Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Втэк как проходит комиссия на инвалидность». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Содержание:
До ратификации в 1995 году ФЗ№181 вопросами проведения исследования людей с тяжёлыми заболеваниями занималась специальная коллегия, которую принято называть ВТЭК. После обозначенного срока все функции, которыми наделялась ВТЭК перешли к комитету по Медико-социальной экспертизе.
Оба названия организаций применяется в обиходе и по настоящее время, но официальной организацией, уполномоченной проводить обследования обратившихся граждан, является именно Медико-социальная комиссия. Новообразовавшаяся организация целесообразно заменила ВТЭК в системе работы по социальным отношениям.
И если комиссия ВТЭ занималась вопросам лиц, утратившим трудоспособность, то МСЭК уполномочена работать с малолетними инвалидами, не вступившими в дееспособные годы. Также экспертным советом проводятся действия в отношении людей с врождёнными недостатками или неполноценностью, полученной в очень раннем возрасте и определённой в категорию «инвалид детства».
Медико-социальная комиссия по инвалидности
Дата прохождения обследования назначается заранее в день подачи соответствующего заявления. Инициатор приезжает в учреждение и проходит экспертное обследование. Так как все медицинские и диагностические мероприятия проведены ранее, то эксперты, опираясь на эти документы, проводят беседу, состоящую из вопросов врачей, психолога и специалиста соцслужбы. В некоторых случая допускается проведение визуального осмотра недееспособного лица.
Поскольку решение на МСЭК принимается коллегиально и зависит от мнения членов медкомиссии во время визуального осмотра лица с ограниченными возможностями и личной беседы с ним, то при прохождении визуального осмотра следует знать, как себя вести и придерживаться следующих норм поведения:
- Беспомощность больного должна соответствовать установленному диагнозу. Не следует преувеличивать степень своего заболевания, так как полная картина протекания болезни видна специалистам из предоставленных бумаг.
- Больной не должен демонстрировать явную заинтересованность в присвоении группы инвалидности только лишь для получения материальных благ.
- Адекватность поведения с членами комиссии без фамильярности и заискивания во время проходящего осмотра.
- Приглядный внешний вид у пациента всегда положительно сказывается на мнении медиков.
- Демонстрация заинтересованности в выздоровлении. Ведите беседу о том, какие планы можно осуществить здоровому человеку.
Прохождение гражданином экспертизы. Она может иметь место как в бюро, так и, если это необходимо, на дому у больного. Как правило, присутствуют при этом работники учреждения (минимум трое) и другие врачи всех необходимых профилей.
В ходе самой экспертизы специалисты в первую очередь знакомятся со всей документацией, затем уже проводят осмотр и беседу с пациентом, анализируют его состояние. Все действия и разговоры во время работы комиссии протоколируются.
- Сам больной пребывает в нетранспортабельном состоянии либо в реанимации. Заниматься сбором бумаг тогда обязаны врачи медицинского учреждения, его родственники и компания, в которой трудоустроен больной. Его собранные документы передаются в бюро МСЭ на основании особой справки, подтверждающей неспособность гражданина заниматься всем лично.
- Клиника, в которой находится пациент – психиатрическая, и ситуация аналогична предыдущей, то есть состояние человека весьма тяжёлое. В такие моменты обычно оформляется нотариально утверждённая доверенность, и от лица больного имеют права выступать его родственники.
- Гражданин способен самостоятельно заниматься оформлением инвалидности, но в медицинском учреждении ему было отказано в выдаче направления. Решение этой проблемы – потребовать бланк по форме №088/у-06, самостоятельно взять все справки и амбулаторную карту и подать заявление в центр МСЭ.
Оформление инвалидности в 2020 году
- Главное, нужно стараться делать акцент на собственное расшатанное здоровье и причиняемые болезнью страдания.
- Имеет смысл стараться склонить буквально каждого специалиста на свою сторону, вести себя мягко и вежливо – ведь каждый отдельный голос в итоговом голосовании может стать решающим.
- Если Вы желаете получить или продлить группу, на вопросы о самочувствии выгоднее отвечать негативно – человека, который себя прекрасно ощущает и не испытывает особого дискомфорта, вряд ли признают инвалидом.
- Не говорить слишком много лишнего, на вопросы отвечать конкретно, без расплывчатых формулировок и ненужных подробностей.
- Если основной целью является не помощь сама по себе, а получение пенсии, льгот и иных приятных материальных вещей, важно не показывать материальную заинтересованность членам комиссии. Пренебрежительное отношение и невразумительные ответы на вопросы о своём состоянии здоровья с большой вероятностью оттолкнёт большинство экспертов.
- Спокойно и адекватно (лучше смущением, чем злостью) реагировать на любые вопросы экспертов, даже на первый взгляд нетактичные, выполнять все указания. Каждый заданный вопрос – не более чем необходимость получить больше оснований для принятия решения, поэтому отвечать на них честно и ровно – в Ваших же интересах. Возмущение же и агрессия, скорее всего, приведут к отказу в присвоении инвалидности.
- У членов комиссии должно сложиться впечатление, что Вам не обойтись без посторонней помощи. Этому нужно всячески способствовать и указывать, какие тяжелые и неприятные ограничения накладывает состояние Вашего здоровья на жизнь.
- Учитывайте специфику заболевания и тяжесть его протекания именно в Вашем случае. Определённые недуги, например, гипертония, имеют свои особые критерии оценки, и их необходимо знать, чтобы сообщить нужную информацию во время прохождения МСЭК.
В числе задаваемых вопросов могут быть следующие:
- О развитии заболевания, самочувствии в разные его стадии.
- По поводу профессиональной деятельности – отношение к своей работе, желание или нежелание продолжать исполнять те же самые обязанности, а также физическая возможность заниматься прежней работой.
- Методики применяемого лечения, медикаменты, процедуры и прочее, а также удовлетворённость получаемым результатом.
- Причины проведения или избегания некоторых видов исследований или посещения отдельных специалистов.
- Какие вообще приёмы лечения Вам предлагались, согласились Вы или нет (и почему).
- Материальное состояние других членов семьи и родственников, места их трудоустройства – это на случай, если потребуется дорогая реабилитация, на которую не распространяются субсидии государства.
- О будничных действиях, связанных с функционированием организма в целом – еда, сон, стул и другие.
- О собственно прямых проявлениях выявленного заболевания (болях и т.п.).
При постановке человека на учет именно как инвалида, помимо общей оценки его физиологического состояния здоровья, специальная комиссия оценивает возможность индивидуума зарабатывать на жизнь собственными силами. Только достойный уровень ежемесячного дохода дает человеку шанс быть полноценным членом социума, активно участвовать в его жизни. Поэтому общество финансово поддерживает людей, лишенных такой возможности не по своему выбору. При этом неважно, стал человек инвалидом в результате пороков здоровья от рождения или в процессе жизни перенес несчастный случай, нанесший его здоровью существенный удар.
Денежное пособие инвалидам – только часть целого комплекса мер, которые государство разрабатывает и внедряет в жизнь, чтобы люди с инвалидностью могли жить максимально полноценно.
Для оформления статуса инвалида, оформления права на денежное пособие и льготы, необходимо получить заключение медицинской комиссии. На экспертизу потребуется представить заключения лечащих врачей, подтвержденные медицинские диагнозы, результаты анализов. Узнать, как и куда подать документы, можно в поликлинике по месту жительства.
В зависимости от степени повреждения основных функций организма, взрослым назначают группу инвалидности, а несовершеннолетним до 18 лет присваивается статус «ребенок-инвалид».
Каких людей признают инвалидами:
- имеющих врожденные отклонения от принятой средней нормы состояния здоровья;
- ставших жертвой несчастного случая на работе, в результате которого значительно утрачена трудоспособность;
- получивших нарушения здоровья в связи с исполнением трудовых обязанностей (профзаболевания);
- потерявших здоровье при участии в боевых действиях;
- жертв масштабных катастроф техногенного или радиационного характера;
- перенесших различные заболевания, осложнения от которых привели к стойкой утрате трудоспособности и/или способности к удовлетворению жизненных потребностей.
Полный перечень заболеваний и степени их тяжести для признания человека инвалидом утвержден законодательно.
Важно! Само по себе хроническое заболевание не дает право на получение инвалидности. Например, некоторые диабетики могут всю жизнь поддерживать достойный уровень самочувствия только с помощью лекарственных средств и контроля питания. Но если такая возможность в принципе существует – инвалидность врачебная экспертиза не присвоит. А вот если проявившиеся осложнения привели к не восстановимой потере важных жизненных функций – можно ставить вопрос об инвалидности.
Без употребления специальной медицинской терминологии инвалидность можно описать в утраченных человеком естественных способностях, которые присущи здоровому организму. Например, по сравнению со здоровым индивидуумом, инвалид:
- не может свободно передвигаться;
- имеет ограниченные возможности слышать, видеть, говорить, тактильные и сенсорные способности;
- испытывает затруднения в дыхании;
- психически и эмоционально не стабилен;
- имеет значительные дисфункции ЖКТ, кровеносной системы.
Перечисленные нарушения здоровья у инвалида стабильны, являются частью его повседневной жизни. Поэтому зачастую инвалиды не могут полноценно трудиться, нуждаются в помощи социума в организации повседневных действий, например, свободном передвижении на улицах и в помещениях.
Втэк как проходит комиссия на инвалидность
Так как состояние здоровья индивидуума способно как ухудшаться, так и улучшаться, периодически необходима повторная экспертная оценка, подтверждение (либо аннулирование, изменение) группы инвалидности. В результате повторная комиссия может повысить или понизить категорию.
При повторной оценке комиссия опять же будет рассматривать не только физиологическое состояние человека, но изменение его возможностей трудиться и зарабатывать на жизнь. Например, вследствие полученной травмы человек может надолго утратить способность свободно передвигаться или разговаривать. Речь идет о потере конечности, травмах опорно-двигательной системы или речевого аппарата. Пострадавшему может понадобиться длительная реабилитация или протезирование.
На момент прохождения комиссии степень инвалидности человеку присвоят исходя из его состояния на сегодняшний день. Но через определенный промежуток времени, благодаря медикаментозному лечению, проведенной операции или систематических упражнений, состояние человека может значительно улучшиться. Он может восстановить утраченные функции или научиться пользоваться протезом. В результате человек снова способен найти работу с учетом его возможностей. В таком случае группа инвалидности будет снижена.
В случае прогрессирующих заболеваний, ухудшения состояния индивида, невозможности его восстановления и положительного прогресса на сегодняшний день, человека могут перевести из третьей группы инвалидности во вторую, или из второй – в первую.
Обратите внимание! Несправедливое решение о присвоении той или иной степени нетрудоспособности может быть обжаловано в судебном порядке. Но потребуется документально подтвердить, что тяжесть состояния действительно соответствует запрашиваемой категории инвалидности вопреки мнению экспертной комиссии.
Для прохождения экспертной врачебной комиссии с целью присвоения группы нетрудоспособности, потребуется собрать пакет документов. Кроме непосредственно медицинского заключения о поставленном диагнозе, понадобятся документы удостоверения личности, данные номера в системе пенсионного соцстрахования (СНИЛС), копия трудовой книжки. Также необходимо направление лечащего врача.
Заключение комиссии о присвоении гражданину статуса инвалида и определенной группы инвалидности, подтверждения ранее вынесенного решения, понижение или повышение категории нетрудоспособности в связи с изменением состояния больного, фиксируется документально. В архиве лечебного учреждения, проводившего экспертизу, сохраняется протокол с подписями председателя МСЭ и всех ее участников.
Больному на руки выдается акт о проведении медико-социальной экспертизы. Кроме персональных данных гражданина, в нем детально обосновывается присвоение ему той или иной степени инвалидности. В фокусе экспертизы именно возможность индивида зарабатывать себе на жизнь, найти новую работу или продолжать трудиться на прежнем месте.
Поэтому в заключении учитываются и такие факторы, как профессиональное образование человека, его практический трудовой стаж, условия проживания и психоэмоциональное состояние на день вынесения решения.
Необходимость повторной экспертизы обусловлена возможностью изменения состояния человека. Поэтому законодательно установлен ряд особо тяжелых заболеваний и состояний индивида, не требующих повторного подтверждения. Это касается ограниченного круга лиц с тяжелыми состояниями бессрочной инвалидности.
Обязательные сроки прохождения МСЭ для разных категорий инвалидов таковы:
- детям – с периодичностью от 2 до 16 лет;
- первой группе – один раз каждые два года;
- второй и третьей группам – один раз в год.
Самовольный пропуск освидетельствования может привести к потере статуса инвалида с утратой права на получение соответствующих льгот и пособий.
Вот как должен выглядеть процесс. Пациент наблюдается в поликлинике, и участковый терапевт видит, что его состояние соответствует определенной группе инвалидности. Тогда терапевт выписывает направления на анализы, осмотр узкими специалистами и другие обследования. Если больной не в состоянии прийти на обследования, все делают на дому.
Результаты приходят в кабинет клинико-экспертной комиссии. В нашей поликлинике этим кабинетом руководит заместитель главного врача по клинико-экспертной работе — КЭР. Этот чиновник отвечает за работу с инвалидами: организует врачебную комиссию, оформляет направление и передает его в бюро МСЭ по месту жительства. Дальше начинает работать бюро.
В этой схеме могут отличаться какие-то детали в зависимости от ситуации. Например, мы уже рассказывали, как получить направление на МСЭ при производственной травме. Но общий принцип такой: пациент только проходит обследования, а всем остальным заниматься не обязан.
5 советов, как вести себя на МСЭ, чтобы получить инвалидность
Безусловно, для прохождения медицинской экспертизы необходимо подготовить определенный пакет документов. Для этого вам потребуется посетить медицинское учреждение, к которому вы прикреплены и пройти обследование; дополнительно потребуется заполнить заявление и заранее подготовить перечень документов (см. ниже).
Итак, какие документы нужны на инвалидность.
Не всегда пройти экспертизу легко. Затруднение вызывают ситуации, когда больной находится в реанимации или в нетранспортабельном состоянии. В этом случае бумаги должны собрать представители медицинского учреждения, организации, в которой работал человек, а также его родственники. Бумаги передаются в бюро МСЭ. К стандартному перечню прикладываются документы, подтверждающие неспособность гражданина выполнять процедуру лично.
Если пациент находится в психиатрической клинике, его состояние тяжелое, комиссия МСЭ для оформления инвалидности проводится по вышеуказанной схеме. Обычно выполняется оформление доверенности. Она утверждается нотариально. В результате от лица больного действуют его родственники. На практике может возникнуть ситуация, когда гражданин способен самостоятельно осуществить оформление инвалидности, однако в больнице ему отказывают в предоставлении направления.
- Если пациент находится в больнице в реанимации или в нетранспортабельном состоянии, то собирать все документы должны родственники больного, врачи больницы, или же работодатель больного. Все документы отдаются в бюро МСЭ по специальной справке, которая и подтверждает то, что человек не может лично этим заниматься.
- Если клиент находится в психиатрической клинике, то, как и описано выше, человек находится в тяжелом состоянии. И нужно оформить нотариальную доверенность, от лица пациента могут выступать его родные.
- Если человеку отказали в оформлении инвалидности в медицинском учреждении, и человек может сам собирать документы, то ему нужно взять бланк определенной формы, и вместе с документами написать заявление в центр МСЭ.
- Когда человек получает инвалидность, то нужно сделать акцент на проблемы со своим здоровьем, и какие неудобства это приносит пациенту, чтобы все специалисты комиссии приняли вашу сторону. Общение должно быть мягким и вежливым. Когда специалисты задают вопросы, нужно отвечать негативно о состоянии своего здоровья и самочувствии, что болезнь причиняет дискомфорт.
- Пациенту не стоит говорить лишнего, лучше отвечать только на вопрос, без лишних подробностей.
- Лучше комиссии не показывать вашу заинтересованность только в материальной стороне вопроса. На вопросы отвечать спокойно, без злости, даже вопросы кажутся вам странными.
Комиссия наиболее часто интересуются о состоянии здоровья, протекании заболевания, как пациент себя чувствует, где человек работает, желает ли работать дальше, и позволяет ли здоровье это делать.
Как человек проходит лечение, какими методами, есть ли результат от лечения, и устраивает ли человека это. К каким специалистам обращается пациент для обследования. Также уточняется, какое материальное состояние у родственников больного, смогут ли они оплачивать лечение, если субсидии государства не будут на это распространяться.
По результатам экспертизы могут вообще отказать в инвалидности, могут дать группу слабее или не прописать какие-то ТСР в программе реабилитации. В этом случае решение оспаривают в главном бюро по региону. Решение главного бюро обжалуют в федеральном бюро МСЭ.
Моей бабушке первую группу дали — это решение нас устроило, обжаловать его не пришлось.
Инвалидом считается человек, чье состояние здоровья ограничивает его в повседневной жизни. Причиной тому может быть врожденное или приобретенное заболевание, травма и т.д. В зависимости от тяжести заболевания устанавливается группа инвалидности:
- первая (самая тяжелая);
- вторая или третья.
Для установления инвалидности и определения ее группы гражданину необходимо пройти МСЭ (медико-социальную экспертизу). Это комиссия, которая на основании медицинского заключения, наблюдения и опроса гражданина выносит соответствующее заключение. Оно подтверждается справкой, дающей возможность обратиться в орган ПФР за назначением пенсии по инвалидности, а также получить утвержденный законодательством набор льгот.
Во время прохождения комиссии необходимо не просто предоставить медицинскую документацию о состоянии здоровья, но и ответить на ряд вопросов. Практические советы, как вести себя при прохождении МСЭ:
- Комиссия учитывает сведения о самочувствии, которые озвучит сам пациент. Потому гражданин должен подчеркнуть свои ограничения, перечислить жалобы на здоровье, рассказать о симптомах и сложностях, испытываемых в быту в связи с заболеванием.
- Расскажите о лечении, которое принимаете по показаниям лечащего врача. Перечислите принимаемые медикаменты, процедуры и т.д. Для этого хорошо вести записи о названиях и дозировке препаратов, а также дневник наблюдения за здоровьем: измерений артериального давления, сахара в крови. При наличии болевых ощущений опишите периодичность их появления и характер.
- Опишите как можно подробнее ограничения, связанные с заболеванием:
- необходима посторонняя помощь, чтобы выйти из квартиры;
- сложно передвигаться без костылей, трости или инвалидной коляски;
- возникают сложности в обслуживании себя в быту: сходить в туалет, принять душ;
- иные ограничения в повседневной жизни.
Если вы не можете передвигаться без костылей или трости, обязательно явитесь с ними на комиссию.
- Внешний вид не должен кричать о вашем здоровье. Для успешного прохождения МСЭ выберите образ спокойный, не нужно ярко краситься и одеваться. Покажите, что вы нуждаетесь в государственной поддержке.
- Отвечайте на все вопросы спокойно, избегайте раздражения и возмущения. Члены комиссии могут уточнить у пациента с кем и где он живет, нуждается ли в улучшении доступности среды и т.д.
Успех прохождения МСЭ зависит от настроения самого гражданина. Чем точнее и качественнее он опишет ограничения, которые вызваны заболеванием, будет спокоен и уверен, тем вероятнее ему определять ту группу, которая соответствует болезни.
ВТЭК — расшифровка и задачи по установлению инвалидности
Независимо от показателей физиологического характера (проблема со слухом, зрением, опорно-двигательным аппаратом и т.п.) порядок установления инвалидности един. Алгоритм действий соблюдается следующий:
- Получите направление на экспертизу или справку об отказе. Выдается направление в электронной или бумажной форме следующими организациями:
- медицинским учреждением на основании диагностических и иных мероприятий, подтверждающих стойкое нарушение здоровья;
- органом социальной защиты населения или Пенсионного фонда РФ после представления гражданином медицинского заключения о наличии заболевания, травмы или дефектов.
При получении справки об отказе от направления на МСЭ гражданин вправе самостоятельно обратиться на комиссию.
Ныне действующая МСЭ появилась в 1995 году. Рассмотрим подробнее, что такое ВТЭК. Ранее признание ограниченной трудоспособности или полной ее потери по инвалидности выносила служба с аббревиатурой ВТЭК (ее расшифровка, принятая в медицине – врачебно-трудовая экспертная комиссия).
Деятельность ВТЭК охватывала только работников – дети, не достигшие дееспособного возраста или признанные с рождения недееспособными, не попадали под действие данной экспертизы.
- МСЭ охватывает всех граждан, которые собираются пройти освидетельствование в медицинском учреждении для определения степени трудоспособности и действующих нарушений функциональности организма.
- ВТЭК рассматривала, в основном, травмы и прогрессирующие болезни, выявленные у трудоспособного населения.
Принцип установления гражданам инвалидности МСЭ и ВТЭК практически не отличается.
Как показывает расшифровка ВТЭК, такая процедура напрямую касается трудовой деятельности людей, которые сталкиваются с рисками утратить возможность работать. К основным ее функциям необходимо отнести:
- Выявление связи между утратой дееспособности вследствие хронического недуга и профессиональной деятельностью.
- Определение того, насколько гражданин соответствует требованиям для выполнения той или иной работы с точки зрения здоровья.
- Уточнение уровня утраты дееспособности или инвалидности.
- Направление больного на профилактику и реабилитацию.
Прохождение врачебной комиссии может быть инициировано самим пациентом после подачи соответствующего заявления. Также это может сделать работодатель и лечащий врач.
Члены комиссии принимают взвешенное и объективное решение исключительно на основе пакета документов, состоящего из:
- документ, подтверждающий наличие инвалидности, если таковая была назначена;
- амбулаторная карточка, врачебные выписки или любые другие бумаги, подтверждающие результаты медицинских обследований, заключения докторов в письменном виде;
- направление на ВТЭК;
- производственная характеристика;
- копия трудовой книжки.
В некоторых случаях может потребоваться дополнение указанного перечня документов иными бумагами. Это дает возможность с максимальной точностью определить, насколько сложна ситуация, связанная с утратой трудоспособности.
Бывают ситуации, когда персонал поликлиники затрудняется с вынесением решения относительно допуска человека к той или иной работе. В этом случае назначается ВТЭК.
Также, направление может быть выдано для решения споров между работодателем и сотрудником относительно травм, потери трудоспособности на работе. ВТЭК предполагает изучение трудовой деятельности пациента и его состояния здоровья. Принимаются во внимание не только условия труда, но и желание человека работать на той или иной должности.
МСЭ и ВТЭК специфика прохождения
При утрате трудоспособности важно определить степень ее тяжести. При необходимости выдается заключение по присвоению той или иной группы инвалидности — это и есть задача ВТЭК.
Помимо пакета документов, указанного ниже, необходимо предоставить бумаги, подтверждающие получение образования. В характеристике должны быть перечислены вредные условия работы и длительность контактирования с ними.
Для прохождения ВТЭК от пациента потребуется следующий список документов:
- Заявление с просьбой направить его на ВТЭК для решения вопроса об определении степени утраты трудоспособности и/или группы инвалидности.
- Медицинская документация.
- Производственная характеристика для ВТЭК.
- Трудовая книжка.
- Документы, удостоверяющие получение того или иного образования.
- Иные документы по запросу ВТЭК.
Заявление должно быть в обязательном порядке заполнено самим пациентом.
Многие хронические недуги проявляются именно на вредных производствах, связанные с тяжелыми условиями труда, что незамедлительно ведет к компенсации нанесенного вреда. Иногда подобное правило уточнено в коллективном договоре, иногда нет. В любом случае признание возникновения болезни по причине трудовой деятельности — задача Врачебной трудовой экспертной комиссии.
В ходе проведения анализов могут присутствовать как пациент, так и лечащий врач и/или работодатель. Нередко может быть назначено дополнительное обследование, что позволяет принять объективное решение, которое повлечет за собой серьезные юридические последствия. Обычно обследования проводятся в условиях стационара в профильных медицинских учреждениях.
После подтверждения факта утраты дееспособности и определения степени ее тяжести всегда назначаются реабилитационные мероприятия. Для больного разрабатывается индивидуальная программа восстановления. Контролировать ее исполнение может не только пациент, но и лечащий доктор.
Следует помнить, что заключение Врачебно-трудовой экспертной комиссии имеет ограниченный срок действия и выдается на срок от 12 до 24 месяцев.
В целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции в Российской Федерации и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации, а также в целях принятия мер по реализации прав инвалидов на социальную защиту Правительство Российской Федерации постановляет:
1. Утвердить прилагаемый Временный порядок признания лица инвалидом.
2. Министерству труда и социальной защиты Российской Федерации давать разъяснения по вопросам, связанным с применением Временного порядка, утвержденного настоящим постановлением.
3. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования, распространяется на правоотношения, возникшие со 2 октября 2020 г., и действует до 1 марта 2021 г. включительно.
| Председатель Правительства Российской Федерации |
М. Мишустин |
Как пройти МСЭ (ВТЭК): алгоритм прохождения комиссии на инвалидность
С 1 марта по 1 октября 2020 г. граждан признавали инвалидами в особом порядке.
Предусматривалось заочное освидетельствование граждан, проходящих МСЭ как первично, так и повторно — путем продления ранее установленной группы инвалидности (категории «ребенок-инвалид») с сохранением причины инвалидности на 6 месяцев начиная с даты, до которой была установлена инвалидность.
Решено установить аналогичные правила на период со 2 октября 2020 г. по 1 марта 2021 г.
Гражданам с ограниченными физическими возможностями государство предоставляет различные льготы и пособия. Чтобы рассчитывать на поддержку, эти люди должны соответствующим образом оформить свой статус инвалида. Им необходимо пройти через МСЭ – медико-социальную экспертизу. Исследование проводит специальная комиссия, состоящая из разных членов. Ее представляют врачи различной направленности и остальные эксперты — психологи, соцработники и т.д.
Необходимые документы для тех, кто хочет получить оформление инвалидности:
- Направление от терапевта на комиссию МСЭ.
- Заявление на освидетельствование — форма 088/у-06.
- Паспорт гражданина РФ, включая его копию.
- Ксерокопия трудовой книжки, утвержденная отделом кадров по месту работы.
- СНИЛС.
- Медицинская (амбулаторная) карта.
- Бумаги с результатами полученных анализов.
- Оригиналы и копии выписок из историй болезней, а также прочих документов по месту лечения гражданина.
- Бумаги, содержащие характеристики условий работы больного.
- Акт о профессиональной травме или заболевании — форма H-1.
- Письма с рекомендациями по месту работы (если требуется).
- Копия справки об инвалидности (когда МСЭК проходится повторно).
Если экспертную комиссию будет проходить ребенок, то подается такой ряд документов:
- Свидетельство о рождении.
- Родительские паспорта.
- Направление из детской поликлиники.
- Документация из воспитательного или учебного заведения (характеристика, аттестат и т.п.).
«Выше представлен стандартный перечень. В зависимости от заболевания или социальных факторов, список может разниться. Уточнять это следует у своего лечащего врача».
Характерные особенности оформления статуса инвалида некоторыми гражданами:
- Несовершеннолетние. Проходят комиссию в присутствии родителей или опекунов. Для учащихся и студентов нужна справка с характеристикой из учебного заведения.
- Пенсионеры. Обследование у участкового врача обязательно. Направление нужно брать только после медицинского обследования. После получения справки по инвалидности гражданин в ПФР оформляет пенсию и льготы.
- Больные инфарктом, онкологией. После того, как был поставлен диагноз, должно пройти не менее четырех месяцев. Только тогда можно проходить МСЭ.
- С нарушением зрения. Направление на экспертизу оформляет только офтальмолог, у которого лечится больной.
Инструкция по прохождению медико-социальной экспертизы
В 1995 году в России был принят федеральный закон №181-ФЗ, который называется «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». Вся 2-я глава там посвящена медико-социальной экспертизе. Даются три статьи:
- Ст.7 содержит понятие МСЭ.
- Ст.8 описывает обязанности и функции федеральных учреждений по МСЭ.
- Ст. 8.1 содержит информацию о независимой оценке качества услуг.
Сам порядок осуществления экспертизы описан в Постановлении Правительства РФ № 95 от 20.02.2006 года. Этому посвящена 4-я глава документа.
Также Минтруда и соцзащиты выпустило приказ №1024-н от 17.12.2015 года, в котором для членов комиссии определяются объективные критерии оценивания функций организма в рамках проведения МСЭ. Этот приказ выделяет четыре меры нарушений – от незначительных до сильно выраженных. Такая классификация стала необходимой, потому что ранее специалисты руководствовались самой разной документацией и субъективными оценками.
Пройти МСЭ (до 95-го года была ВТЭК или ВТК) для оформления статуса инвалида можно только после осмотра медкомиссии. Оно покажет степень нарушений и проблем со здоровьем. Затем нужно, чтобы терапевт дал направление на обследование экспертизой. Пишется заявление, собираются документы, перечень которых надо уточнять у лечащего врача. Подаются все бумаги в местное бюро МСЭ.
Комиссия на инвалидность осуществляет свою деятельность в юрисдикции законодательства, которое регулирует проведение медико-социальной экспертизы. Основные нормативные акты, которые применяются в данной области:
- Закон № 181-ФЗ;
- Постановление Правительства № 95;
- Приказ Минтрудсоцзащиты России № 1024н.
Таким образом, сама процедура признания человека инвалидом осуществляется в порядке, определяющем проведение МСЭ. При этом, экспертиза также призвана установить потребности гражданина в тех или иных мерах соцзащиты или реабилитации исходя из сложностей со здоровьем.
Врачи, которые проводят МСЭ, комплексно оценивают состояние здоровья человека — учитывая не только физиологию обследуемого, но и социально-бытовые, трудовые факторы, с учетом критериев, которые устанавливаются законодательно.
Закон определяет отдельные критерии по установлению инвалидности:
- Для несовершеннолетних граждан.
Главный критерий здесь — обусловленное болезнью или травмами нарушение состояния здоровья со 2-й и более высокой степенью выраженности устойчивых нарушений ключевых функций организма (диапазон нарушений —%). Оценивается то, насколько обнаруженное нарушение ограничивает жизнедеятельность человека и то, какие меры социальной защиты требуются человеку.
- Первая группа инвалидности устанавливается человеку, если у него обнаружена 4-я степень нарушений ключевых функций организма (диапазон нарушений —%).
- Вторая группа устанавливается обследуемому, если у него обнаружена 3-я степень нарушений ключевых функций организма (70-100%).
- Третья группа устанавливается гражданину, если у него обнаружена 2-я степень нарушений функций организма (40-60%).
Несовершеннолетнему гражданину инвалидность устанавливается при 2-й и более высокой степенях, отражающих нарушения функций организма.
Нет деления на отдельные группы инвалидности, как и на интервалы диапазонов.
Что такое МСЭ и ВТЭК для оформления инвалидности: в чем разница?
Исходя из определенных законом правил осуществления деятельности комиссией по инвалидности сам гражданин, который обращается в МСЭ по вопросу установления инвалидности, может оценить то, какова вероятность признания у него той или иной группы инвалидности, подготовить необходимые документы для ознакомления врачами — в целях подтверждения рассмотренных выше критериев и, разумеется, подготовиться к дополнительным вопросам со стороны МСЭ.
Наряду с заявлением на прохождение комиссии пациент также подает свой паспорт и медицинские документы:
- амбулаторная карта;
- заключение врачебной комиссии;
- результаты анализов;
- результаты диагностических процедур, которые связаны с заболеванием.
Подаются и другие документы:
- диплом или аттестат об образовании;
- трудовая книжка.
В некоторых случаях может также понадобиться акт формы Н-1, который регистрирует несчастный случай на производстве (если инвалидность предполагается присвоить именно в связи с этим инцидентом).
В перечень основных функций МСЭ входит:
- выявление причин инвалидности, установление ее сроков;
- выяснение потребности человека в социальной защите и помощь в получении таковой;
- разработка проектов по реабилитации;
- определение степени потери способности к трудовой деятельности.
По результатам комиссии гражданину присваивается статус «инвалид» и группа инвалидности, соответствующая его физическим показателям. Это касается случаев, когда человек впервые проходит освидетельствование.
По окончании таких систематических проверок выносится вердикт о том, что изменений не наблюдается, вследствие чего группа инвалидности подтверждается. Иной вариант – улучшение состояния человека и снятие статуса.
Освидетельствование в процессе МСЭ являет собой комплексный анализ функций человеческого организма. Об этом также сказано в положении 7 закона № 181.
В ходе экспертизы проводится наблюдение по следующим направлениям:
- клинико-функциональные показатели;
- профессионально-трудовые критерии;
- социальные и бытовые данные;
- психологическое состояние.
Если проще, то помимо врачебной комиссии, человеку потребуется побеседовать с психологом и с социальным работником. В зависимости от индивидуальных особенностей могут быть назначены и другие специалисты.
Все экспертные медицинские обследования требуют сбора соответствующих документов. Какую документацию необходимо собрать для МСЭ, всегда можно узнать у участкового педиатра. Основной перечень следующий:
- выписки о перенесенных заболеваниях;
- документы, фиксирующие медицинские обследования и прохождение предыдущих экспертиз;
- документально оформленная информация из медицинских выписок и медкарт.
Образец заявления на МСЭ выдает лечащий педиатр, также он занимается подготовкой медицинских документов.
Как пройти комиссию втэк на инвалидность: инструкция, сложности
Заявление на МСЭ подается самим больным или его законным представителем. В нем освещаются следующие сведения:
- наименование учреждения (адресат);
- сведения о заявляющем лице;
- формулировка прошения о проведении экспертизы;
- цель исследований;
- подпись и дата подачи документа.
Представитель бюро медицинской экспертизы обязан подписать заявление от больного, тем самым подтвердив его получение.
Подготовкой документов занимается поликлиника по месту регистрации больного. Для оформления документации необходимо обратиться к председателю врачебной комиссии вышеуказанного медицинского учреждения.
После рассмотрения заявление больного, МСЭ отправляет ему приглашение. Отправка подразумевает почтовую или электронную пересылку, или размещение приглашения на специализированном медицинском интернет-портале.
Примечательно! Пригласить больного на экспертизу могут при личной беседе по телефону или посредством смс-сообщения.
Комплексное обследование заявителя проводится по месту его регистрации или в условиях его дома. Пациент получает право пригласить на освидетельствование третье лицо, которое будет выступать дополнительным специалистом в этом вопросе.
Переосвидетельствование инвалидности ВТЭК проводится при получении второй и третьей групп сроком на 12 месяцев, а также при первой группе, присвоенной на 24 месяца.
Важно! Инвалиды, для которых был установлен период на восстановление и реабилитацию, должны пройти МСЭ повторно.
Главное основание повторного посещения бюро ВТЭК — дата, назначенная комиссией на предшествующей экспертизе и вписанная в документ об ограничении способности к различным видам деятельности.
Сама по себе процедура МСЭ довольно сложная и энергозатратная. Человеку потребуется пройти несколько инстанций, собрать документы, пообщаться с различными специалистами и в целом подвергнуться ряду исследований.
Особенно процесс проблематичен для людей, чьи физические либо психические отклонения можно отнести к разряду тяжелых. Поэтому в любом случае потребуется запастись терпением и следовать уже проверенному алгоритму.
Порядок установления инвалидности предполагает этапы:
- получение направления на МСЭ;
- подготовка документации;
- прохождение процедуры освидетельствования;
- оглашение решения по результатам комиссии и получение справки.
Случается, что специалисты расходятся во мнении и не могут прийти к единому решению. В подобных случаях назначается повторная экспертиза.
Для получения документа следует обратиться в специализированное медицинское учреждение по месту наблюдения человека. Непосредственно к лечащему врачу.
В отдельных случаях бумагу может предоставить Пенсионный Фонд РФ либо соцзащита. При этом допускается и прямое обращение в бюро МСЭ, если в указанных структурах ему было отказано.
Самый распространенный вариант – получение бумаги от врача, у которого больной стоит на учете. На приеме потребуется огласить желание оформить инвалидность и попросить предоставить направление на МСЭ.
Врач подготавливает документ, фиксируя сведения в амбулаторной карте пациента, а затем направляет человека проходить узких специалистов. Проходя специалистов, стоит рассказать обо всех травмах, болезнях, симптомах и прочих моментах, касающихся здоровья. Эти данные фиксируются в карте, сюда же включается информация о методах и приемах лечения.
Направление может быть выдано только при наличии регулярных обращений к врачу, о чем должны иметься отметки в медкарте.
При отсутствии наблюдения, визитов пациента и сведений о методах лечения, заявителю будет отказано не только в присвоении группы инвалидности, но и в самом направлении на комиссию.
Если же бумага получена, необходимо удостовериться, что на ней проставлена печать медицинского учреждения и подпись главного врача.
Как только направление выдано, можно приступать к составлению заявления на освидетельствование и оформление инвалидности.
Информация, обязательная к указанию, включает:
- наименование организации здравоохранения;
- сведения о заявителе;
- просьба о проведении экспертизы с целью оформления инвалидности;
- дата подачи запроса.
Бумага удостоверяется подписью заявителя, а также отметкой о приеме, проставленной в канцелярии бюро МСЭ.
Осведомиться о том, какие именно документы потребуется подготовить, необходимо у лечащего врача. Список может видоизменяться в зависимости от заболевания, его тяжести и сопутствующих факторов.
Стандартный пакет бумаг включает:
- направление;
- паспорт обследуемого лица;
- заявление;
- копия трудовой книги;
- медицинская карта пациента;
- результаты тестов и анализов;
- СНИЛС;
- оригиналы, а также копии выписок из истории болезни, справок и прочих бумаг, запрошенных в клиниках и стационарах, где обследовался и проходил лечение заявитель;
- рекомендательные письма с места трудовой деятельности (в некоторых случаях);
- акт о наличии профессиональной травмы (если таковая имела место) по форме Н-1;
- если комиссия повторная, потребуется иметь при себе копию справки об инвалидности, выданной ранее.
Допускается подача документации, как самим заинтересованным лицом, так и его представителем по закону (родитель, опекун).
Поскольку МСЭ проводится и для детей, от лица несовершеннолетнего ребенка также может быть подано заявление.
В этом случае пакет бумаг следует дополнить такими документами:
- свидетельство о рождении;
- паспорта родителей;
- направление из детской поликлиники;
- заключение психолога;
- документы из учебного либо воспитательного учреждения (характеристика, диплом, аттестат о наличии образования).
После подачи документов заявителю высылается приглашение, и определяется время освидетельствования. После чего происходит запись на конкретную дату, но не позднее 30 дней с момента заявки.