Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Куда пожаловаться на росгосстрах по выплатам». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Содержание:
Я, Иванов Иван Иванович (укажите свои Фамилию, Имя, Отчество), являюсь страхователем по договору страхования (укажите предмет договора страхования, то есть застрахованные объекты, риски или ответственность) .
Мною 29.06.2018 с Вашей страховой компанией был заключен договор страхования № ___ (укажите реквизиты договора, если помните) в тот же день я в полном объеме оплатил страховую премию в размере______________(укажите сумму, если помните), в подтверждение чего мне был выдан страховой полис серия_________ номер. В соответствии с положениями данного договора страховая компания приняла на себя обязательство за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить мне (страхователю) или определенному договором (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки, либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).
Я своевременно и в полном объеме оплатил страховому агенту страховую премию и страховые взносы, указанные в договоре. При этом 09.08.2018 (укажите точную дату произошедшего события, послужившего причиной для обращения) сотрудник Вашей страховой компании (нанятые рабочие, организация – субподрядчик) (выберите нужное) Фамилия Имя Отчество сотрудника (если они известны вам) совершил следующие неправомерные действия (бездействовали), а именно (выберите нужное, укажите иное):
- не выполняет своих обязанностей, а в частности не отвечает на телефонные звонки при наступлении страхового случая, не дал должной консультации и исчерпывающей информации о последовательности ваших действий при наступлении страхового случая, отказывается связываться с лечебным учреждением, которое вы выбрали для получения медицинской услуги и т.д.);
- менеджер страховой компании неправильно произвел расчет страховой премии или страховой суммы, на которую вы сможете претендовать при наступлении страхового случая;
- некорректно составил договор страхования (неправильно внес изменения в страховой полис);
- нагрубил мне, со мной обошлись по-хамски;
- нарушил тайну страхования;
- отказался принимать у меня документы на страховое возмещение;
- требовал у меня не предусмотренные правилами страхования и договором дополнительные справки, подтверждающие наступление страхового случая;
- любые другие нарушения условий заключенного с вами договора страхования.
чем нарушили условия договора страхования и мои права, закрепленные статьями 927-970 Гражданского кодекса РФ на страховое возмещение убытков, причиненных мне страховым случаем. На мои неоднократные просьбы указанные сотрудники (представители) страховой компании не реагируют.
Жалоба на страховую компанию Росгосстрах (ООО)
Жалоба в управление Роспотребнадзора – это официальное заявление о нарушении ваших прав и законных интересов, либо интересов выгодоприобретателя, определенного условиями договора страхования. Это документ, содержащий суть возникшей проблемы и отражающий ваши требования.
Если обратиться к Федеральному Закону “О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации”, то статья 4 говорит, что жалоба – просьба гражданина о восстановлении или защите его нарушенных прав, свобод или законных интересов либо прав, свобод или законных интересов других лиц.
Этот же Федеральный закон устанавливает предельные сроки, в которые гражданину должен быть дан письменный и что не менее важно мотивированный ответ, или обеспечено устранение обстоятельств, послуживших поводом к обращению гражданина.
Предлагаем вам наш образец жалобы на страховую компанию. В нем мы постарались учесть наиболее вероятные и распространенные случаи и моменты, но не забывайте при этом, что вы всегда можете дополнить его, исправить, поменять, потому что нет строго закрепленной формы жалобы.
В Управление Роспотребнадзора
Я, Иванов Иван Иванович (укажите свои Фамилию, Имя, Отчество), являюсь страхователем в страховой компании Росгосстрах (ООО) Лицензия ЦБРФ СЛ № 0977 от 07.12.2015 ЛИКВИДИРОВАНА по договору страхования (укажите предмет договора страхования, то есть застрахованные объекты, риски или ответственность) .
Мною 29.06.2018 с указанной страховой компанией был заключен договор страхования № ___ (укажите реквизиты договора, если помните) в тот же день я в полном объеме оплатил страховую премию в размере______________(укажите сумму, если помните). В соответствии с положениями данного договора страховая компания приняла на себя обязательство за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить мне (страхователю) или определенному договором (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки, либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).
Центробанк РФ – это орган, который имеет особый публично-правовой статус главного банка первого уровня. При этом на ЦБ РФ возложена важная функция по осуществлению защиты прав и законных интересов страхователей, застрахованных лиц и выгодоприобретателей, признаваемых таковыми в соответствии со страховым законодательством.
Поэтому в ряде случаев целесообразно обратиться в Центробанк с жалобой на страховую:
- когда страховая компания неправомерно занижает размеры страховых возмещений, применяя неустановленные расчеты;
- когда вы столкнулись с лишением лицензии кредитной организации, в которой у вас был открыт денежный вклад, и вам необходимо получить свои денежные средства в соответствии с обязательным страхованием вкладов;
- если у вас возникли проблемы с официальным сайтом страховщика, посредством которого он осуществляет продажу электронных страховых полисов ОСАГО в том числе;
- другие проблемы, связанные с надзором за деятельностью страховых компаний.
Жалоба в Центробанк РФ – это официальное заявление о нарушении ваших прав и законных интересов, либо интересов выгодоприобретателя, определенного условиями договора страхования. Это документ, содержащий суть возникшей проблемы и отражающий ваши требования.
Если обратиться к Федеральному Закону “О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации”, то статья 4 говорит, что жалоба – просьба гражданина о восстановлении или защите его нарушенных прав, свобод или законных интересов либо прав, свобод или законных интересов других лиц.
Этот же Федеральный закон устанавливает предельные сроки, в которые гражданину должен быть дан письменный и что не менее важно мотивированный ответ, или обеспечено устранение обстоятельств, послуживших поводом к обращению гражданина.
Предлагаем вам наш образец жалобы на страховую компанию. В нем мы постарались учесть наиболее вероятные и распространенные случаи и моменты, но не забывайте при этом, что вы всегда можете дополнить его, исправить, поменять, потому что нет строго закрепленной формы жалобы.
В Центральный Банк Российской Федерации
Как и куда жаловаться на РосГосСтрах
Я, Иванов Иван Иванович (укажите свои Фамилию, Имя, Отчество), являюсь страхователем в страховой компании Росгосстрах (ООО) Лицензия ЦБРФ СЛ № 0977 от 07.12.2015 ЛИКВИДИРОВАНА по договору страхования (укажите предмет договора страхования, то есть застрахованные объекты, риски или ответственность) .
Мною 29.06.2018 с указанной страховой компанией был заключен договор страхования № ___ (укажите реквизиты договора, если помните) в тот же день я в полном объеме оплатил страховую премию в размере______________(укажите сумму, если помните). В соответствии с положениями данного договора страховая компания приняла на себя обязательство за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить мне (страхователю) или определенному договором (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки, либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).
Я своевременно и в полном объеме оплатил страховому агенту страховую премию и страховые взносы, указанные в договоре. При этом 09.08.2018 (укажите точную дату произошедшего события, послужившего причиной для обращения) сотрудник страховой компании (нанятые рабочие, организация – субподрядчик) (выберите нужное) Фамилия Имя Отчество сотрудника (если они известны вам) совершил следующие неправомерные действия (бездействовали), а именно (выберите нужное, укажите иное):
- не выдал мне страховой полис, хотя правилами страхования это предусмотрено;
- отказал мне в заключении договора страхования из-за моей прописки в другом населенном пункте или на ином незаконном основании;
- не выполняет своих обязанностей, а в частности не отвечает на телефонные звонки при наступлении страхового случая, не дал должной консультации и исчерпывающей информации о последовательности ваших действий при наступлении страхового случая, отказывается связываться с лечебным учреждением, которое вы выбрали для получения медицинской услуги и т.д.);
- менеджер страховой компании неправильно произвел расчет страховой премии или страховой суммы, на которую вы сможете претендовать при наступлении страхового случая;
- некорректно составил договор страхования (неправильно внес изменения в страховой полис);
- неправомерно занизил размеры страховых возмещений, применяя неустановленные расчеты;
- отказал мне в получении денежных средств в соответствии с обязательным страхованием вкладов;
- у меня возникли проблемы с официальным сайтом страховщика, посредством которого он осуществляет продажу электронных страховых полисов ОСАГО в том числе;
- отказался принимать у меня документы на страховое возмещение;
- требовал у меня не предусмотренные правилами страхования и договором дополнительные справки, подтверждающие наступление страхового случая;
- мое имущество осталось поврежденным после ремонта, осуществленного страховой компанией;
- состояние моего здоровья только усугубилось после назначенного врачом по направлению страховой лечения;
- любые другие нарушения условий заключенного с вами договора страхования.
чем нарушили условия договора страхования и мои права, закрепленные статьями 927-970 Гражданского кодекса РФ на страховое возмещение убытков, причиненных мне страховым случаем. На мои неоднократные просьбы указанные сотрудники (представители) страховой компании не реагируют.
В связи с вышеизложенным и на основании главы 48 Гражданского кодекса Российской Федерации я ПРОШУ:
- организовать проверку исполнения сотрудниками страховой компании (нанятыми рабочими, организациями – субподрядчиками) своих обязанностей и обязанностей страховой компании перед страхователями и признать действия страховой компании незаконными;
- обязать страховую компанию выполнять условия договора;
- обязать страховую компанию заключить со мной договор личного страхования, в чем мне было отказано;
- устранить допущенные нарушения страхового законодательства и выполнить обязательства по договору страхования силами и средствами страховой компании;
- обязать страховую компанию сделать перерасчет суммы страховой премии/ страховой суммы с учетом страхуемых рисков и особенностей предмета страхования.
Приложения:
К своей жалобе вы можете приложить любые документы, фотоматериалы, подтверждающие обстоятельства изложенные в тексте, а также чеки, товарные накладные и другие платежные документы, свидетельствующие о ваших незапланированных затратах.
Иванов И.И. (ваши ФИО) подпись и дата.
Прокуратура Российской Федерации – орган по надзору за соблюдением и исполнением закона во всех сферах жизнедеятельности граждан. Сфера предоставления услуг по страхованию в различных областях страховыми компаниями – не исключение, и в этой связи Прокуратура РФ контролирует законность в области потребительского рынка и страхового законодательства.
Подача жалобы на страховую компанию в прокуратуру в обязательном порядке повлечет проверку по факту сообщенному вами в жалобе, а это отнюдь не то, чего ждет руководство вашей страховой, поэтому иногда имеет смысл копию жалобы в прокуратуру направить директору страховой компании, чтобы с вами быстрее вышли на связь.
Итак, обстоятельства, при которых будет уместно написать жалобу на страховую компанию в прокуратуру:
- ваша страховая производит неправильные расчеты страховых сумм, страховых премий и взносов, а также занижает размеры страховых выплат;
- бездействие страховой компании и игнорирование ранее поданных обращений, жалоб, претензий в других инстанциях;
- вам со стороны страховой компании навязываются дополнительные платные услуги и сервисы (дополнительное страхование жизни при страховании имущества, сервисы по техобслуживанию вашего автомобиля при оформлении полиса ОСАГО, продажа диагностических карт без прохождения осмотра), предлагается внести внеочередные страховые взносы, чтобы получить требующееся лечение и т.д.;
- страховая компания своей деятельностью выходит за рамки договорных отношений и позволяет себе принимать решения относительно вашего обслуживания за вас;
- договор страхования оформлен страховщиком с нарушениями, влияющими на ваши дальнейшие правоотношения, с целью извлечения собственной выгоды;
- абсолютно любые нарушения ваших прав, допущенные страховой компанией.
Жалоба в Прокуратуру – это официальное заявление о нарушении ваших прав и законных интересов, либо интересов выгодоприобретателя, определенного условиями договора страхования. Это документ, содержащий суть возникшей проблемы и отражающий ваши требования.
Росгосстрах стремится урегулировать конфликты с клиентами, не доводя их до контролирующих инстанций. Но если разрешить спорную ситуацию все же не удалось, придется подавать жалобу в госорганы, которые контролируют Росгосстрах. В соответствии с Законом об обращениях граждан такие жалобы рассматриваются в течение 30 дней, а в исключительных случаях – в течение 60 дней.
Причины, по которым направляют претензию в Росгосстрах, различны. Политика самой компании, в частности, направлена на то, чтобы граждане, столкнувшись с проблемами со страхованием, обращались к её руководству. И основную массу указываемых жалобщиками нарушений удаётся исправить без привлечения сторонних компетентных ведомств.
Граждане, как правило, выражают недовольство:
- недостаточной компетентностью сотрудников, которые не могут ответить на вопрос или решить его, несмотря на то, что это входит в их должностные обязанности;
- настырными попытками навязать услуги, зачастую даже не имеющие отношение к рассматриваемой программе страхования;
- техническими ошибками и сбоями в работе ПО;
- ошибочностью проведённых расчётов;
- неправомерностью отказа признать случай страховым;
- откровенными нарушениями предписаний законодательства и т. п.
Речь идёт не о «профессиональных» жалобщиках, а о гражданах, столкнувшихся с серьёзными проблемами в связи со страхованием.
Как написать жалобу в Росгосстрах?
Последним из инструментов борьбы против Росгосстраха становится обращение в суд. Исковое заявление обязательно сопровождается приложениями, в числе которых нужно указать адресованную Росгосстраху претензию. Без этого документа нарушение прав потребителя судом рассматриваться не будет.
Стоит сразу подготовиться к небыстрому разбирательству. Возможно, придётся пройти через вторую и третью инстанции судебной системы, подавать апелляцию и кассационную жалобу.
Как составить досудебный претензионный иск к ПАО СК «Росгосстрах», компания достаточно детально поясняет на своём официальном сайте. Здесь образец претензии не приведён, зато чётко указано:
- как оформить;
- какие документы приложить, указав в перечне;
- каким образом можно отправить.
Найти подходящий пример досудебной претензии к страховой компании особого труда не составит.
Часто подают Росгосстраху жалобы на КБМ по ОСАГО. Основанием подать жалобу становится необходимость исправить неверно указанный КБМ.
Речь идёт о коэффициенте, характеризующем водителя с точки зрения рисков для страховщика: bonus-malus – хороший-плохой. От многих водителей поступают жалобы в адрес Росгосстраха, что им приходится подавать досудебные претензии из-за того, что непонятным образом их коэффициент ухудшился. Фактически превратился в КМБ (малус-бонус), что ухудшает условия страхования.
Для подачи жалобы можно воспользоваться бланком, предлагаемым РСА.
Не все сотрудники страховой компании отличаются добросовестностью и ответственностью, а ее система несовершенна и может работать некорректно, что отражается на качестве расчетов и скорости осуществления обязательных выплат. В связи с этим основанием для жалобы может стать:
- неисполнение сотрудником его должностных обязанностей или низкий уровень его подготовки (например, когда он не располагает актуальной информацией о выплатах, на которые вправе рассчитывать клиент при наступлении того или иного страхового случая);
- навязывание дополнительных услуг, не предусмотренных условиями программы страхования;
- техническая ошибка сотрудника, вследствие чего данные полиса не совпадают с данными паспорта гражданина, что может повлиять на его возможность получить выплату при наступлении страхового случая;
- неправильный расчет суммы страховой выплаты или других платежей;
- отказ признать случай страховым;
- нарушение норм страхового законодательства и т. д.
СК «Росгосстрах» предлагает водителям выгодные условия сотрудничества и возможность получить деньги на ремонт или лечение в пределах установленного законом лимита.
Помимо традиционного страхового возмещения существует также понятие компенсационных выплат, которые согласно
ст.18 закона «Об ОСАГО»
выплачиваются в случае банкротства компании, отзыва у него лицензии, а также в том случае, если виновник ДТП не известен или у него нет страхового полиса.
Претендовать на выплату вправе:
- водители других машин-участников ДТП;
- пешеходы, которые пострадали от аварии;
- пассажиры, которые находились в машине и также получили ущерб здоровью или жизни.
Выплаты могут получить не только российские граждане, но и иностранцы (в том числе юрлица) и люди вообще не имеющие какого-либо гражданства.
Жалоба на страховую компанию Росгосстрах
Следует понимать, что перерасчет КБМ необходим в том случае, если при заключении договора были применены некорректные сведения. Такое бывает:
- При электронном оформлении. Часто водители жалуются, что при дистанционном страховании не проверяются данные КБМ. В таком случае страховка приобретается по начальному классу.
- При смене водительского удостоверения. Не все водители знают, что при смене водительских прав необходимо менять сведения и переносить скидку.
- При смене личных данных. При смене фамилии скидка также перезакрепляется.
- В результате технической ошибки. Зачастую представители страховых компаний при оформлении ошибаются в личных данных водителя, в результате чего бонус не отображается.
- В случае, когда участник движения вписан одновременно в несколько договоров страхования и специалист при оформлении бланка некорректно применил сведения. Такое бывает, когда в полис вписывается водитель с минимальным возрастом и стажем.
Предлагаем ознакомиться: Какая очередь налоговых платежей
Неважно, по какой причине бонус КБМ не применился, его необходимо восстанавливать. Сделать это можно как в офисе страховой организации, так и дистанционно, через единый портал РСА.
В случае, если со страховой компанией возникли разногласия, можно урегулировать спор тремя способами:
- обратиться с заявлением в Росгосстрах с требованием по реализации законных прав и интересов страхователя;
- направить в Росгосстрах претензию, требования в которой основаны на нормах закона в защиту прав страхователя;
- в случае, если конфликт не решен в досудебном порядке, обратиться с исковым заявлением в суд.
Если страховая компания не желает урегулировать спор в досудебном порядке, можно написать жалобу на Росгосстрах:
- в Российский союз автостраховщиков (РСА);
- в Роспотребнадзор (т.к. владельцы ТС, застраховавшие свою гражданскую ответственность в Росгосстрахе, являются потребителями услуг данной страховой компании);
- в ФАС, которая на основании полученной жалобы проведет проверку, а за выявленные нарушения привлечет страховую компанию к ответственности. Жалобу в ФАС обычно направляют, если действия страховщиков связаны с ограничением доступа к страховой услуге.
Жалобу или претензию можно направить как почтовым отправление с уведомлением о доставке, так и электронным письмом через сайт инстанции, в которую направляется ваше заявление.
Зачастую причинами жалоб по ОСАГО являются:
- отказ в заключении договора страхования;
- навязывание дополнительных услуг при заключении договора;
- при возникновении страхового случая неполное или отсутствие возмещения понесенных убытков;
- нарушение сроков выплаты страхового возмещения;
- несогласие с размером выплаты страхового возмещение по ОСАГО;
- отказ в приеме документов при наступлении страхового случая для возмещения убытков и др.
При этом жалобы, направленные на урегулирование спора по выплатам ОСАГО, занимают значительную часть. Безусловно, сначала необходимо разобраться со страховой компанией самостоятельно, направив соответствующую претензию в Росгосстрах. Если конфликт не решен и компания не произвела выплаты по ОСАГО в надлежащем объеме, то следует прибегнуть к одному из способов для решения данной ситуации:
- написать письмо в РСА. Данная организация занимается контролем непосредственно в области ОСАГО;
- обратиться с жалобой в Центробанк РФ, так как он занимается выдачей лицензий и ведет надзор за работой страховщиков;
- оформить обращение в ФССН (Федеральная Служба Страхового Надзора);
- написать заявление в Прокуратуру РФ на Росгосстрах;
- подать исковое заявление в суд.
Важно! Судебный и прокурорский порядок обжалования по ОСАГО не имеет ограничений ни по кругу лиц, ни по предмету обжалования, следовательно, жалоба может быть подана как юрлицом, так и гражданином.
При обращении с жалобой в РСА или в ФСНН, которая занимается контролем всей страховой деятельности, страхователь получит ответ лишь в течение 30 дней. Если в действиях Росгосстраха надзорные органы обнаружат нарушения, то вынесут предписание об устранении указанных нарушений в установленный срок. Обычно после подачи такой жалобы требования заявителя по выплатам ОСАГО удовлетворяются страховщиком.
Если же надзорные органы не нашли в действиях страховщика нарушений, заявитель получает отказ в удовлетворении жалобы. И единственным решением остается обращение с исковым заявлением в суд о взыскании страховой выплаты с Росгосстраха. Такое может произойти, если страховая компания произвела страховую выплату в рамках полиса ОСАГО, но по мнению заявителя она была недостаточной.
Для начала необходимо убедиться, что коэффициент в базе РСА действительно неправильный, ведь заблуждаться может и сам водитель. Для этого перепроверьте следующие факты:
- Скидка предоставляется за полный год езды без аварий. Если водителя вписали в полис в середине его действия или водитель отъездил только полгода, скидка не предоставляется.
- Скидка распространяется на договора страхования, заключенные в течение года после завершения предыдущего. Если срок между двумя договорами страхования превышает 1 год, скидки обнуляются, и копить их придется заново.
- Максимальная скидка составляет 50%. Если водитель уже имел 13 класс, в следующем периоде ему так же будет присвоен 13 класс. Далее скидка не увеличивается.
Убедившись, что ошибка все-таки существует, постарайтесь определить причину ее возникновения. В их числе можно выделить такие:
- Несколько допущенных к управлению водителей. Если водитель был внесен в несколько страховых полисов, возможна путаница. Работники страховой компании могли не учесть индивидуальный класс каждого водителя и всем установить 3-й класс.
- Наступление страхового случая.
- Внесение изменений в страховой полис, информацию о которых не передали в базу.
- Замена водительского удостоверения. Работники страховой компании могли не указать реквизиты нового документа.
- Оформление неограниченного ОСАГО. В этом случае класс присваивается владельцу ТС, который может отличаться от класса водителя им управляющего.
- Прекращение деятельности страховой компании. В этом случае компания просто не внесла данные в базу РСА по окончании года, поскольку к тому моменту перестала существовать.
- Ошибка страхового агента. Ошибка объясняется человеческим фактором, когда сотрудники по невнимательности или из умысла вносят в базу недостоверную информацию, могут пропустить букву в фамилии, указать неправильную дату рождения или символ в номере водительского удостоверения.
Для того чтобы получить выплату для проведения ремонта машины или поправки здоровья, выдачи денег родственникам погибшего и покрытия расходов на похороны нужно быть участником ДТП, виновником которого стал владелец полиса ОСАГО.
В случае ДТП заявление на выплату готовит потерпевший либо его выгодоприобретатель. Деньги переводятся на счет СТО или клиники, либо (в очень редких случаях) – выплачиваются на руки или на банковский счет физлица.
Если вред здоровью нанесен третьему пострадавшему не одним, а двумя виновниками ДТП, выплаты будут начислены в пропорциональных виновности долях каждой страховой компанией, где были оформления страховки ОСАГО.
ФЗ «Об ОСАГО» №40 дает Росгосстрах 20 рабочих дней на рассмотрение первичного обращения потерпевшего о выплате страховой премии или прямом возмещении убытков. По прошествии указанного срока страховщик обязан:
- либо произвести выплату/выдать направление на ремонт ТС с указанием его максимальной продолжительности;
- либо мотивированно отказать в письменном виде.
Предлагаем ознакомиться: После прекращения процедуры банкротства
Если Росгосстрах просрочил с выплатой, он обязан уплатить неустойку в размере 1% от суммы страховой выплаты, а если с ответом – 0,05% той же суммы. Начисление пени производится по заявлению потерпевшего. Единый образец обращения не утвержден, писать можно в произвольной форме. Ст.12 ФЗ №40 обязывает заинтересованное лицо указать:
- форму расчета: нал/безнал;
- по необходимости – реквизиты банковского счета.
Дополнительные документы у заявителя страховая компания требовать не может – об этом прямо указал ФЗ №40. При неисполнении обязательства Росгосстрахом следует написать жалобу в Центробанк.
Чтобы получить деньги после ДТП нужно не только иметь на это право, т.е. получить ущерб по вине владельца страховки, но и соблюсти определенную процедуру. Что делать в случае аварии подробно рассказано на сайте «Росгосстраха»:
- Нужно вовремя сообщить страховщику о ДТП.
- Вызвать ГИБДД (если требуется), обменяться контактами с другими участниками.
- Далее нужно написать письменное заявление о страховом событии и предоставить автомобиль для осмотра.
- Собрать пакет справок и копий, и подать пакет документов для получения возмещения в установленные страховым полисом сроки.
Все жалобы на Росгосстрах — пожаловаться на отделение
Перед тем как составлять жалобу, внимательно изучите договор страхования, затем в произвольной форме можно написать, предварительно соблюдая рекомендации:
Пункт жалобы | Что указать |
Шапка заявления | Наименование получателя жалобы, ФИО руководителя и ваши данные – телефон, адрес, паспорт |
Описание ситуации | Изложите суть проблемы, причины обращения с жалобой, ФИО сотрудника, если жалоба касается его, действия, которые вызвали противоречия |
Меры по устранению | Сошлитесь на пункты и статьи Закона, которые были нарушены, чего ждете по решению вашего вопроса, какие меры стоит предпринять |
Подтверждающие документы | Приложите копию договора, квитанций об оплате, письма с обращениями, показания свидетелей, если есть |
Компенсация за страховой случай по ОСАГО в Росгосстрах проводится в форме денежных платежей или оплаты восстановительного ремонта транспортного средства. В заявлении страховщику пострадавшее лицо отражает свои пожелания относительно формата покрытия ущерба. Однако решение о том, произвести денежную выплату или сделать ремонт ТС страхователя, принимает страховая компания. Такие ее права предусмотрены в законодательных нормах. В них же есть исключения из правил, в условиях которых страховщик обязан произвести денежную выплату:
- повреждения автомобиля, не подлежащие восстановлению;
- оценочная сумма ремонтных работ, превышающая 400 000 руб.;
- смерть потерпевшего в результате травмирования при аварии;
- травмы средней или тяжелой степени в результате ДТП;
- статус инвалида у пострадавшего;
- отсутствие договора с СТО, обслуживающего модель поврежденного авто.
Страховщик может возместить ущерб от ДТП деньгами при наличии письменно оформленной договоренности со страхователем. В его праве отказаться от ремонта машины на СТО, с которой заключен договор на обслуживание по ОСАГО в ситуации, если мастерская не соответствует нормативам, охватывающим сферу ремонтных работ по отношению к транспортным средствам. Отклонить предложение можно также, когда она располагается дальше, чем 50 км от адреса проживания пострадавшего.
С большей вероятностью страховщик примет решение направить машину на ремонт после ДТП на СТО в ситуациях:
- отнесение транспортного средства в категорию легковых;
- возраст автомобиля, не превышающий 4 года;
- регистрация авто на территории РФ;
- нахождение авто в собственности физического лица;
- наличие договора на обслуживание модели поврежденного ТС.
На величину выплат по ОСАГО влияет много факторов. К их числу относятся:
- обстоятельства происшествия;
- вид ущерба — имуществу или здоровью;
- формат оформления ДТП — по европротоколу или обычному протоколу;
- категория претендента на выплату;
- фактор возможности восстановления авто.
Если в результате страхового случая было повреждено имущество, то размер компенсации определяется денежной суммой, необходимой для приведения авто в состояние, которое было у него до ДТП. Ее величина не может быть больше 400 000 руб. В ситуации, когда заявка на получение выплаты подана выгодоприобретателем по причине смерти потерпевшего, на его счет начисляется 475 000 руб. Если машина не подлежит восстановлению, то ее владельцу выплачивается компенсация в размере ее рыночной стоимости, но не больше лимитных значений.
Размер страховых выплат по ОСАГО при ДТП, оформленном по европротоколу, обычно не превышает 100 000 руб. для жителей регионов и до 400 000 для жителей Москвы и Санкт-Петербурга. Эта сумма выплачивается пострадавшему в аварии в случае регистрации извещения о событии в мобильном приложении, и при отсутствии разногласий между участниками.
В законе определены лимитные параметры выплат по ОСАГО. При нанесении ущерба имуществу компенсация проводится в пределах 400 000 руб. Если вред нанесен здоровью или жизни потерпевших, то выплачивается до 500 000 руб. на каждого из них.
В ситуации, когда ущерб превышает законодательно предусмотренные максимальные лимиты, которые могут быть выплачены по ОСАГО, недостающая сумма взыскивается с виновного. Чаще всего вопрос решается в судебном порядке. Однако прежде чем инициировать разбирательства через уполномоченные органы, следует воспользоваться претензионной схемой урегулирования проблемы.
Как происходит перерасчет КБМ по ОСАГО в 2020 году
При отказе страховой компанией Росгосстрах в ремонте по ОСАГО или в денежной выплате, пострадавший вправе оспорить решение. Прежде чем инициировать разбирательства, следует ознакомиться с причинами отклонения заявления на возмещение. Если они актуальны и соответствуют нормам закона, то не стоит терять свое время.
Оспорить отказ в выплате можно в претензионном порядке. Для этого нужно оформить досудебную претензию и приложить к ней документы, подтверждающие право на выплату. В законе не регламентированы сроки, в которые пострадавший может оспорить решение страховой компании.
После подачи претензии страховщику выделяется 10 дней для рассмотрения и вынесения решения. При отклонении претензионных требований пострадавшего или при отсутствии ответа в установленные сроки необходимо обращаться в судебные инстанции.
Если пострадавший имеет права на получение компенсации, то ему после извещения Росгосстрах о происшествии, отнесенном в категорию страхового случая, необходимо оформить документы о страховом ДТП по европротоколу или с участием полиции. Собрав пакет документов, нужно обратиться в отделение страховщика для подачи заявления на выплату с подтверждающими событие документами.
Если уведомление о страховом случае было произведено через электронное приложение, то узнать статус состояния выплаты можно через сервис Рогосстрах. После рассмотрения пакета бумаг и одобрения заявки на возмещение пострадавшему производится выплата или выдается направление на ремонт.
Денежные выплаты по ОСАГО в Росгосстрах осуществляются в срок 20 дней. Если страховой компанией было принято решение компенсировать ущерб не деньгами, а в формате натурального возмещения, то направление на восстановительный ремонт по ОСАГО выдается в течение 30 дней с даты подачи заявления. Срок выплат страховой компанией не меняется при обращении выгодоприобретателями в случае смерти пострадавшего.
Жалоба в ФАС может быть подана при следующих нарушениях со стороны страховой компании:
- Навязывание дополнительных услуг при оформлении полиса ОСАГО.
- Отказ в продаже страховых услуг.
- Распространение вводящей в заблуждение рекламной информации.
Направить заявление можно по почте, либо оформить в электронном виде на сайте «Госуслуги».
Каждый гражданин, располагая весомыми причинами, вправе Росгосстраху написать жалобу. При этом он опирается на нормы гражданского законодательства в первую очередь, изложенные в ГК РФ. Его права, как потребителя, защищены нормами профильного закона, № 2300-1, принятого в 1992 году.
Деятельность страховых компаний также основывается на профильном законе, № 4015-1. Совпадение, его приняли в том же году.
ФЗ № 40 от 2002 года обязал к страхованию лиц, владеющих транспортом. В этой сфере и возникает наибольшее количество спорных ситуаций и претензий к страховщикам. Насколько бы ни были аргументированы жалобы на нарушения, они должны рассматриваться так, как того требует ФЗ № 59 от 2006 года. Этим нормативным актом установлен порядок, согласно которому следует рассматривать обращения.
Перечисление подзаконных нормативных актов, с которыми может увязываться рассмотрение конкретных претензий, очень далеко выходит за рамки рассматриваемой темы. В этом необходимо разбираться узким специалистам.
При наличии разногласий между потерпевшим и страховщиком относительно исполнения обязательств по договору ОСАГО до предъявления к страховщику иска, вытекающего из неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательств, несогласия потерпевшего с размером страховой выплаты, потерпевший направляет страховщику претензию с обязательным приложением документов, обосновывающих требование (ст. 16.1 ФЗ «Об ОСАГО»). При несоблюдении досудебного порядка судья оставит поданный иск без движения.
Причины для подачи претензии в Росгосстрах:
- полный отказ страховой компании от возмещения ущерба;
- занижение суммы страховой выплаты;
- затягивание сроков рассмотрения дела;
- несогласие с выводами экспертизы, проведенной страховщиком;
- занижение цены работ по восстановительному ремонту или цен на запчасти;
- иные случаи несогласия.
Корпоративная политика компании не может противоречить требованиям законодательства и правилам отраслевого регулятора, поэтому в устранении разногласий и исправлении допущенных сотрудниками нарушений заинтересован сам страховщик.
Интересы водителя-страхователя обязаны защищать:
- Банк России – по закону «Об основах страхового дела» Центробанк является регулятором рынка страховых услуг и осуществляет отраслевой надзор над деятельностью всех компаний, работающих в России;
- Российский союз автостраховщиков – профессиональное объединение страховых компаний, которое, по закону «Об ОСАГО», наделено полномочиями проверки обращений страхователей по ОСАГО и «Зеленой карте», с выдачей рекомендаций страховым компаниям в случае явных нарушений.
Составлять претензию необходимо, если страховая компания:
- отказывает в возмещении денежных средств по страховому случаю;
- если сумма выплат занижена;
- пропущены сроки выплат.
Если сотрудники РосГосСтраха были уличены в совершении серьезных правонарушений, то потребитель должен обратиться с жалобой на незаконные действия в Прокуратуру. Но это можно сделать только на бумажном носителе, приложив к документу дополнительные материалы, которые помогут сотрудникам Прокуратуры разобраться в сути вопроса. Если такие доказательства отсутствуют, то заявителю вряд ли удастся добиться защиты своих прав, даже если речь идет о серьезном правонарушении.
Если в Ведомстве решат, что действия страховщика были законны, то гражданин, который не согласен с таким выводом, может обратиться в крайнюю инстанцию – суд, уполномоченный решать споры, возникшие между сторонами конфликта.
В случае, если со страховой компанией возникли разногласия, можно урегулировать спор тремя способами:
- обратиться с заявлением в Росгосстрах с требованием по реализации законных прав и интересов страхователя;
- направить в Росгосстрах претензию, требования в которой основаны на нормах закона в защиту прав страхователя;
- в случае, если конфликт не решен в досудебном порядке, обратиться с исковым заявлением в суд.
Если страховая компания не желает урегулировать спор в досудебном порядке, можно написать жалобу на Росгосстрах:
- в Российский союз автостраховщиков (РСА);
- в Роспотребнадзор (т.к. владельцы ТС, застраховавшие свою гражданскую ответственность в Росгосстрахе, являются потребителями услуг данной страховой компании);
- в ФАС, которая на основании полученной жалобы проведет проверку, а за выявленные нарушения привлечет страховую компанию к ответственности. Жалобу в ФАС обычно направляют, если действия страховщиков связаны с ограничением доступа к страховой услуге.
Как правило, в страховых компаниях есть специальные отделы, которые работают с обращениями клиентов. Поэтому документацию можно отправить непосредственно в данный отдел или передать претензию в то место, куда уже отдавалось заявление ранее. Жалобу также вы можете написать онлайн на сайте Росгосстраха или выслать на электронную почту организации.
Важно! Желательно направить обращение письмом с уведомлением, поскольку это будет доказательством того, что жалоба была подана, но страховая компания проигнорировала ее.
Досудебный порядок урегулирования конфликта является обязательным. Если автовладелец обратится в суд с соответствующим иском, минуя процедуру подачи претензии в Росгосстрах, судья оставит данное исковое заявление без движения.
К сожалению, на практике случается такое, что водитель получает бланк договора по завышенной стоимости, в результате того, что скидка по договору не была учтена. Не учитывается скидка по различным причинам.
Согласно правилам выдавать бланки во время не работы системы нельзя. Однако многие агенты или страховые представители выписывают договора с применением начального класса.
Важно! Восстановить скидку можно только течение 1 года, с момента ее регистрации на едином портале РСА. Спустя указанное время все данные аннулируются, и страховая история начинает формироваться заново.
1. В офис страховщика
Стоит отметить, что с 01 декабря 2015 года процедура изменения данных КБМ немного упростилась. В результате изменений страхователю необходимо в первую очередь обращаться к страховщику с жалобой.
ФИО, подпись и дата
Куда жаловаться на РосГосСтрах: инструкция и порядок обращения
Досудебная претензия обязана быть рассмотрена в течение 5-ти рабочих дней. По истечению этого времени страховая компания должна: отказаться, ссылаясь на предписания соглашения или законодательства, либо удовлетворить требования. Отказ от претензии дает право обратиться в судебный орган.
Сроки рассмотрения жалобы по ОСАГО зависят от вида надзорного органа, куда было направлено заявление гражданина:
- Если обращение подаётся в центральный офис страховой компании, то решение по жалобе может быть вынесено в течение нескольких дней.
- В ЦБ рассмотрение жалобы в среднем занимает 12 дней.
- Самым затратным по времени вариантом является обращение в судебный орган. Если возникнет необходимость в сборе дополнительных доказательств, то рассмотрение дела в отношении страховой компании может занять до 2 месяцев.
ФИО, подпись и дата
Помимо правильно составленного обращения в Росгосстрах по ОСАГО КБМ, следует подготовить:
- личный паспорт страхователя;
- водительские права всех застрахованных;
- документ на автомобиль;
- копию нового полученного бланка, с неверным бонусом.
- реквизиты личного счета, если в обращении просите вернуть излишне уплаченную страховую премию.
Если величина страхового возмещения больше данной суммы, иск направляется в районный суд по месту заключения или исполнения договора.
Кроме этого, направить соответствующую жалобу либо претензию можно и в следующие инстанции:
- Роспотребнадзор;
- ФАС;
- Российский союз автостраховщиков (иначе РСА);
- Центробанк, осуществляющий надзор за деятельностью страховых компаний и способный отозвать у них лицензию.
Как показывает практика, чаще всего клиенты жалуются на страховую компанию по КАСКО и ОСАГО. Вот основные из них:
- несогласие со сроками проведенного ремонта и его качеством;
- несоблюдение порядка и сроков выплаты возмещения ущерба;
- несогласие с суммой назначенных выплат;
- отказ оплачивать такое возмещение;
- несогласие с размером платы за страхование.
Причем оно обязательно, так как в противном случае суд попросту не примет заявление. Основные сведения Существует большое количество различных способов осуществления страхования.
Именно поэтому необходимо в обязательном порядке заранее ознакомиться со всеми особенностями прежде, чем подписать договор. Обычно различные затруднения и конфликты, спорные ситуации возникают именно по причине непонимания клиентом правил страхования.
Предварительное внимательное прочтение договора позволит избежать множества самых разных проблем и затруднений. Бланк страхового договора можно скачать здесь. Также существует ряд вопросов, с которыми нужно будет обязательно ознакомиться заранее. В дальнейшем это позволит существенно упростить процедуру проведения разбирательства со страховой компанией.
Судя по многим комментариям, которые можно встретить в сети Интернет, становится ясно, что далеко не все автолюбители в России знают, куда жаловаться на страховую компанию, если их законные права были нарушены. И это происходит как по вопросам обязательного, так и добровольного страхования.
Поэтому рассмотрим, куда жаловаться на страховую компанию, не доводя дело до суда. Первые шаги Иногда разобраться с ситуацией удается очень просто.
Ведь страховая компания состоит из сотрудников. И если неправомерные действия кого-либо из них привели к нарушению прав автовладельца, то сама СК и является той первой инстанцией, куда жаловаться на страховую компанию.
Прихожу в очередной раз страховаться, а мне говорят что мой КБМ = 13 класс (это как при аварии по закончившемуся полису). Взял справку о без убыточной езде.
Свободы д.5,для получения перевода по системе Золотая Корона. Сотрудники данного учреждения в получении денег отказали,сославшись на отсутствие специалиста по болезни. Я спросила:когда же смогу получить свой перевод и почему нет друг…Полный текст жалобы Ключевые недостатки: Жалоба №500 Ольга2016-10-04 23:41 03.10.2016 в 16:05 приехала в росгосстрах,находящегося ро адресу: Костромская обл. г. Нерехта пл. Свободы д.5,для получения перевода по системе Золотая Корона.
Сотрудники данного учреждения в получении денег отказали,сославшись на отсутствие специалиста по болезни. Я спросила:когда же смогу получить свой перевод и почему нет друг…Полный текст жалобы Ключевые недостатки: Жалоба №501 Роман2016-10-03 16:14 В г.Ярославле на ул.свердлова д.34а, где находиться Центр урегулирования убытков Росгосстрах.
На вопрос какой статус моей заявки говорят , что нет закона регламентирующего сроки их ответа, и наэтом ложат трубку ! Тоесть документы я собрал направил уведомление о получении письма получил и наэтом все . Нашли ды…Полный текст жалобы Ключевые недостатки:Ваши агенты порочат Ваше имя Введение в заблуждение всё плохо Глобальное мошенничество Не решают мой вопрос Не спешат помочь клиенту Обман обманывают Когда их закроют ? деньги берут не понятно за что а вернуть только через суды это их главный финт ! Жалоба №589 АЛЕКСАНДР2016-08-08 16:05 ПЫТАЛСЯ ПОДАТЬ ЖАЛОБУ НА КБМ ПО ОСАГО ОБРАТНОЙ СВЯЗИ ИЗЗА НЕПРАВИЛЬНО НАЧИСЛЕННОГО КЛАССА СТАЖ С2000 ГОДА НЕ МОГУ ЗАПОЛНИТЬ VIN ПРОБОВАЛ НА МАШ…Полный текст жалобы Ключевые недостатки: Жалоба №590 Василий2016-08-07 19:00 Прошу Вас разобраться в неправомерных действиях руководителя агентства РОСГОССРАХ по адресу: Саратовская обл.,г.
Энгельс, ул.
Все страхование авто нексии 2010 г. с навязаными мне дополнительными услугами в 12 т.рублей. в нашем селе кроме них нет ни одной другой фирмы вот они и делают что хотят! …Полный текст жалобы Ключевые недостатки: Жалоба №477 Аноним2016-11-06 14:46 Росгострах навязывает дополнительные услуги при покупки полиса ОСАГО. Претензии и жалобы не принимает и не регестрирует,съемка на видео факта отказа от услуги строго пресекается ссылаясь на внутренние положения Росгосстраха о том,что съемка лиц сотрудников в офисе запрещена….Полный текст жалобы Ключевые недостатки: Жалоба №478 Дарья2016-11-02 12:39 Обратилась в страховую компанию в филиал Росгосстрах, по адр.
Город Голицыно. С целью продлить страховой полис Осаго , этого сделать не получилось, т. к.
[2]