменениями на 08.05.2009), в котором прописаны инструкция по его заполнению учреждениями здравоохранения, особенности учета и хранения.
Родовой сертификат состоит из шести частей: собственно родового сертификата, отрывной части и трех талонов.
Корешок — остается в выдавшей родовой сертификат медицинской организации (как правило, в женской консультации) и служит подтверждением факта получения документа женщиной. В нем указываются пол и дата рождения ребенка.
Талон № 1— предназначен для оплаты медицинских услуг по амбулаторному (поликлиническому) наблюдению пациенток в период беременности.
Талон № 2— используется для оплаты услуг, оказанных учреждениями родовспоможения в стационарных (больничных) условиях. Данный талон женщина предъявляет при поступлении в роддом.
Родовый сертификат — подтверждает факт оказания медицинской помощи во время беременности, родов и в послеродовом периоде, а также проведения профилактических медосмотров ребенка в течение первого года жизни. Выдается отдельно (без талонов) учреждениями родовспоможения при выписке. Оплата по нему не производится.
Талон № 3-1 — для оплаты услуг по проведению профилактических медицинских осмотров родившегося ребенка (детей) в течение первых 6 мес. жизни.
Талон № 3-2 — для оплаты услуг по профмедосмотру родившегося ребенка (детей) в течение вторых 6 мес.
В 2019 году сумма родового сертификата, как и в предыдущие годы, составляет 11 тыс. рублей. Складывается эта сумма из нескольких частей:
- 3 тыс. рублей — на оплату услуг женской консультации (за каждую беременную);
- 6 тыс. рублей — в родильный дом (за каждую родившую женщину, независимо от количества рожденных детей);
- дважды по 1 тыс. рублей (раз в полугодие) — в детскую поликлинику (за каждого ребенка при многоплодной беременности).
Оплата услуг по родовым сертификатам производится территориальным органом Фонда социального страхования, куда медицинские организации направляют талоны.
Случаи, в которых талоны родовых сертификатов не подлежат оплате:
- Талон № 1:
- наблюдение беременной в женской консультации менее 12 недель;
- если в период беременности наблюдаешься в платной клинике (женской консультации).
- Талон № 2:
- смерть матери и (или) ребенка в родильном доме (за исключением случаев многоплодной беременности, когда удалось сохранить жизнь матери и хотя бы одному ребенку);
- роды вне рольного родильного дома: в автомобиле скорой помощи, фельдшерско-акушерском пункте, в домашних условиях (даже при последующем поступлении и наблюдении женщины и новорожденного в роддоме);
- при платных родах (в коммерческой медицинской организации).
- Талон № 3:
- смерть ребенка в период проведения профмедосмотров;
- постановка на учет в детскую поликлинику позднее 3-го месяца жизни;
- проведение профилактических осмотров за первые 6 мес. завершилось после исполнения ребенку 1 года (№ 3-1) или за вторые 6 мыс. началось после исполнения 1 года (№ 3-2);
- при постановке на учет в платной клинике.
Кроме того, учитываются общие нарушения установленных законом требований выдачи и оформления родовых сертификатов, при которых оплата не производится.
Как получить родовой сертификат и какие документы нужны для его получения
Выдавать родовые сертификаты могут организации, участвующие в программе госгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (предусмотренной ст. 80 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ) и территориальных программах госгарантий.
Для получения родового сертификата нужны следующие документы:
- паспорт (или другой документ, удостоверяющий личность);
- полис обязательного медицинского страхования (ОМС);
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС).
Получить родовой сертификат может любая женщина, имеющая российское гражданство. Иностранные граждане могут оформить родовой сертификат при наличии документа, подтверждающего законное проживание на территории России.
Факт трудоустроенности, акушерский срок беременности, наличие других детей не учитываются при получении родового сертификата. Отсутствие полиса ОМС, СНИЛС или документа, подтверждающего регистрацию по месту жительства/пребывания, не является поводом для отказа в оформлении родового сертификата при условии указания в соответствующих графах талонов причины их отсутствия.
В стандартной ситуации этот документ выдается в женской консультации при поликлинике, где наблюдается женщина, во время очередной явки на осмотр к врачу на сроке 30 недель (при многоплодной беременности — 28) и более.
При наблюдении в нескольких женских консультациях (что не запрещается в соответствии с программой) родовой сертификат выдается тем учреждением, где беременная состояла на учете наиболее длительное время (не менее 12 недель). Такие случаи возникают, например, при смене места жительства или неудовлетворенности качеством оказания услуг (компетентностью специалиста).
Для получения сертификата в поликлинике нужно регулярно приходить на плановые осмотры, в противном случае оплата услуг женской консультации может не производиться. Если женщина находилась в стационаре или на санаторно-курортном лечении, этот период включается в срок непрерывного наблюдения.
В случаях, когда беременная наблюдается в частной (платной) клинике, получить родовой сертификат можно в женской консультации по месту жительства/пребывания (талон № 1 не подлежит оплате).
На практике встречаются ситуации, когда у беременной женщины при поступлении в родильный дом нет на руках родового сертификата:
- при наступлении преждевременных родов;
- утере выданного документа;
- неполучении его ранее.
Если женщина поступает в роддом без родового сертификата, то учреждением родовспоможения принимаются меры по его получению на основании обменной карты пациентки через женскую консультацию. При отсутствии такой возможности роддом вправе выдать сертификат самостоятельно (со штампом ФСС на талоне № 1 «Не подлежит оплате»).
Если же родовой сертификат не оформлен и в родильном доме, то детская поликлиника также может предпринять меры по получению родового сертификата, направив запрос в женскую консультацию или родильный дом, или выдать новый сертификат (с отметкой ФСС на талонах № 1 и № 2 «Не подлежит оплате»). Такое встречается, например, при усыновлении ребенка младше 3 месяцев и последующей постановке его на учет для медицинского наблюдения в течение первого года жизни.
Отличия от обменной карты беременной и диспансерной книжки
Родовой сертификат представляет собой финансовый документ, на его основании производятся расчеты с учреждением здравоохранения, которое оказывало женщине и ее ребенку соответствующие медицинские услуги.
В отличие от сертификата, обменная карта может выдаваться не только в гос. учреждении, но и в платной клинике. Получить ее можно у специалиста, который осуществляет медицинское наблюдение. В большинстве случаев отдается на руки в 30 недель беременности.
Документ содержит такие сведения:
- женской консультации о беременной;
- роддома о родильнице (заполняется по месту родов и возвращается в женскую консультацию);
- роддома о новорожденном (заполняется по месту родов на каждого ребенка и передается в детскую поликлинику).
Диспансерная книжка беременной выдается женщине сразу после постановки на учет в консультации. При каждом посещении специалиста в нее заносятся результаты измерений (например, артериальное давление, окружность живота), анализов, обследований и другая подробная информация о протекании беременности. Будущая мама может в любой момент при необходимости предоставить полные сведения об особенностях протекания беременности.
Если будущая мама официально трудоустроена, то ей также выдается листок нетрудоспособности — больничный по беременности и родам.
Можно ли обналичить родовой сертификат?
Средства родовых сертификатов могут использоваться только в медицинских организациях: для оплаты работы специалистов, оснащения мед. оборудованием, обеспечения беременных и рожениц необходимыми медикаментами (дополнительным питанием).
Коммерческие клиники не участвуют в программе. Перечисляемые на родовые сертификаты средства нельзя использовать для погашения платных услуг — в качестве частичной оплаты коммерческого роддома или частных врачей.
Последние новости в 2019 году
С 2019 года Фонд социального страхования (ФСС) планирует переход на электронные родовые сертификаты. На сегодняшний день выше 50% медучреждений страны подключены к электронному документообороту (талоны на прием к врачу, электронные больничные листы и др.).
Электронный родовой сертификат — это следующий шаг на пути перехода от бумажной документации к цифровой. Он позволит:
- упросить процедуру оформления;
- ускорить процесс оплаты;
- решить проблему взаимодействия медицинских организаций, участвующих в программе.
Первоначально проект будет запущен как пилотный (пробный) в нескольких регионах России. При успешном внедрении к нему подключатся все субъекты РФ.
Кроме того, начиная с 2020 года все нестраховые расходы (включая выплаты по родовым сертификатам) будут финансироваться исключительно за счет средств федерального бюджета трансфертом через Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС).
Общие суммы финансирования программы родовых сертификатов находятся в прямой зависимости от уровня рождаемости, увеличения или уменьшения размера выплат по одному сертификату не предусмотрено. В ближайшие годы на выплаты по родовым сертификатам из госбюджета запланировано потратить:
- в 2019 г. — 15,9 млрд руб.;
- в 2020 г. — 15,9 млрд руб.;
- в 2021 г. — 15,6 млрд руб.
Источник: http://detskie-posobiya.molodaja-semja.ru/dekretnye/rodovyj-sertifikat/
На каком сроке беременной выдают на руки родовой сертификат: на каком сроке выписывают, сколько получают врачи и роддом по документу
Родовые сертификаты: когда и где выдаются?
Правительство разработало программы, главная цель которых – повысить уровень рождаемости в стране. Получение родовых сертификатов как раз проходит в рамках одного из таких национальных проектов под названием «Здоровье». Благодаря данному документу каждая женщина может получить доступ к качественным услугам.
Что такое родовой сертификат?
Этим документом женщина подтверждает своё участие в национальной программе «Здоровье».
Основная цель, которая преследуется при выдаче родовых сертификатов, – повышение материальной заинтересованности у органов здравоохранения в предоставлении услуг высокого качества. Бланки выдаются консультациями, где проходится наблюдение до родов.
Правила получения родового сертификата
Основные регулирующие документы данного направления – это приказ Минздравсоцразвития № 701 от 28.11.2005, содержащий вопросы, связанные с оформлением сертификатов, а так же их непосредственным использованием и заполнением, и Приказ Минздрава России от 16.07.2014 № 370н, регламентирующий порядок и условия оплаты медуслуг женщинам в период беременности и родов, а также медосмотров новорожденного.
В Законодательстве относительно данной проблемы установлены следующие правила:
1. На 30 неделе беременности и более. Это при одноплодной беременности, которая не сопровождается никакими осложнениями.
2. На 28 неделе могут выдать сертификат при многоплодной беременности, наличии различных осложнений.
Но в некоторых случаях (например преждевременные роды) документ оформляется перед родами, либо сразу после них. Работники родильных домов имеют право удовлетворить требование женщины, даже если в нём указано время, несколько отличающееся от стандартного.
За выдачу документов отвечают сотрудники женской консультации, где беременная женщина состоит на учёте. Выдача происходит при очередном посещении гинеколога на 30 (28) неделе беременности.
Если женщина усыновила малыша, которому еще не исполнилось 3 месяца, то родовой сертификат может выдать детская поликлиника, где в последующем ребенок будет наблюдаться первый год жизни.
В соответствии с пунктом 6 Порядка, утвержденного Приказом Минздрава России от 16.07.2014 N 370н необходимо будет предоставить ряд дополнительных бумаг:
- Паспорт или иной документ удостоверяющий личность.
- Страховой медицинский полис.
- СНИЛС.
При этом отсутствие медицинских и страховых полисов не может стать достаточной причиной для отказа в выдаче сертификатов. Медицинские сотрудники должны просто указать каких бумаг не достаёт в предоставленном наборе документов.
Алгоритм самого процесса получения включает такие шаги:
- Начинается всё с постановки на учёт в женской консультации.
- Декрет оформляется в 28, либо 30 недель. В этот момент можно подавать документы и на сертификат.
- Лучше всего обращаться в женские консультации по месту постоянного проживания. Особенно когда прописка не совпадает с действительным местом проживания. Хорошо, если на руках есть обменная карта из больницы, где пациента наблюдают постоянно.
Беременная женщина может обращаться за получением родовых сертификатов в любые медицинские учреждения на территории РФ. Отсутствие регистрации по месту жительства так же не должно стать причиной отказа.
Правительство РФ отдельно установило единую форму для этого документа. Выдавать сертификат могут только государственные и муниципальные учреждения, имеющие официальные лицензии на свою деятельность. Сам бланк делится на полосы зелёного и розового цвета. Состоит он из следующих нескольких частей:
- Корешок. Подтверждает выдачу. Остаётся в учреждении, где женщину наблюдают.
- Талон №1. Для оплаты услуг во время беременности. Должен быть направлен региональному отделению Фонда социального страхования.
- Талон №2. Оплачивает медицинскую помощь для рожениц. Так же передаётся сотрудникам региональных отделений ФСС.
- Родовой сертификат. Служит подтверждением оказания женщине медпомощи в период беременности и родов.
- Талон №3. Состоит из двух частей. Для диспансерного наблюдения за малышом, в первые и вторые полгода его жизни, соответственно.
Можно ли оформить в роддоме после родов?
Родильный дом имеет право принимать меры для выдачи документа, если женщина попала на обследование и обслуживание без него. Если при процедуре возникают сложности – то можно выдавать документы с талоном №1, где будет стоять метка о невозможности оплаты. Различий в самой процедуре родов не появляется.
Роды без сертификата
До родов допустима ситуация, когда сертификата нет на руках. Медицинскую помощь предоставляют при любых обстоятельствах. Но в этом случае женщина имеет право обратиться только в учреждения по месту жительства. При этом роддом или другое учреждение имеют право использовать данные из обменной карты, чтобы самостоятельно выдать сертификат при наличии соответствующих требований.
То есть, при экстренной необходимости сертификаты выдаются и в родильном доме. Документ тогда заполняется просто на основе информации, имеющейся в обменной карте. Если такое происходит, то первая часть сертификата обычно погашается. Если что-то не понравилось в обслуживании – то гражданка имеет право сменить учреждение. Это можно сделать до того, как будет изготовлен родовой сертификат.
Стоимость родового сертификата
На 2018 год этот показатель составил 11 тысяч рублей. Источник для указанных в талонах сумм – только бюджет федерального уровня. Денежные средства расходуются на доплаты к зарплате медработников, а также на медикаменты и медицинское оборудование. Мать может использовать сертификат для того, чтобы получать услуги в любых учреждениях, не только по месту своего жительства. Для этого достаточно предъявления соответствующего талона.
Указанные 11 000 рублей оплата медицинских услуг по талону № 1 составляет 3000 рублей, талон № 2 – 6000 рублей (непосредственно услуги роддома или перинатального центра), остальные 2000 рублей идут на оплату услуг детской поликлиники ( по 1000 рублей за каждые полгода соответственно).
Существует несколько ситуаций, когда талоны могут не принять.
- Если мать или ребёнок умирают в период наблюдения.
- При диспансерном наблюдении, если самого ребёнка поставили на учёт в возрасте от 3 лет и старше.
- Когда медицинские услуги оказаны учреждением на платной основе.
О праве на выбор медицинских учреждений и врачей
У женщины это право всегда было и сохраняется вне зависимости от того, какие сопроводительные документы она оформляет.
Благодаря родовым сертификатам просто оказывается дополнительная материальная поддержка. Но всё же стоит обратить внимание на соблюдение принципа территориальной принадлежности. Особенно это важно при наличии каких-либо патологий, дополнительных осложнений.
При экстренной госпитализации сам врач решает, какое учреждение лучше выбрать в том или ином случае.
Родовые сертификаты – это не деньги, предназначенные для решения личных финансовых проблем. Об этом стоит помнить особо. Государство заботится о дополнительном финансировании для системы здравоохранения. Потому сертификат нельзя обналичивать, а так же оформлять на третьих лиц. Правила оформления документов доступны на официальных сайтах учреждений либо контролирующих органов, которые курируют данные вопросы.
Полезное видео
Источник: https://propravo.guru/rodovoj-sertifikat/kogda-vydayut-rodovoj-sertifikat.html
Как получить родовой сертификат и что с ним делать?
Родовой сертификат – важная часть программы по улучшению и организации здравоохранения. Любое государственное учреждение, ведущее беременность или роды, получает установленную сумму за оказание медицинских услуг. Этот документ был введен, чтобы заинтересовать специалистов в предоставлении качественной помощи женщинам.
Для чего необходим?
Сертификат предоставляется беременным женщинам независимо от региона проживания и регистрации. Выделяют следующие цели его существования:
- право самостоятельного выбора женской консультации, поликлиники и роддома, где предстоит находиться под наблюдением специалистов;
- конкурентная среда в здравоохранении, начиная от развития эмбриона и заканчивая появлением ребенка на свет;
- улучшение качества предоставляемых услуг в сфере медицины;
- анализ статистики по рождаемости.
Благодаря родовому сертификату оплачивается более 90% услуг по следующим направлениям:
- наблюдение за развитием эмбриона;
- родовспоможение;
- первичный медицинский уход за младенцем;
- диспансерное наблюдение за младенцем.
Главная цель введения сертификата – стимулирование интереса медучреждений в оказании более качественной помощи в сфере акушерства, гинекологии и педиатрии.
В 2020 году у беременной женщины есть возможность выбрать любой роддом, входящий в систему всероссийского проекта «Здоровье». Она может обратиться в любую организацию на выбор, а специалисты обязаны ее принять для оказания необходимых услуг.
Особенности документа
Как получить сертификат женщине? Первоначально он предоставляется в городской поликлинике или женской консультации, где наблюдаются беременные женщины. Документ предоставляется лечащим врачом на сроке 30 недель при обычной и 28 недель при многоплодной беременности. Основным условием предоставления становится непрерывное ведение женщины и наблюдение в амбулаторных условиях на протяжении как минимум 12 недель.
Формат и методы заполнения определяются Приказом Минздравсоцразвития № 701 от 28.11.2005 г. Документ могут заполнять только бюджетные медицинские учреждения государственной или муниципальной системы, имеющие лицензию на работу в сфере акушерства и гинекологии.
Чтобы было проще ориентироваться, отдельные его части выполнены розовыми и зелеными полосами. В первую очередь они необходимы учреждениям для номинальной оплаты комплексных услуг:
- наблюдение у гинеколога во время развития эмбриона, а затем и плода;
- посещение специалистов для планового медицинского смотра;
- регулярные анализы;
- прохождение аппаратного медобследования – УЗИ, МРТ, ЭКГ, доплероскопии;
- наблюдение в стационаре в случае необходимости;
- плановая госпитализация в роддом, а при необходимости и экстренная;
- наблюдение за младенцем и роженицей после родов.
Родовые документы являются актами, требующими строгую отчетность. Бланк выполнен на бумажном носителе с собственной системой защиты.
Услуги и права женщины по родовому сертификату
Данный документ действителен в медицинских учреждениях любого уровня – регионального, муниципального, федерального. Это может быть не только женская консультация и роддом, но и детская поликлиника. Для полного применения сертификата важно знать перечень услуг, которые в него закладываются.
Женщина может самостоятельно выбрать женскую консультацию и родильный дом. Допускается подбор детской поликлиники для наблюдения за ребенком в первый год жизни. Кроме того, если врач по участку не устраивает, допускается выбор отдельных специалистов.
Талон № 1 необходим для посещения женской консультации, но предполагает бесплатность и регулярность осмотров у гинеколога. В него входит контроль за развитием ребенка, его прослушивание с определением срока, измерения веса, а также контроль за беременной женщиной. Доступны анализы и процедуры для контроля за правильным развитием и ростом ребенка:
- КТГ и УЗИ согласно сроку;
- общий анализ крови;
- анализ крови на глюкозталерантный тест, RW и ВИЧ;
- обследование на предмет врожденных или наследственных заболеваний на раннем сроке;
- общий медосмотр, включая терапевта, окулиста, невролога и лора;
- прохождение кабинета ЭКГ;
- если необходимо, предоставляется поддержка соцработника и психолога;
- предоставление витаминов;
- наблюдение в условиях стационара по показаниям.
Талон № 2 используется в роддоме для следующего:
- размещения в дородовом отделении, Включая прохождение требуемых процедур и питание;
- приемов родов группой командой медиков, включая гинеколога, акушерку, неонатолога, хирурга и санитарок;
- при необходимости кесарево сечение, назначаемое без оплаты;
- обезболивание в процессе схваток;
- питание на ребенка при отсутствии молока;
- послеродовое наблюдение;
- назначение первых прививок младенцу.
Остальные талоны предназначены для наблюдения за новорожденным и до 1 года. Они необходимы для следующего:
- систематическое посещение педиатра раз в месяц при хорошем здоровье ребенка;
- посещение ребенка врачом на дому в течение первого месяца жизни раз в неделю;
- плановый осмотр специалистов в 1, 6 и 12 месяцев жизни;
- УЗИ брюшной полости, бедер и головного мозга;
- прививки согласно запланированному календарю.
Преимущества сертификата
Многие, получив документ, не знают, что с ним делать. Он выдается женщине для предъявления в женской консультации, родильном доме и детской поликлинике после рождения ребенка.
В женской консультации он позволяет получать витамины и назначенные врачом лекарства на бесплатной основе. В роддоме наличие документа позволяет не платить за шприцы, капельницы, введение окситоцина и других медикаментов. Он не предназначен для оплаты кесарева сечения или эпидуральной анестезии по желанию пациентки, но его средства направляются на нужные в конкретном случае процедуры.
Те, кто наблюдаются в частном медцентре, имеют возможность получить сертификат в клинике. Но по закону никто не обязан возвращать эквивалент неистраченной суммы по нему. Если раньше будущая мама должна была обращаться в женскую консультацию по месту проживания или регистрации, сейчас она может выбрать удобное место или лучшего специалиста.
Состав документа
Сертификат имеет определенную структуру, которая относится к разным медицинским учреждениям и услугам. Документ включает следующее:
- Корешок, подтверждающий факт предоставления сертификата. Он остается в учреждении, выдавшем документ. Обычно это городская поликлиника или женская консультация.
- Талон № 1. Он предназначен, чтобы оплачивать услуги за амбулаторное наблюдение в женской консультации. По нему направляются средства из бюджета, чтобы оплатить работу врачей. Кроме того, возмещается обеспечение медикаментами и витаминами, улучшается оснащение медицинской техникой.
- Талон № 2. Его выдают, чтобы оплатить услуги роддома не только за сами роды, но и восстановительный период после них и первичный уход за ребенком. Предоставляется дополнительное питание женщине и препараты по необходимости. Его следует предъявить в роддоме, но при платных родах талон не используется.
- Бланк сертификата. Он нужен, чтобы подтвердить факт предоставления помощи и выдается без талонов 1 и 2 после выписки из роддома.
- Талон № 3-1. Используется по месту наблюдения за ребенком в первые 6 месяцев. При этом важно, чтобы его поставили на учет до 3 месяцев жизни.
- Талон № 3-2. Предоставляется за следующие 6 месяцев профилактического наблюдения за ребенком.
Как выглядит родовой сертификат:
В результате, талоны передаются в определенные медучреждения, при предоставлении которых возможна выплата. Организация может не получить компенсацию из государственного бюджета, если документы оформлены неправильно или допущены нарушения при оказании услуг.
Что необходимо для предоставления?
Правила оформления едины для всех, независимо от очередности рождения детей. Сертификат выдается при предоставлении минимального пакета документов:
- СНИЛС;
- полис ОМС;
- гражданский паспорт.
Если нет СНИЛС или полиса ОМС, проставляется соответствующая отметка с указанием причины. После постановки на учет явки к наблюдающему врачу должны быть регулярными, при длительном перерыве в течение 3 месяцев и более, с оформлением документов возникнут сложности.
На получение родового документа может рассчитывать каждая гражданка России, независимо от стажа работы, статуса, возраста и социального положения. Иностранные гражданки могут рассчитывать на него для получения полноценных услуг. Но нужно оформить РВП или ВНЖ.
Если какой-то из этапов женщина наблюдалась в платном медицинском центре, на соответствующей части проставляется штамп «не подлежит выдаче». Сертификат можно оформить по обменной карте после родов, чтобы предоставить его в детскую поликлинику.
Полная стоимость составляет 11 тыс. рублей, которые распределяют таким образом:
- для женской консультации – 3000 рублей;
- для роддома – 6000 рублей;
- на диспансерное наблюдение ребенка по 1000 рублей на каждые полгода первого года жизни.
Если будущая мать находилась на учете в нескольких поликлиниках, талон положен той, в которой срок наблюдения был самым большим. Не допускается получать средства на руки вместо сертификата.
Куда отдавать после родов родовой сертификат? После возвращения из роддома к ребенку должен прийти врач-педиатр из детской поликлиники или медсестра. Документ отдается им или при непосредственном обращении для постановки на учет ребенка. Может остаться один корешок со сведениями о ребенке. Его можно оставить себе или предоставить в женскую консультацию.
На что не могут идти средства?
Родовой документ предоставляется только для возмещения медицинских услуг, связанных с ведением беременности, родов и наблюдением за ребенком. Это не имеет никакого отношения к финансовой поддержке будущей матери. Средства не получится обналичить и потратить на другие цели. Например, у женщины есть возможность пройти плановый осмотр у стоматолога, который сообщит об имеющихся проблемах. Но дополнительные услуги такие, как имплантация зубов, по сертификату недоступны.
Этот документ нельзя использовать не только для оплаты ведения беременности и родов в частной клинике. Им нельзя полностью или частично оплачивать услуги в бюджетном медучреждении, если подписан договор на коммерческой основе. Также не допускается оплата услуг, которые не входят в обязательную программу медицинского содействия.
Какую помощь оплатить нельзя?
Женщина имеет возможность оставить у себя талоны, если посчитает, что услуги не оказаны в полном объеме или на недостаточном уровне качества. Передача талонов является ее правом, а не обязанностью.
В большинстве случаев установленной стоимости недостаточно для покрытия всех предоставленных услуг. Но в рамках основного пакета правительством данная сумма определена, как достаточная.
Если требуется особый уход при выявленных осложнениях, помощь не входит в область применения родового сертификата. Для этого потребуются дополнительные резервы, хотя медицинское учреждение не может требовать их оплаты от женщины.
Что нельзя
Данный документ будет выдаваться на каждого последующего ребенка при сохранении установленной суммы. С родовым сертификатом не получится выполнить следующие действия:
- восстановить в случае порчи или потери;
- получить деньги наличными;
- обналичить или продать другим лицам;
- рассчитываться средствами по услугам в частном медицинском центре.
Без сертификата поликлиника и роддом не могут отказать в постановке на учет новорожденного, приеме родов. Согласно законодательству, женщина сама выбирает роддом, который ей подходит по всем параметрам. Так как родильный дом получает за пациентку денежные средства, обычно нет проблем с выбором учреждения.
В экстренных случаях автомобиль скорой помощи отвезет роженицу в ближайший роддом. Можно выбрать лечебное заведение только в том случае, если есть показания для госпитализации в специализированный медицинский центр.
Если ранее родовая документация не выдавалась
Если ведение беременности происходило в коммерческом центре, сертификат предоставляется в 30 недель при обычной и 28 недель при многоплодной беременности. Получить его можно в женской консультации или поликлинике по месту проживания. В данном случае сертификат не предназначен для оплаты ведения беременности, так как фактически государственным медицинским учреждением такие услуги не оказывались. Он необходим для предоставления в роддом, а в последующем и в детскую поликлинику.
На практике женщина может поступить в роддом без родового документа в следующих случаях:
- начало преждевременных родов;
- не получен заранее или был потерян;
- женщина находилась под наблюдением в платной клинике, у которой нет права на выдачу сертификата;
- усыновление ребенка в возрасте до 1 года.
Если документы не представлены, роддом будет его получать самостоятельно через женскую консультацию. Для этого используется обменная карта, которая выдавалась еще на этапе наблюдения за беременной. Если же это невозможно, руководству роддома предоставляется сертификат с оплаченной отрывной частью, оставляя только части для детской поликлиники.
Если же родители планируют наблюдать ребенка в коммерческой поликлинике, сертификат вообще может не понадобиться. При постановке на учет заключается договор или оформляется полис ДМС, затраты на которые не восполняются государством, так как являются личной инициативой родителей.
При усыновлении в возрасте до 1 года или если женщина обращается в платный медцентр без государственной поддержки, сертификат оформят в детской поликлинике. Талоны 1 и 2 значатся, как погашенные. Но перечень документов для предоставления документа будет таким же, как и для остальных.
В результате, для получения родового документа необходимо прийти в женскую консультацию по месту ведения беременности или проживания. Лучше сделать это своевременно до окончания 12 недели беременности, чтобы получить документ как можно раньше. Но его отсутствие не может привести к отказу в приеме родов, постановке на учет ребенка в детской поликлинике.
Источник: https://law03.ru/society/article/rodovoj-sertifikat
Родовой сертификат порядок выдачи
Родовый сертификат в вопросах и ответах
Что представляет собой родовый сертификат?
Где, и кем выдается родовый сертификат?
Выдаются ли родовые сертификаты иностранным гражданам?
Правомерно ли оформление родового сертификата женщинам, отбывающим наказание в исправительных учреждениях, при отсутствии у них документов удостоверяющих личность?
На эти и другие вопросы, ответы найдете в данной статье.
Родовый сертификат в вопросах и ответах
Родовый сертификат введен с 1 января 2006 года в рамках реализации национального проекта «Здоровье» во всех регионах РФ.
Его цель – улучшить качество обслуживания в женских консультациях, родильных домах и детских поликлиниках. Порядок и условия оплаты родового сертификата утверждены Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 01.02. 2011 года №73н
Что представляет собой родовый сертификат?
Родовый сертификат состоит из шести частей:
— корешок родового сертификата, предназначенный для подтверждения выдачи родового сертификата женщине. Остается в лечебно-прифилактическом учреждении, выдавшем родовый сертификат.
— талон №1 родового сертификата, предназначенный для оплаты услуг по медицинской помощи учреждениям здравоохранения, оказывающим амбулатороно-поликлиническую помощь женщинам в период беременности. Передается из женской консультации в региональное отделение Фонда социального страхования для последующей оплаты.
— талон №2 родового сертификата, предназначенный для оплаты услуг по медицинской помощи учреждениям здравоохранения, оказывающим медицинскую помощь женщинам в период родов и послеродовой период в родильных домах (отделениях), перинатальных центрах. Передается из роддома в региональное отделение Фонда социального страхования для последующей оплаты.
— родовый сертификат, служащий подтверждением оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, в период родов и послеродовой период, а также диспансерного (профилактического) наблюдения детей. Родовый сертификат выдается женщине при выписке из родильного дома.
— талон№3 – родового сертификата, предназначенный для оплаты услуг по медицинской помощи учреждениям здравоохранения, осуществляющим диспансерное (профилактической) наблюдение детей (далее-детская поликлиника) за первые шесть месяцев на диспансерный учет.
— талон №3-2 родового сертификата, предназначенный для оплаты услуг по медицинской помощи детским поликлиникам за вторые шесть месяцев наблюдения детей, поставленных в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на диспансерный учет.
Талоны №3-1 и №3-2 родового сертификата сдаются женщиной в детскую поликлинику при постановке ребенка на диспансерный учет.
Вопрос: Где, и кем выдается родовый сертификат?
Ответ: Выдача родового сертификата производится женщинам женской консультацией осуществляющей наблюдение в период беременности, пи явке к врачу на очередной осмотр женщины со сроком 30 недель (при многоплодной беременности – 28 недель беременности) и более.
В исключительных случаях Родовый сертификат может быть выдан женщине детской поликлиникой в случае, если:
— талон №3-1 и талон №3-2 родового сертификата не были представлены женщиной в детскую поликлинику, осуществляющую диспансерное (профилактическое) наблюдение детей, поставленных в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на диспансерный учет (для детей, родившихся в 2007 году, — независимо от срока постановки на диспансерный учет (для) (например, в случае преждевременных родов, утраты родового сертификата, в случае если родовый сертификат женщине не выдается);
— женщина усыновила ребенка первого года жизни в возрасте до 3 месяцев и поставила его на диспансерный учет в детскую поликлинику, осуществляющую диспансерное (профилактическое) наблюдение детей, поставленных в течение первого года жизни возрасте до 3 месяцев на диспансерный учет (для детей, родившихся в 2007 году, — независимо от срока постановки на диспансерный учет).
Для получении бланков родовых сертификатов детские поликлиники подают в региональный отделения Фонда заявки, на основании которых детские поликлиники обеспечиваются бланками родовых сертификатов с талонами №1 и №2 родового сертификата, погашенными штампом «Не подлежит оплате».
Вопрос: Выдаются ли родовые сертификаты иностранным гражданам?
Ответ: В соответствии с Правилами оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 01.09.2005 № 564, медицинская помощь иностранным гражданам, временно пребывающим (временно проживающим) или постоянно проживающим в Российской Федерации, оказывается лечебно-профилактическими учреждениями организациями независимо от их организационно-правовой формы.
Скорая медицинская помощь иностранным гражданам оказывается бесплатно и безотлагательно.
При этом, необходимо отметить, что за неоказание помощи больному без уважительных причин лицом, обязанным ее оказать, предусмотрена уголовная ответственность (статья 124 Уголовного кодекса Российской Федерации).
Плановая медицинская помощь иностранным гражданам оказывается на платной основе в случае нарушения здоровья, не представляющего непосредственной угрозы их жизни, в соответствии с договором на предоставление платных медицинских услуг либо договором добровольного и (или) обязательного медицинского страхования.
Таким образом, женщинам, являющимся иностранными гражданами, которым была оказана бесплатная медицинская помощь на основании страхового полиса обязательного медицинского страхования, должен выдаваться родовый сертификат при соблюдении правил, установленных Порядком и условиями оплаты услуг государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и родов, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 10.01.2006 № 5.
При оплате родовых сертификатов иностранным гражданам следует выяснять, оказывалась ли им медицинская помощь на платной основе или услуги были предоставлены бесплатно. Если в родовом сертификате, выданном иностранному гражданину, не указан полис ОМС, следовательно, необходимо уточнить в ЛПУ, не предоставлялась ли указанному лицу помощь на платной основе.
Вопрос: Правомерно ли оформление родового сертификата женщинам, отбывающим наказание в исправительных учреждениях, при отсутствии у них документов удостоверяющих личность?
Ответ: По вопросу выдачи родового сертификата женщинам, отбывающим наказание в исправительных учреждениях, при отсутствии у них документов, удостоверяющих личность, необходимо отметить следующее.
В соответствии с пунктом 21 Положения о паспорте гражданина Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 08.07.97 № 828, паспорт лица, заключенного под стражу или осужденного к лишению свободы, временно изымается органом предварительного следствия или судом и приобщается к личному делу указанного лица. При освобождении из-под стражи или отбытии наказания в виде лишения свободы паспорт возвращается гражданину.
Таким образом, выдача родового сертификата гражданину, отбывающему наказание в виде лишения свободы, может быть осуществлена при предоставлении администрацией исправительного учреждения в государственное или муниципальное учреждение здравоохранение соответствующих сведений о личности осужденного на основании паспорта, приобщенного к личному делу осужденного.
Вопрос: Какой документ, удостоверяющий личность, может быть предъявлен женщиной в возрасте до 14 лет в случае рождения ею ребенка?
Ответ: В случае рождения ребенка лицом, не достигшим 14 лет и в этой связи не имеющим паспорта, родовый сертификат может быть выдан женской консультацией на основании свидетельства о рождении, как документа удостоверяющего личность.
Вопрос: Возможна ли выдача родового сертификата женщинам гражданкам Российской Федерации, не имеющим документов, подтверждающих регистрацию по месту жительства?
Ответ: Согласно п. 5 Порядка и условий оплаты услуг государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и родов, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 10.01.2006 № 5, родовые сертификаты, выдаются женщинам при предъявлении ими паспорта или иного документа, удостоверяющего личность. Сведения о регистрации по месту жительства (пребывания) вносятся в родовый сертификат на основании документов, удостоверяющих личность, предъявляемых женщиной. При невозможности внесения указанных сведений в соответствующих графах родового сертификата делается отметка о причине отсутствия сведений о регистрации.
Таким образом, факт регистрации по месту жительства не влияет на право получения женщиной родового сертификата и женщина вправе обратиться за получением медицинской помощи в любое учреждение здравоохранения на территории Российской Федерации, в том числе и в случае отсутствия отметки о регистрации по месту жительства в документе, удостоверяющем личность.
Вопрос: Возможна ли выдача родового сертификата женщинам, не имеющим страховых полисов обязательного медицинского страхования и страховых свидетельств государственного пенсионного страхования (СНИЛС)?
Ответ: Право на получение родового сертификата имеют все женщины, в том числе работающие, неработающие, военнослужащие, несовершеннолетние и.т.п. Не у всех из них может быть полис ОМС или СНИЛС. Так, например, страховой номер индивидуального лицевого счета имеют только работающие граждане, а женщины, работающие в системе МВД России и Минобороны России не подлежат обязательному медицинскому страхованию.
Согласно п. 5 Порядка и условий оплаты услуг государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и родов, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 10.01.2006 № 5, при отсутствии у женщины полиса обязательного медицинского страхования, страхового свидетельства государственного пенсионного страхования талоны родовых сертификатов могут быть оплачены при наличии отметки в соответствующих графах родового сертификата о причине отсутствия документа.
Таким образом, при отсутствии у женщины полиса ОМС, СНИЛС, родовый сертификат ей будет выдан, но при этом в сертификате проставляется отметка о причине отсутствия вышеуказанных документов.
Следует отметить, что в соответствии с разъяснениями Минздравсоцразвития России от 20.02.2006 № 59-МЗ в целях обеспечения сведений о СНИЛС для отражения в родовом сертификате и исключения необходимости дополнительного обращения женщины в период беременности и родов за указанными сведениями, учреждения здравоохранения могут направлять запросы, содержащие достаточную информацию (ФИО, дата и место рождения, паспортные данные), в органы Пенсионного фонда Российской Федерации. На основании указанных запросов, территориальные органы Пенсионного фонда Российской Федерации предоставляют в учреждения здравоохранения сведения о СНИЛС, имеющихся в информационной базе персонифицированного учета, а также осуществляют регистрацию в системе обязательного пенсионного страхования неработающих женщин, не получавших свидетельство государственного пенсионного страхования, применительно к порядку регистрации застрахованных лиц, установленному разделом 3 Инструкции о порядке ведения индивидуального (персонифицированного) учета сведений о застрахованных лицах для целей обязательного пенсионного страхования, утвержденной постановлением Правительства РФ от 15.03.1997 № 318.
Вопрос: Если женщина встала на учет в женской консультации на сроке беременности 28 недель, может ли ей быть выдан родовый сертификат на сроке беременности 40 недель при условии ее наблюдения в женской консультации в течение 12 недель?
Ответ: В соответствии с пунктом 8 Порядка и условий оплаты услуг государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и родов, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 10.01.2006 № 5, обязательным условием для выдачи женской консультацией родового сертификата женщине является постановка женщины на учет по беременности и последующее непрерывное наблюдение и ведение женщины на амбулаторно-поликлиническом этапе данной женской консультацией не менее 12 недель. При соблюдении указанного условия родовый сертификат может быть выдан женщине после 30 недель беременности (после 28 недель – в случае многоплодной беременности).
Вопрос: Если женщина встала на учет в женской консультации при сроке беременности свыше 12 недель, может ли ей быть выдан родовый сертификат?
Ответ: Прежде всего, следует иметь в виду, что выдача родового сертификата зависит не от срока постановки на учет беременной женщины в медицинском учреждении, а от продолжительности наблюдения за беременной женщиной.
Так, пунктом 8 Порядка и условий оплаты услуг государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и родов, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 10.01.2006 № 5, предусмотрено основное условие, при котором женщине выдается родовый сертификат — это непрерывное наблюдение и ведение женщины на амбулаторно-поликлиническом этапе данной женской консультацией не менее 12 недель.
В связи с этим, чем раньше женщина обратится в женскую консультацию по поводу беременности и будет более длительный период находится под наблюдением врачей женской консультации, тем большая гарантия рождения здорового ребенка и соответственно возможность получения родового сертификата.
Таким образом, родовый сертификат может быть выдан женщине и в тех случаях, когда она встала на учет по беременности после 12 недель.
Вопрос: В каких случаях не оплачиваются талоны родовых сертификатов?
Ответ: В соответствии с пунктом 17 Порядка и условий оплаты услуг государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и родов, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 10.01.2006 № 5, талоны родовых сертификатов не оплачиваются в следующих случаях:
— если родовые сертификаты выданы женскими консультациями с нарушением условий, предусмотренных пунктом 8 Порядка и условий оплаты услуг государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и родов, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 10.01.2006 № 5;
— если родовый сертификат, выдан женщинам, не имеющим документов, удостоверяющих личность;
— если родовый сертификат выдан учреждением здравоохранения, оказавшим услуги женщине на платной основе;
— не оплачивается родильным домам (отделениям) талон № 2 родового сертификата в случае смерти матери или (и) ребенка в период нахождения в родильном доме.
Вопрос: Какая из женских консультаций может претендовать на оплату родового сертификата, если беременная женщина во время наблюдения сменила несколько учреждений?
Ответ: Женщине родовый сертификат может быть выдан не ранее 30 недель беременности (в случае многоплодной беременности – не ранее 28 недель беременности), при наблюдении ее на амбулаторно-поликлиническом этапе не менее чем 12 недель.
В связи с этим право на выдачу родового сертификата и оплату талона № 1 родового сертификата будет иметь та женская консультация, в которой женщина состояла на учете в сроке беременности 30 недель при условии, что данная консультация наблюдала и вела женщину в период беременности не менее 12 недель.
В случае если женщина за период беременности наблюдалась в различных женских консультациях и в связи с этим не имеет постоянного наблюдения врача акушера-гинеколога в течение 12 недель, то ни одна из этих женских консультаций не имеет право на выдачу родового сертификата.
Если после получения в 30 недель беременности родового сертификата женщина перейдет на наблюдение в другую женскую консультацию, то эта женская консультация не вправе выдавать новый родовый сертификат, поскольку срок наблюдения ее во второй консультации не может составить 12 недель.
Вопрос: Может ли быть выдан родовый сертификат женщине, которая наблюдалась до родов в платной поликлинике или выбрала родильный дом, оказывающий ей медицинские услуги на платной основе?
Ответ: В соответствии с пунктом 17 Порядка и условий оплаты услуг государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и родов, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 10.01.2006 № 5, региональными отделениями Фонда не оплачиваются талоны № 1 и 2 родовых сертификатов за услуги по медицинской помощи, оказанные женщинам в период беременности и родов учреждениями здравоохранения, заключившими договоры с женщинами об оказании медицинской помощи в период беременности и родов на платной основе.
Таким образом, в данном случае родовый сертификат женщине выдан быть не может, поскольку он не подлежит оплате.
Если женщина до 30 недель беременности наблюдалась в женской консультации на платной основе, а после 30 недель беременности получала услуги бесплатно, то консультация также не имеет права на выдачу ей родового сертификата, поскольку период бесплатного наблюдения женщины составит менее 12 недель.
Вместе с тем, в случае если женщина изъявила желание рожать в роддоме (отделении), относящимся к государственным или муниципальным учреждениям здравоохранения не на платой основе, то роддом вправе в течение первого полугодия выдавать родовые сертификаты и направлять к оплате в региональные отделения Фонда талон № 2 родового сертификата. Родовый сертификат (без талонов) выдается женщине при выписке.
Если женщине выдан родовый сертификат, и она поступает в родильный дом на платной основе, то услуги родильного дома оплачены быть не могут. В этом случае талон № 2 родового сертификата не представляется к оплате в региональные отделения Фонда.
При этом необходимо учитывать, что при оказании сервисных услуг (палата повышенной комфортности и др.) и дополнительных медицинских услуг (круглосуточный пост медицинского персонала по желанию женщины и др.) женщинам в период родов в родильном доме выдача родового сертификата и его оплата производится в общем порядке.
Вопрос: В случае если женщина меняет фамилию после выдачи родового сертификата в женской консультации, но до родов, следует ли вносить изменения (новую фамилию) в талон № 1 и в талон № 2 родового сертификата в части, которая заполнена женской консультацией?
Ответ: Отметки об изменении женщиной фамилии вносятся в родовой сертификат (его части), только в случае если женщине была произведена замена паспорта, или документа, удостоверяющего личность. Указанные отметки оформляются в родовом сертификате (его частях) как «изменение» с указанием причины, то есть со ссылкой на номер и дату соответствующих документов. В родовом сертификате, корешке родового сертификата, талонах № 1 и № 2 родового сертификата, под фамилией, на которую был выписан родовый сертификат, вписывается новая фамилия женщины, например, Иванова Галина Ивановна (Сидорова).
Указанные сведения вносятся в родовый сертификат (его части) ЛПУ в которое женщиной представлен паспорт на новую фамилию.
Внесенные таким образом изменения в талоны родовых сертификатов не считаются исправлениями.
Вопрос: Какие документы необходимы для получения родового сертификата?
Ответ: Родовые сертификаты выдаются женщинам при предъявлении ими следующих документов:
— паспорта (на период его замены временное удостоверение установленного образца) или иного документа, удостоверяющего личность (удостоверение личности офицера или военный билет для военнослужащих, свидетельство о рождении для женщин, не достигших 14-летнего возраста), (заграничный паспорт, водительской удостоверение и иные документы не могут служить основанием для выдачи родового сертификата);
— страхового полиса ОМС (обязательного медицинского страхования). Страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования либо документа, подтверждающего регистрацию по месту жительств (пребывания), услуги по медицинской помощи оплачиваются при наличии в соответствующих графах талонов родовых сертификатов отметки о причине отсутствия документов.
Вопрос: Имеет ли женщина, которой был выдан родовый сертификат, право на выбор медицинского учреждения, врача и родильного дома?
Ответ: Право выбора лечебно-профилактического учреждения было и есть у женщины независимо от получения ею родового сертификата.
Родовый сертификат позволяет оказать учреждениям здравоохранения дополнительную финансовую поддержку, простимулировав их на оказание более качественных услуг по медицинской помощи, чем способствует женщинам в большей мере реализовать имеющиеся у них права.
Вместе с тем необходимо обратить внимания на целесообразность соблюдения принципов территориальности, профильности учреждений здравоохранения и преемственности врачей, закрепленных Положением об организации деятельности или иных медицинских показаний вопрос о выборе родильного дома безусловно должен рассматриваться с учетом этих факторов.
Что касается случаев экстренной госпитализации женщины по «скорой медицинской помощи», то в этих случаях вопросы госпитализации женщины в определенное медицинское учреждение будет решать врач скорой помощи. С учетом всех факторов, от которых зависит сохранение жизни и здоровья матери и ребенка.
Размер родового сертификата.
Размер родового сертификата в 2013 году сохраняется на уровне 2012 года в размере 11 тысяч рублей (п. 5. Ст. 5 ФЗ от 03ю12.2012 №219-ФЗ «о бюджете Фонда социального страхования РФ на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов»).
Оплата по родовым сертификатам составляет:
— женским консультациям в размере 3000 рублей за каждую женщину;
— родильным домам в размере 6000 рублей за каждую женщину;
— за первые шесть месяцев диспансерного (профилактического), наблюдения ребенка в размере 1000 рублей за каждого ребенка, получившего соответствующие услуги;
— за вторые шесть месяцев диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка в размере 1000 рублей за каждого ребенка, получившего соответствующие услуги.
Если у беременной женщины нет родового сертификата.
В случае поступления на роды без родового сертификата (в том случае преждевременных родов, утраты родового сертификата) женщине будут оказываться необходимые услуги. А родильными домами, а также детскими поликлиниками (в случае непредставления родового сертификата за услуги по диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни) на основании данных обменной карты принимаются меры по получению родового сертификата. В том числе через женские консультации.
Если женщина осталась недовольна качеством оказанных ей услуг по медицинской помощи.
Пунктом 17 Порядка, утвержденного Минздравсоцразвития от 01.02. 2011 года №73н, установлен исчерпывающий перечень случаев, при которых региональными отделениями Фонда социального страхования РФ не подлежат оплате услуги по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и (или) родов.
К данным случаям не отнесены претензии по качеству медицинской помощи, поэтому наличие претензий и жалоб женщины на качество оказания ей медицинской помощи в период беременности и родов не влияет на оплату талонов родового сертификата.
При этом необходимо учитывать. Что у женщины есть различные механизмы для защиты своих прав в случае их нарушения учреждением здравоохранения, — начиная от подачи жалобы на указанное учреждение и заканчивая обращением в судебные органы.
Так, в соответствии с законодательством, регулирующим отношения в области прав потребителей, в случае, если женщина не удовлетворена качеством услуг, предоставленных ей учреждением здравоохранения, она может предъявить претензии к указанным учреждениям.
Кроме того, она вправе обратиться в органы управления здравоохранения субъекта РФ по месту нахождения учреждения, в Федеральную службу по надзору в сере здравоохранения и социального развития, которая осуществляет контроль за соблюдение стандартов качества медицинской помощи.
Об оплате родового сертификата в случае рождения женщиной ребенка вне родильного дома.
В случае прохождения вне родильного дома, например рождения ребенка дома, в машине скорой помощи. В фельдшерско-акушерском пункте. У учреждении здравоохранения, не имеющем родильного отделения, даже при условии последующего наблюдения женщины и ребенка в родильном доме, талон №2 родового сертификата не подлежит заполнению и, следовательно, оплате, так как родильным домом услуги по медицинской помощи в период родов оказаны не были.
Передача родового сертификата из одной детской поликлиники в другую в случае изменения места жительства женщины.
В случае, если за время диспансерного наблюдения ребенка в течение первого года жизни женщина изменила место жительства, то при переезде женщины с одного места жительства на другое детская поликлиника по прежнему месту жительства возвращает женщине родовой сертификат вместе с картой диспансеризации ребенка формы №ОЗО-Д/у, для постановки ребенка на учет в детскую поликлинику по новому месту жительства.
Право на оплату талона №3-1 или талона №3-2 родового сертификата при перемене женщиной места жительства будет иметь детская поликлиника, пронаблюдавшая ребенка не менее шести месяцев.
При этом периоды наблюдения в одной поликлинике могут суммироваться в случаях, когда в диспансерном наблюдении ребенка был перерыв. Периоды наблюдения ребенка в различных детских поликлиниках не суммируются.
Учитывая изложенное, в случаях, если период диспансерного наблюдения ребенка составляет менее шести месяцев талон 33-1 или №3-2 не оплачивается. (Письмо Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26.07. 2007 г. №5704 — РХ).
Источник: http://molodezh79.ru/item/2437-rodoviyiy-sertifikat-v-voprosah-i-otvetah