Сколько делается по времени энцефалограмма

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Сколько делается по времени энцефалограмма». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Оплата регистрации права составляет 100 рублей. Если дарится земля, принадлежащая лично одному супругу, действуют стандартные правила составления документа, как и с прочими родственниками. супруг был против дарения и одариваемый об этом знал;.

Продолжительность и особенности проведения ЭЭГ мозга

Электроэнцефалография является одним из наиболее часто применяемых методов оценки электрической активности мозговой ткани. Благодаря этому врач имеет возможность диагностировать разнообразные изменения в деятельности нервной ткани, причем довольно легко – методика не предполагает инвазивных процедур, время на одного больного для снятия ЭЭГ много не требуется.

Поэтому очень часто ЭЭГ используется для рутинного обследования пациентов, с подозрением на неврологические заболевания. Благодаря тому, что время проведения ЭЭГ невелико данную методику можно легко применять и у ребенка, так как маленький пациент часто бывает неусидчивым, пугается, попав в больницу, или переживает потому, что не знает сколько делается ЭЭГ по времени.

Суть исследования

Во время снятия ЭЭГ происходит сбор данных о суммарной электрической активности нервных клеток мозга, путем снятия отведений с кожи головы и записи потенциалов.

Методика обеспечивает высокий уровень временного разрешения регистрируемого сигнала, поэтому ЭЭГ превосходит такие исследования, как ПЭТ (позитронная эмиссионная томография) или ФМРТ (функциональная магнитно-резонансная томография). Поскольку исследование проводится без вмешательства в организм, с помощью ЭЭГ можно провести не только количественный, но и качественный анализ функционального состояния мозга и его нормальную реакцию на обычные раздражители.

Запись этих параметров часто применяется в диагностической и исследовательской работе, так как позволяет оценить такие вещи, как восприятие, адаптационные процессы, сон и память. Благодаря оценке ритмичной активности врачи получают возможность оценить сколько стимулов воспринялось нервной системой, и действие стимулов на мозг.

При этом энцефалограмма записывается крайне просто и не требует многочисленного дополнительного оборудования. Главное условие – аппарат, размещенный в отдельной закрытой и хорошо освещённой комнате.

Подготовка и проведение процедуры

Методика проведения ЭЭГ довольно проста, а подготовка не занимает много времени, и не требует выполнения сложных манипуляций. Поэтому для выполнения этой процедуры не требуется многочисленного медицинского персонала, ее проведение могут обеспечить 1-2 человека.

Больной должен спокойно сидеть на стуле, в это время на кожу головы прикрепляются специальные электроды (чаще всего используют чашечковые, мостиковые или игольчатые варианты данных устройств), которые затем подключают к усилителям сигнала. Если пациент ведет себя спокойно, то этот этап не должен длиться долго.

При волнении ребенка, следует объяснить ему, что процедура безболезненна и безопасна. Желательно не оставлять его одного, а пригласить в кабинет родителей, что поможет ему успокоиться и не волноваться. Полезно объяснить пациентам, сколько по времени длится ЭЭГ головного мозга, что именно происходит во время исследования, какие данные можно получить и как это поможет врачу. Существует ряд простых правил, которые следует соблюдать при подготовке:

• Обычно нет необходимости отменять какие-либо препараты перед проведением процедуры не нужно, однако, окончательное решение принимает врач, который назначает процедуру.
• За 12 часов до записи желательно исключить большое количество кофе, чая или других тонизирующих напитков.
• Нельзя употреблять алкоголь в течение нескольких дней перед процедурой.
• Следует вымыть голову и хорошо ее высушить, сделать максимально простую прическу.
• Нельзя наносить на волосы или кожу головы никаких средств, лаков, кондиционеров или масок.
• Перед процедурой желательно перекусить, дабы голод не мешал спокойно сидеть во время записи.

Детям нужно обязательно рассказать порядок проведения процедуры, при необходимости – потренировать надеванием специальной шапочки и рассказать, что такое ЭЭГ головного мозга и сколько длится это исследование. Комната, где делают запись, должна быть хорошо изолированной от посторонних звуковых и световых потоков, чтобы на пациента не действовали сторонние раздражители.

Непосредственно процесс записи может длиться от нескольких минут до получаса, а при необходимости – продолжаться и дальше. Все зависит от того, какой длинны пленка необходима врачу, и насколько быстро будут обнаружены или исключены определенные изменения – современные аппараты могут перекодировать процесс и записывать данные в компьютер.

Благодаря этому может быть получена электроэнцефалограмма любой длинны. Родители заранее должны знать, сколько времени делается ЭЭГ детям – обычно врачи ограничиваются записью ленты стандартной длинны – 5, 10 или 15 минут, иногда – 20 минутной. Многие мамы жалуются, что их дети не способны спокойно усидеть на процедуре. Однако, нужно понимать, что не всякий взрослый сможет провести без движений полчаса.

Интерпретация данных

ЭЭГ — это легкий и безболезненный метод исследования нервной системы, позволяющий получить много данных о функциональном состоянии мозга, что очень полезно при диагностике таких патологий, как эпилепсия. Для более точного результата при подозрении на эпилепсию могут проводиться специальные функциональные пробы, позволяющие обнаружить очаг патологического возбуждения.

Благодаря ЭЭГ врач получает возможность оценить вид и даже приблизительную локализацию патологического очага в мозге, изучить активность мозговых структур в состоянии покоя, бодрствования и даже сна, что бывает очень полезно при поиске причин бессонницы, панических атак или неврозов. Очень часто методика ЭЭГ применяется как часть комплексного обследования, так как она отлично дополняет данные, получаемые при помощи компьютерной томографии, МРТ или ангиографии.

Источник: https://diagnostinfo.ru/drugie/efi/skolko-vremeni-delaetsya-eeg.html

Зачем нужна электроэнцефалография? Полный гид для пациента

Частые ночные пробуждения, бессонница, энурез, необходимость выявления эпилепсии — вот лишь некоторые патологии, в диагностике которых поможет электроэнцефалография.

О ней нам рассказала врач-невролог «Клиника Эксперт Курск» Братчикова Олеся Олеговна.

— Олеся Олеговна, что такое электроэнцефалография и как часто назначается этот метод исследования?

Электроэнцефалография — это неинвазивный метод изучения функций головного мозга с помощью регистрации его биоэлектрической активности. «Неинвазивный» означает, что не проводится никаких проколов, разрезов, введений инструментов в полости тела и органы и т.п.

Применяется он повсеместно, по всему миру. Его широко используют для диагностики и контроля эффективности проводимого лечения различных состояний. Среди них: потери сознания, разграничение эпилептических синдромов, различных неврологических состояний.

Зачем при эпилепсии проводят МРТ? Рассказывает врач-рентгенолог «МРТ Эксперт Сочи» Цеева Зарема Бардудиновна

— Чем отличается дневная и ночная ЭЭГ?

Дневная (иначе — рутинная) электроэнцефалография выполняется в дневное время суток. Ее продолжительность не превышает 20 минут. Используется для выявления явных нарушений — например, диагностики эпилептического синдрома.

Используется при медицинских осмотрах (скрининговое исследование), разграничениях пароксизмальных (сопровождающихся теми или иными приступами) состояний. Дневная ЭЭГ предоставляет не более 30% всей возможной информации.

Записаться на электроэнцефалографию в вашем городе можно здесь

внимание: услуга доступна не во всех городах

Ночная ЭЭГ — «золотой стандарт» данного обследования. Используется при глубоком поиске проблемы: отделении эпилептического синдрома от неэпилептического, расстройствах сна (хождение и разговор во сне, периодические кратковременные остановки дыхания во сне — например при храпе, и др.), энурезе и т.д.

— Что является показаниями для проведения электроэнцефалографии?

ЭЭГ позволяет выявить признаки эпилепсии. Это ее основное показание. В этом случае диагностика назначается при впервые возникшем подозрении на эпилепсию, при смене схемы лечения и его контроле.

Назначается электроэнцефалография при энурезе; пароксизмальных состояниях; неврозах, тревожности, раздражительности; гиперактивности и нарушениях процесса обучения у детей; задержке развития психики, речи, заикании; аутизме; частых пробуждениях и избыточной двигательной активности во сне; эпизодах хождения и говорения во сне и др.

— С какого возраста ЭЭГ-мониторинг проводится детям?

— Показания к проведению дневной и ночной электроэнцефалографии разные или одинаковые?

При медицинском осмотре/скрининге здорового человека (без жалоб, отягощенного анамнеза) достаточно дневного исследования. Если же в анамнезе у человека был, например, эпизод приступа эпилепсии, тогда необходимо ночное исследование.

— В каких случаях пациенту необходимо пройти и дневную и ночную электроэнцефалографию?

При наличии пароксизмальных состояний, подозрении на эпилепсию. Предположим, у человека был эпилептический приступ в анамнезе, или врач сам наблюдал его. В этом случае проводится дневное обследование. Если эпилептическая активность при дневном исследовании не выявляется, обязательно назначается и ночное.

— Обязательно ли проходить ЭЭГ-мониторинг для получения справки в ГИБДД?

Да, но не всем. С июня 2015 года согласно приказу Минздрава РФ №344н ЭЭГ должна выполняться любому участнику дорожного движения, претендующему на получение водительских прав категории С, D, E. ЭЭГ для водителей других категорий выполняется по показаниям, определяемым врачом-неврологом на приеме.

— Как проводится электроэнцефалография? Сколько по времени занимает диагностика?

На голову исследуемого надевают особую шапочку с электродами. На кожу головы в месте контакта ее с электродом наносится специальный гель (для лучшего контакта и проводимости регистрируемых импульсов). Сигналы от головного мозга через электроды передаются на прибор — электроэнцефалограф. Он усиливает их и передает для дальнейшей обработки в компьютер.

В результате формируется особая «кривая» — электроэнцефалограмма. По ней делается заключение о состоянии функциональной активности головного мозга.

Дневное продолжается не более 20 минут. Исследование проходит в так называемом состоянии «расслабленного бодрствования». Человек расслаблен, лежит с закрытыми глазами, но не спит.

По каким причинам бывает бессонница? О лечении инсомнии рассказывает врач-невролог «Клиника Эксперт Воронеж» Куянцева Ольга Ивановна

Во время диагностики проводятся функциональные пробы, меняющие функциональную активность мозга. Врач просит больного закрывать-открывать глаза, активно подышать (3-5 минут). Также выполняется фотостимуляция: исследуемый смотрит на световые вспышки.

Ночное исследование лучше выполнять на дому. Оно начинается между 20 и 21 часами вечера. Технические нюансы — как при дневном обследовании.

Регистрируется два полных цикла сна, что составляет примерно 2-3 часа после засыпания.

— Как правильно подготовиться к прохождению электроэнцефалограммы?

Особой подготовки к ЭЭГ головного мозга не требуется. Голова должная быть чистой, при сушке нельзя использовать укладочные средства. Накануне исследования избегать стрессов, переутомления, соблюдать размеренный режим. Необходимо воздержаться от приема стимуляторов нервной системы, крепкого чая, кофе, алкоголя.

Для ребенка также нежелательны шумные игры, просмотр телевизора, мультфильмов, работа или игра на компьютере.

Не допускается во время диагностики наличие на теле металлических предметов, украшений.

В ряде случаев при проведении ЭЭГ сна для постановки или исключения диагноза «эпилепсия», а также для дифференциальной диагностики пароксизмов, пациенту при подготовке к исследованию рекомендуется так называемая депривация сна. Это означает, что накануне процедуры пациент уменьшает продолжительность ночного сна, просыпается рано — на 3-4 часа раньше привычного для него времени пробуждения.

— Олеся Олеговна, как часто можно проходить электроэнцефалографию? Этот метод диагностики безопасен?

ЭЭГ совершенно безопасна. Проходить ЭЭГ-мониторинг можно настолько часто, насколько это необходимо врачу для постановки диагноза или отслеживания состояния больного.

— Есть ли у ЭЭГ какие-то ограничения или противопоказания?

— Для того, чтобы пройти ЭЭГ в вашей клинике, необходимо направление врача?

Если человек проходит медицинский осмотр или обследуется по собственной инициативе, в принципе диагностику можно пройти самостоятельно, без направления. Достаточно иметь документ, удостоверяющий личность.

Если же мы целенаправленно ищем какую-то патологию, определяем разновидность пароксизмов и т.п., то в таком случае направление врача иметь желательно. Из него мы можем понять цель обследования, т.е. что нужно доктору.

Братчикова Олеся Олеговна

Выпускница факультета «Лечебное дело» Курского государственного медицинского университета 2004 года.

С 2004 по 2005 год проходила интернатуру, а с 2005 по 2007 годы — клиническую ординатуру по специальности «Неврология».

Проходила курс по эпилептологии, сертификационные курсы.

В настоящее время работает на должности врача-невролога в «Клиника Эксперт Курск».

Источник: https://www.mrtexpert.ru/articles/600

ЭЭГ (электроэнцефалография) в Юсуповской больнице

ЭЭГ – это один из основных методов тестирования центральной нервной системы. Использование компьютерной обработки позволяет нейрофизиологам Юсуповской больницы диагностировать пароксизмальную активность и грубые изменения в функции головного мозга, выявлять начальные изменения функции мозга, определить расположение очага патологической активности при эпилепсии, точно определить область поражения головного мозга. Принцип метода основан на регистрации и изучении электрических потенциалов, которые возникают во время работы головного мозга. При наличии патологических процессов в нервной ткани мозговые волны изменяются или искажаются.

ЭЭГ исследование в Юсуповской больнице проводится с помощью современной диагностической аппаратуры в соответствии с международным протоколом. Это гарантирует соблюдение мировых стандартов качества. Анализ ЭЭГ и расшифровку результатов исследования с использованием компьютерной программы проводят кандидаты медицинских наук, неврологи- нейрофизиологи. Если результаты ЭЭГ трактуются неоднозначно, их обсуждают на заседании экспертного совета с участием профессоров и врачей высшей категории. Врачи коллегиально устанавливают на основании имеющихся симптомов и данных ЭЭГ диагноз, составляют план лечения. Комплексная терапия патологии центральной нервной системы в клинике неврологии проводится эффективными и безопасными лекарственными препаратами, которые прошли регистрацию в РФ.

Для лечения пациентов в клинике неврологии созданы все условия:

• палаты европейского уровня комфорта;
• обеспечение индивидуальными средствами личной гигиены и диетическим питанием;
• вежливое обслуживание персоналом, имеющим высокий уровень профессиональной подготовки.

Показания к ЭЭГ исследованию

Если по результатам ЭЭГ исследования пациент не нуждается в медикаментозной коррекции, неврологи наблюдают его в динамике, выполняют повторные исследования, проводят ЭЭГ видео мониторинг дневного и ночного сна, применяют другие методы нейровизуализации.

Электроэнцефалограмма предоставляет возможность:

• оценить характер и степень нарушения работы мозга;
• установить сторону и расположение патологического очага;
• изучить смену сна и бодрствования;
• уточнить результаты других видов диагностики (компьютерной томографии), когда у пациента есть признаки поражения центральной нервной системы, а другие методы исследования не выявляют структурного дефекта;
• провести мониторинг эффективности действия лекарственных препаратов;
• определить, в каких участках головного мозга начинаются эпилептические приступы;
• оценить, как работает мозг между судорогами;
• установить причины обмороков, панических атак кризов.

Неврологи Юсуповской больницы применяют ЭЭГ исследования для того чтобы отличить истинное расстройство зрения или слуха от истерического, а также от симуляции такого состояния. ЭЭГ проводят при наличии следующих показаний:

• эпилепсия;
• бессонница, нарушение качества сна;
• расстройство сна (хождение, говорение во сне);
• ночное апноэ сна;
• судороги без установленной причины;
• эндокринные заболевания;
• сосудистая патология головного мозга;
• черепно-мозговые травмы;
• воспалительные заболевания центральной нервной системы.

При частых головных болях, вегетососудистой дистонии, головокружениях также проводится ЭЭГ. Исследование показано пациентам, которые постоянно ощущают усталость, перенесли инсульт или микроинсульт, нейрохирургическое оперативное вмешательство. Процедура необходима пациентам, у которых зарегистрировано более одного эпизода обмороков. ЭЭГ делают при панических атаках, поражениях мозга, которые развились до родов или после них. Электроэнцефалограмма помогает установить нарушения работы мозга при задержке речевого развития, заикании, аутизме.

Противопоказания и подготовка к ЭЭГ

Абсолютных противопоказаний для выполнения электроэнцефалографии нет. Если у пациента имеются приступы судорог, он болен ишемической болезнью сердца, артериальной гипертензией, страдает психическими расстройствами, во время процедуры ЭЭГ в клинике неврологии Юсуповской больницы присутствует врач-анестезиолог. Он оказывает неотложную помощь в случае нестандартных ситуаций.

Подготовка к ЭЭГ довольно проста. Накануне процедуры необходимо решить с лечащим врачом, отменять или нет плановый приём препаратов. За 12 часов до проведения ЭЭГ исследования рекомендуется пациенту прекратить приём продуктов, которые содержат кофеин (кофе, чая, шоколада, колы) и энергетических напитков. Голову следует тщательно вымыть шампунем, не нанося на волосы после мытья никаких косметических средств (кондиционеров, лаков, масел, масок), так как это не позволит обеспечить достаточный контакт электродов с кожей головы. Не надо делать причёску. Перед процедурой следует снять металлические украшения (серьги, пирсинг).

За 2 часа до процедуры нужно покушать. ЭЭГ проводится в спокойном состоянии, поэтому переживать и нервничать при проведении исследования нельзя. Если врачу нужно выявить судорожную активность мозга, он предложит пациенту немного поспать перед исследованием. До лечебного учреждения не рекомендуется добираться, будучи за рулём. ЭЭГ не проводится пациентам с признаками острой респираторно-вирусной инфекции. Исследование не противопоказано детям и беременным женщинам. В период беременности ЭЭГ выполняется без функциональных проб.

Как проводится ЭЭГ головного мозга

ЭЭГ обычно проводится в дневное время. В некоторых случаях более информативным является ЭЭГ сна. Пациент проходит клинику неврологии в специальную комнату, которая изолирована от света и звука. На его голову врач функциональной диагностики надевает специальную шапочку с электродами. Исследуемый садится в удобное кресло или ложится на кушетку. В помещении остается только он. Связь с врачами поддерживается с помощью камеры и микрофона.

Нейрофизиолог предлагает пациенту несколько раз предлагают закрыть и открыть глаза. Это позволяет оценить артефакты, которые появляются на ЭЭГ во время моргания. На время выполнения диагностической процедуры глаза остаются закрытыми. Если в какой-то момент проведения ЭЭГ исследования человеку нужно сменить положение или посетить туалет, он сообщает об том врачу функциональной диагностики, и процедура приостанавливается.

Наличие современной аппаратуры, соответствие параметрам международного протокола, соблюдение мировых стандартов, высокий уровень подготовки и опыт специалистов позволяет проводить качественное ЭЭГ в Юсуповской больнице. ЭЭГ – надёжный способ диагностики патологии центральной нервной системы. Он абсолютно безвреден и безопасен, не требует внешнего вмешательства, не причиняет дискомфорта и боли. Для того чтобы сделать ЭЭГ, записывайтесь на приём к неврологу-нейрофизиологу по телефону Юсуповской больницы. Специалисты контакт центра ответят на все ваши вопросы, клиника работает ежедневно, 24 часа в сутки.

Источник: https://yusupovs.com/articles/neurology/eeg-elektroentsefalografiya-v-yusupovskoy-bolnitse/

ЭЭГ — Электроэнцефалография

Многопрофильный медицинский холдинг «СМ-Клиника» приглашает на проведение электроэнцефалографии пациентов любых возрастов. В сети медицинских клиник имеется современное диагностическое оборудование, которое позволяет выполнять качественную энцефалографию головного мозга. Компьютерные системы обеспечивают точные и достоверные результаты, а проведение ЭЭГ осуществляется в соответствии с международным протоколом «10-20». Данное исследование пользуется популярностью при диагностике, так как является высокоточным, информативным, безопасным и быстрым методом оценки состояния мозга и гарантирует соблюдение международных стандартов качества.

Что такое электроэнцефалография (ЭЭГ)

Электроэнцефалография – метод исследования, при котором электрические потенциалы, возникающие в коре головного мозга, регистрируются прибором и фиксируются на бумажной ленте. Эти показания врачи анализируют для оценки функционального состояния мозга и выводов о его деятельности. Электроэнцефалография головного мозга позволяет установить наличие или отсутствие судорожной готовности и других аспектов, что имеет важное значение в оценке состояния человека.

Электроэнцефалография (ЭЭГ) позволяет выявить любые нарушения в работе головного мозга, поскольку они влияют на его функционирование и вносят изменения в генерируемые мозгом электрические сигналы. В числе патологий, диагностируемых с помощью ЭЭГ:

• эпилептические приступы;
• новообразования головного мозга;
• травмы;
• судорожные состояния;
• нарушения обмена веществ, кровоснабжения в коре головного мозга;
• возрастные изменения;
• поражения, вызванные инфекциями;
• нарушения сна и бодрствования;
• неврозы;
• задержка умственного развития и другие.

При расшифровке результатов обследования большую роль играет опыт врача-диагноста. Сотрудники многопрофильного медицинского холдинга «СМ-Клиника» – одни из наиболее квалифицированных специалистов в Москве по данному профилю. Все они стажировались в профильных институтах и имеют необходимые сертификаты, знания и опыт работы по проведению и оценке данных ЭЭГ.

Показания, подготовка и проведение ЭЭГ

Электроэнцефалография в «СМ-Клиника» в Москве проводится по следующим показаниям:

• постоянные головные боли;
• головокружения;
• потери сознания;
• проблемы с памятью и концентрацией;
• невротические расстройства;
• нарушения сна;
• повышенная утомляемость;
• обморочные состояния;
• подозрение на задержку психического здоровья у ребенка;
• необходимость оценки эффективности проводимой терапии.

ЭЭГ головного мозга является обязательной для водителей, пилотов, машинистов и работников других профессий. Поскольку процедура абсолютно безопасна, к ее проведению нет противопоказаний. Исключением является наличие свежих ран на коже головы.

Наши специалисты рекомендуют для более точной и достоверной диагностики соблюдать следующие правила подготовки к ЭЭГ:

• тщательное мытье волос накануне;
• отказ от средств для укладки волос;
• пропуск приема любых таблеток в день проведения исследования.

Записывайтесь на проведение ЭЭГ с утра, чтобы прийти на процедуру после ночного сна.

Как осуществляется ЭЭГ? Пациент ложится на удобную кушетку, рядом с которой размещен компьютер с присоединенными к нему датчиками. Будьте готовы к тому, что доктор предложит вам надеть шапочку в виде сетки, в которой будут закреплены электроды. Именно они фиксируют сигналы деятельности мозга и передают их на экран монитора. В ходе исследования может возникнуть необходимость в функциональных пробах. Они позволяют получить более точные данные о работе мозга при наличии тех или иных раздражителей. Среди таких проб наиболее часто применяются следующие:

• гипервентиляция – пациента просят некоторое время учащенно дышать, чтобы обеспечить поступление в мозг большого количества кислорода;
• фотопроба – воздействие ярких вспышек света;
• открывание и закрывание глаз – врач попросит совершить несколько циклов движений веками.

В некоторых случаях может потребоваться прохождение ЭЭГ-мониторинга – исследования, которое занимает от 3 до 24 часов и позволяет получать более полные сведения о работе мозга в разные периоды активности человека. Пациента помещают под постоянный контроль видеокамер, чтобы затем сопоставить данные о работе мозга и соответствующее им поведение человека. Это дает возможность оценить мозговую деятельность в период сна, бодрствования, покоя, умственного, физического или эмоционального напряжения. С помощью этого метода фиксируются даже самые мелкие нарушения в работе центральной нервной системы.

Стандартный протокол исследований рассчитан на 15-20 минут. Результатом является запись сигналов головного мозга, а также изображения некоторых участков и заключение специалиста. При необходимости наши врачи перенаправят вас к докторам более узкого профиля для дальнейшего обследования и лечения.

Запись и цены на электроэнцефалографию (ЭЭГ)

• широкий спектр медицинских услуг;
• консультации высококвалифицированных специалистов;
• удобный режим работы;
• современное диагностическое оборудование;
• соблюдение международных протоколов в проведении исследований.

Становясь нашим клиентом, вы можете быть уверены в отменном качестве получаемых услуг и профессиональном подходе к решению любых проблем со здоровьем .

Источник: https://www.smclinic.ru/diagnosis/funktsionalnaya-diagnostika/elektroentsefalografiya/

Похожие записи:

• Региональный Стандарт Стоимости Услуг Жкх В Томской Обл В 2020г
• Аэрофлот багаж габариты и вес 2021
• Юридическая консультация по административному праву в кирове