Вск Список Травм Для Выплаты Страховки

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Вск Список Травм Для Выплаты Страховки». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Документ, который подтверждает статус ветерана труда ВТ , получают в специальном отделении соцзащиты населения. 2008 4-п Об утверждении Порядка предоставления компенсации расходов на оплату жилого помещения и коммунальных услуг отдельным категориям граждан. Я ветеран труда Пермского края, сейчас на пенсии.

Страховой случай

Для наших клиентов (по договорам, где страхователем является физическое лицо) доступна услуга «Онлайн урегулирование» — без визита в офис, за 5 минут вы можете отправить заявку и все необходимые документы на рассмотрение по следующим видам страхования:

Что делать, если произошел несчастный случай

• Застрахованному необходимо в течение 24 часов с момента несчастного случая обратиться в медицинское учреждение для объективной оценки вреда, причиненного здоровью, и получить медицинские документы, удостоверяющие факт несчастного случая.
• Страхователь/застрахованный обязан в течение 30 дней со дня причинения вреда жизни и здоровью Застрахованного уведомить о событии Страховщика любым доступным образом (для уведомления о событии документы не требуются). Для рассмотрения Страховщиком произошедшего события необходимо предоставить Страховщику всю необходимую информацию и подтверждающие документы.

Необходимые документы

• страховой полис (договор страхования);
• документ, подтверждающий оплату страховой премии;
• документ, удостоверяющий личность;
• распечатку из банка с указанием полных банковских реквизитов.

• листок нетрудоспособности для работающего Застрахованного (оригинал или копия, заверенная отделом кадров);
• справка с указанием диагноза, сроков лечения и результатов обследования;
• подробная выписка из амбулаторной карты или заверенная медучреждением копия всех листов амбулаторной карты;
• выписные эпикризы в случае стационарного лечения.

• справка серии МСЭ об установлении инвалидности (оригинал или нотариально заверенная копия);
• направление на медико-социальную экспертизу (копия заверенная бюро МСЭ);
• подробная выписка из амбулаторной карты или заверенная медучреждением копия всех листов амбулаторной карты;
• выписные эпикризы в случае стационарного лечения;
• постановление о возбуждении (отказе в возбуждении) уголовного дела и/или постановление по делу об административном правонарушении.

• справка серии МСЭ об установлении инвалидности (оригинал или нотариально заверенная копия);
• направление на медико-социальную экспертизу (копия заверенная бюро МСЭ);выписные эпикризы (в случае стационарного лечения);
• подробная выписка из амбулаторной карты или заверенная медучреждением копия всех листов амбулаторной карты.

• свидетельство о смерти (оригинал или нотариально заверенная копия);
• медицинское свидетельство о смерти или справка о смерти с указанием причины (копия заверенная органом ЗАГС или нотариально);
• постановление о возбуждении или об отказе в возбуждении уголовного дела;
• акт СМЭ с результатами исследования крови на алкоголь (оригинал или копия заверенная бюро СМЭ или органами следствия).

• свидетельство о смерти (оригинал или нотариально заверенная копия);
• медицинское свидетельство о смерти или справка о смерти с указанием причины (копия заверенная органом ЗАГС или нотариально);
• выписка из амбулаторной карты из поликлиники по месту жительства.

Важно знать

Страховая выплата производится наследникам застрахованного в случае:

Если страхователем не был назначен выгодоприобретатель;

Одновременной (в один день) смерти застрахованного и выгодоприобретателя;

Если выгодоприобретатель умер ранее застрахованного;

Если застрахованный умер, не успев получить причитающуюся ему сумму страхового обеспечения в связи с вредом, причиненным его здоровью в результате несчастного случая или профессионального заболевания.

Если выгодоприобретатель умирает, не успев получить причитающуюся ему страховую выплату, оно выплачивается его наследникам в соответствии с действующим законодательством. Если страхователем были назначены несколько выгодоприобретателей, то в случае смерти одного из них ранее застрахованного, причитающаяся ему сумма выплачивается остальным выгодоприобретателям пропорционально установленным страхователем долям. Для получения страховой выплаты наследники дополнительно представляют документы, удостоверяющие вступление в права наследования.

Если страховой случай наступил до уплаты очередного страхового взноса, при определении размера страхового обеспечения страховая компания вправе зачесть сумму не уплаченных страховых взносов за не истекший срок страхования.

Куда обращаться

Письменное заявление необходимо заполнить в любом удобном для Вас офисе урегулирования ВСК.

Источник: https://www.vsk.ru/event/zdorove/neschastnii_sluchai/

Таблица выплат при причинении вреда здоровью по ОСАГО (проект)

Порядок осуществления страховой выплаты по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств при причинении вреда здоровью потерпевшего вследствие дорожно-транспортного происшествия.

Приведен предполагаемые вариант определения размера страховой выплаты по ОСАГО в связи с вредом жизни и здоровью. Данный порядок вступит в силу после вступления в силу изменений в Закон об ОСАГО.

Поправки в Закон об ОСАГО в части увеличения страховых сумм по вреду жизни и здоровья и переходу на фиксированные выплаты в зависимости от характера травмы вступают в силу с 1 апреля 2015 года.

При этом новый размер и порядок выплат будет распространяться только на те договоры ОСАГО, которые заключены уже после 1 апреля 2015 года.

Настоящий порядок определяет типовые условия, в соответствии с которыми осуществляется страховая выплата потерпевшим при причинении вреда здоровью вследствие дорожно-транспортного происшествия по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, а именно — размер страховой выплаты в счет возмещения причиненного вреда здоровью, сроки и этапность страховых выплат потерпевшему.

Размер выплаты определяется в зависимости от степени тяжести вреда здоровью, причиненного вследствие дорожно-транспортного происшествия (далее — ДТП) и последствий вреда здоровью, причиненного вследствие ДТП (исхода), а также учитывает понесенные потерпевшим дополнительные расходы на лечение, включая реабилитационно-восстановительное лечение, приобретение лекарств, дополнительное питание, протезирование, ортезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, если будет установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и не имеет права на их бесплатное получение.

Источник: http://www.znay.ru/osago/table.shtml

«Страховая ВСК» — Страхование от Несчастного Случая, Программы: Семья, Дети, Активный образ жизни, Спортсмен, Опасная профессия

Если потребовалась страховка от надежного страховщика, как правило, рассматривают варианты обращения к компаниям, работающих в страховой сфере не один десяток лет. Услуги оформления личной страховой защиты граждан доступны с 1992 года, с момента возникновения «ВСК».

Страховка от «ВСК» предусматривает защиту от основных рисков во всех востребованных гражданами сферах – для самого страхователя, членов его семьи, на время поездок, занятий спортом. В спектр защиты входят случаи страхования лиц, чья трудовая деятельность связана с риском для здоровья и жизни.

«Страховая ВСК» — Особенности Страхования Жизни и Здоровья

Почти три десятка лет на страховом рынке РФ действует компания, охватывающая своими услугами клиентов по всей территории страны. Линейки страховых продуктов представлены программами обязательного страхования (ОСАГО), и добровольного. По мере роста компания выделила в отдельную структуру направление личного страхования граждан.

С 2004 года работает компания «ВСК-Линия жизни», предлагающая страхователям программы, которые обеспечат финансовой защитой при наступлении негативных событий в жизни, а также на случай смерти застрахованного.

Особенностью работы компании стала индивидуализация страховых услуг, предусматривающие и учитывающие особые обстоятельства каждого человека. Страховщик ориентирован на личные потребности граждан, с наделением их правом выбора страхового покрытия, суммы, подключаемых дополнительных опций.

Общие правила личного страхования «ВСК» представлены ниже:

• Возмещение по страховке выплачивается при наступлении страхового события (несчастный случай, болезнь), которое привело к нетрудоспособности или инвалидности, экстренному размещению в стационаре, смерти.
• В рамках стандартного договора клиент получает возможность подбирать параметры действия защиты (сроки, суммы, риски). Предусмотрены опции защиты от последствий инфаркта, инсульта, онкологических проблем.
• Информационная поддержка круглые сутки без выходных.

• Расширение числа застрахованных от несчастного случая за счет оформления договора на семью.

• Сроки действия защиты – 1 день или несколько часов до 5 и более лет. Решение зависит от выбранной программы и потребностей человека (на время учебы, командировки и т.д.)

Для действующих клиентов «ВСК» программа личного страхования оформляется с 10-процентной скидкой.

«ВСК» — Программы Страхования от Несчастных Случаев

Несчастные случаи заранее предусмотреть и полностью исключить невозможно. Линейка страховых продуктов в данном сегменте представлена защитой на случай болезней, потребностью в консультировании, экстренной помощью.

• «Медицина без границ» — помощь в организации лечения в зарубежных клиниках.
• «Семья» — защита на случай экстренной госпитализации, переломов, с включением в полис всех родных.
• «Медпомощь онлайн» — проведение консультаций квалифицированными специалистами в дистанционном режиме.
• «Антиклещ» — страхование от последствий укусов клеща, оказание помощи. В список болезней, охваченных страховкой расширен боррелиозом, клещевым энцефалитом, эрлихиозом и анаплазмозом.
• «Дети» — предполагает защиту от несчастных случаев с добавлением травм при занятии спортом, включая профессиональный уровень.
• «Медпомощь при ДТП» с организацией квалифицированного лечения и экстренной помощи при попадании в дорожную аварию.
• «Активный образ жизни» — защищает от финансовых последствий при наступлении страхового события во время занятий спортом, в том числе для профессионалов.

• «Путешественник» — с включением рисков при ДТП. Если при аварии на дороге человек получил инвалидность или погиб, выплата удваивается.

• «Спортсмен» — любительские и профессиональные занятия спортом расширены экстремальными видами.

• «Опасная профессия» — защита, особо востребованная среди шахтеров, пожарных, журналистов, когда деятельность человека предполагает высокий риск получения травм.
• Классическое страхование с выбором опций и гибким определением параметров.
• «Выплата к сроку» — страховка и накопления за счет взносов с созданием первого капитала для подрастающего поколения.

Большинство продуктов могут быть оформлены дистанционно, в режиме онлайн. Условия действия страховки предельно ясны и доступны для выполнения.

Продукт рассчитан на всех членов семьи с одного года до семидесяти четырех лет, включая детей, супруга и родителей страхователя.

Страховое возмещение выплачивается при:

• срочном помещении в стационар;
• наступлении нетрудоспособности из-за несчастного случая;
• присвоение группы инвалидности;
• смерть при несчастном случае.

Если страхователь ведет активный образ жизни, часто перемещается по всему миру, занимается спортом (исключая профессиональный уровень), стоит подключить финансовую защиту на случай непредвиденных неприятностей и получением травмы.

Полис оформляют на совершеннолетних, не старше 65 лет. Помимо стандартных ситуаций, в страховые риски включают смерть и инвалидность при попадании в автомобильную аварию.

Во время путешествий часто возникают непредвиденные обстоятельства, а активные перемещения по стране и вне ее пределов увеличивают риски получения травм. Чтобы обеспечить финансовую защиту при потере доходов из-за наступившей инвалидности или временной потери трудоспособности, оформляют полис Путешественника.

Он работает во всех странах мира. Единственное исключение касается зон, где проходят активные боевые действия. Страховка оформляется на совершеннолетних не моложе 65 лет.

В список страховых случаев входят несчастные случаи при попадании в дорожные аварии. Если застрахованный человек погибает в ДТП или вследствие травм, полученных при аварии, выплата в пользу наследников удваивается.

Особая защита предполагает финансовую поддержку, если ребенок занимается спортом, начиная с первых шагов до профессиональных успехов в качестве спортсмена. Взрослые страхуют ребенка, начиная с 1 года. Детская страховка охватывает защитой до 17 лет, т.е. до момента достижения совершеннолетия.

Возмещение предусмотрено при:

• потребности в срочном помощи в условиях стационара;
• утрата трудоспособности из-за травм, непредвиденных событий;
• получение инвалидности;
• смерть застрахованного лица.

Финансовая защита для спортсменов поможет при профессиональных занятиях спортом, включая экстремальные виды с высокой вероятностью травмы.

Помимо стандартных рисков, связанных с потерей трудоспособности и госпитализацией, защита распространяется на случаи со смертельным исходом. Программа предназначена для лиц старше 18 и моложе 65 лет.

Программа классического страхования предполагает защиту от нетрудоспособности при получении травмы, ожога, иного физического ущерба, предусмотреть который было невозможно.

Страховая компания предлагает клиенту самостоятельно определить параметры защиты:

• Подключенные опции.
• Форма выплаты.
• Страховая сумма.

Продукт подходит практически для всех возрастов – для детей старше года и взрослых до 74 лет.

Если по роду деятельности человек часто рискует, а вероятность получения травм очень высока, страховщик предлагает застраховаться от печальных последствий несчастных случаев. Защита по страховке срабатывает при:

• срочной госпитализации ввиду экстренной потребности в медицинской помощи;
• получении травм и утрате трудоспособности на некоторое время.
• получении инвалидности;
• смерти застрахованного лица.

«ВСК» — Калькулятор Расчета Стоимости Страхования Жизни и Здоровья

При оформлении полиса онлайн на покупку уходит всего несколько минут, а сам полис получают в электронном виде на адрес электронной почты.

Процедура покупки состоит из нескольких шагов, связанных с подачей заявки и оплатой:

1. На сайте компании выбрать интересующую программу и перейти по ссылке покупки онлайн: shop.vsk.ru/health.

2. В новом окне появится форма с пустыми графами для заполнения.

• Страхователь заполняет информацию о себе и/или застрахованных лицах.
• Дополнительно отмечают потребность в страховке при занятиях спортом.
• Указывают территорию и период действия защиты.
• При наличии особых акций стоимость снижают за счет ввода промокода. Если страхователь является действующим клиентом «ВСК», это поможет снизить стоимость полиса.

3. После расчета стоимости полиса необходимо перейти по ссылке оформления. Определив параметры страхования, пора внести сведения о человеке подробнее.

• Страхователь указывает свои ФИО, информацию о рождении, электронный адрес для связи и отправки полиса.
• После ввода номера сотового предложат его подтвердить, введя пароль из отправленного смс.
• Пользователь вводит паспортные данные и адрес прописки и переходит к оплате.

«Страховой Дом ВСК» — Страховой случай жизни и здоровья, что делать?

Чтобы сообщить о наступлении страхового события, не нужно являться в офис «ВСК» – обращения направляют через интернет, предварительно подготовив документы и заполнив электронное заявление.

На подачу заявки по онлайн-регулированию уходит не более 5 минут. Упрощенная схема взаимодействия доступна не только при наступлении несчастного случая, но и при имущественном ущербе по недвижимости.

Порядок действий при наступлении страхового события представлен ниже:

• Не позже суток с момента происшествия застрахованное лицо обязано обратиться к медикам и зафиксировать нанесенный здоровью вред, его тяжесть, оформив необходимые в таких случаях медсправки. Врач должен зафиксировать факт последствий несчастного случая.

• На оповещение страховщика отводится 30-дневный срок. Какими бы тяжелыми ни были последствия страхового события, клиент должен сообщить о происшедшем любым доступным образом. Если нет возможности связаться по телефону, компания предлагает направить электронное письмо через интернет.
• Далее для объективной оценки происшедшего и принятия решения, соответствует ли случай страховому, компании потребуются документы. На сайте «ВСК» представлены подробные разъяснения о перечнях бумаг для каждого из случаев. Помимо обычных травм с краткосрочной утратой трудоспособности, отдельные пакеты собирают при получении инвалидности или наступлении смерти застрахованного.

• После проверки информации страховщик принимает решение о произведении выплат по реквизитам, указанным в обращении.

Хотя пакеты бумаг в зависимости от нюансов страхового случая отличаются, в обязательном порядке потребуется представить следующий перечень:

• Договор со страховой компанией.
• Платежная квитанция, подтверждающая оплату полиса.
• Паспорт, иной личный документ.
• Справка с реквизитами для перечисления из банка (это может быть обычная распечатка)
• При получении травмы с потерей трудоспособности предоставляют больничный (может быть копия, заверенная в отделе кадров работодателя).
• Заключение медиков с постановкой диагноза, длительности лечения и описанием результатов проведенных обследований.

• Выписка из медкарты (либо заверенная копия со всеми страницами из амбулаторной карты).

• Если лечение проводилось в стационарных условиях, предоставляют выписной эпикриз.

Дополнительные бумаги потребуются при получении группы инвалидности. Помимо медицинских выписок и заверенных копий медкарты понадобятся справки, направления на МСЭ, а также документы о возбуждении (или отказе) уголовного дела, административном правонарушении.

Чтобы передать пакет документации, связываются с представительством «ВСК» по месту нахождения. На сайте компании приводится список с указанием местоположений офисов страховщика и его партнеров (отделы урегулирования убытков).

Принимая решение о проведении выплаты в адрес наследников, страховщик придерживается следующих правил:

• Лицо, указанное в качестве наследника, получает возмещение, если по договору не был установлен иной выгодоприобретатель.
• Если вместе с застрахованным погиб и выгодоприобретатель, права на компенсацию переходят к наследникам.
• Наследник получит выплату, если обратившийся страхователь самостоятельно обратился, но не успел получить положенное возмещение вследствие собственной смерти.

• При распределении суммы выплаты на доли для нескольких наследников исходят из действующего законодательства и прижизненных распоряжений страхователя.

Отзывы клиентов о страховке жизни и здоровья в «ВСК» — Выплаты и Лечение

Чтобы страховка оправдала ожидания клиентов, необходимо тщательно выбирать программу и ее параметры, изучая каждый пункт договора. В противном случае, можно столкнуться с неприятностями.

Банки, которые сотрудничают с «ВСК», иногда вместо депозитов предлагают инвестиционное страхование, подменяя гарантированные проценты по вкладу обещанием хорошего дохода.

Например, в Бинбанке клиентам предлагали 19% в ответ на запрос в открытии выгодного вклада. Спустя некоторое время обнаруживалось, что деньги вложены в инвестиции без каких-либо гарантий прибыли. В итоге, по окончании срока действия договора обнаруживалось, что инвестиции оказались убыточны.

Другие жаловались на то, что работники банка вводили в заблуждение относительно оформления страховки на иных лиц. Страховые услуги предлагали и как часть кредитной программы. Без согласия на личную страховку банки менее охотно кредитуют граждан.

«ВСК» — Стоит ли покупать полис от несчастного случая?

Многолетний опыт работы на рынке страхования позволил компании «ВСК» расширить клиентскую базу за счет развития новых направлений и совершенствования способов взаимодействия с собственными страхователями.

Наличие особых программ для страховки спортсменов и представителей опасных профессий позволит получить полноценную защиту, когда другие страховщики откажутся от сотрудничества, посчитав риски несоразмерными. Стоимость страховки невысокая, а в единый полис можно включить сразу всех членов семьи, поэтому такой вариант финансовой защиты многие находят удобным.

В то же время, при подборе опций, на которые распространяется страховая защита, важно правильно определить, при каких обстоятельствах будет назначена выплата. Компания компенсирует средства, если застрахованное лицо утратило трудоспособность или вынуждено лечиться в стационарных условиях.

Личная страховка часто используется при оформлении кредитных договоров, поскольку гарантирует оплату по обязательствам, даже если сам заемщик теряет доход вследствие потери здоровья.

Большинство негативных откликов, представленных по «ВСК» в сети, связано с порядком урегулирования выплат и решением вопросов с оформлением страхового случая. Этот вопрос решается путем обращения в головной офис, либо направлением обращений в электронном виде на адрес «ВСК».

Источник: https://vsk-dom.ru/strahovanie-ot-neschastnogo-sluchaya/

Законодательная база Российской Федерации

Бесплатная горячая линия юридической помощи

ПЕРЕЧЕНЬ УВЕЧИЙ (РАНЕНИЙ, ТРАВМ, КОНТУЗИЙ), ОТНОСЯЩИХСЯ К ТЯЖЕЛЫМ ИЛИ ЛЕГКИМ, ПРИ НАЛИЧИИ КОТОРЫХ ПРИНИМАЕТСЯ РЕШЕНИЕ О НАСТУПЛЕНИИ СТРАХОВОГО СЛУЧАЯ У ЗАСТРАХОВАННЫХ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ ГОСУДАРСТВЕННОМУ СТРАХОВАНИЮ ЖИЗНИ И ЗДОРОВЬЯ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ, ГРАЖДАН, ПРИЗВАННЫХ НА ВОЕННЫЕ СБОРЫ, ЛИЦ РЯДОВОГО И НАЧАЛЬСТВУЮЩЕГО СОСТАВА ОРГАНОВ ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И СОТРУДНИКОВ ФЕДЕРАЛЬНЫХ ОРГАНОВ НАЛОГОВОЙ ПОЛИЦИИ

Раздел I. К тяжелым относятся увечья (ранения, травмы, контузии), опасные для жизни или здоровья, способные вызвать умеренные или значительные нарушения функции поврежденного органа, системы:

проникающие ранения черепа, в том числе без повреждения мозга, открытые и закрытые переломы костей свода и основания черепа, ушибы головного мозга как со сдавлением, так и без сдавления головного мозга, эпидуральные, субдуральные или субарахноидальные внутричерепные кровоизлияния; открытые и закрытые повреждения позвоночника и спинного мозга: переломы одного и более тел позвонков, вывихи, переломо-вывихи с повреждением или без повреждения спинного мозга;

перелом суставного отростка, перелом остистых, поперечных отростков, дужек трех и более позвонков, перелом крестца со смещением отломков;

проникающие в плевральную полость, полость перикарда или клетчатку средостения, в том числе и без повреждения внутренних органов;

проникающие ранения живота с повреждением органов брюшной полости;

ранения органов забрюшинного пространства (почек, надпочечников, поджелудочной железы и др.), тазовых органов;

закрытые травмы органов грудной и (или) брюшной полости, органов забрюшинного пространства, тазовых органов;

ранения и (или) травмы наружных половых органов:

с разрывом уретры, белочной оболочки, венозных сплетений, кавернозных тел, яичка, повреждением крупных сосудов промежности;

переломы костей таза с нарушением целости тазового кольца;

разрывы крестцово-подвздошного и (или) лонного сочленения;

перелом вертлужной впадины; переломы крыльев подвздошных костей;

травматическая ампутация плеча, предплечья, бедра, голени на любом уровне;

частичная или полная травматическая ампутации кисти, стопы;

переломы длинных костей, в том числе внутрисуставные переломы эпифизов:

плеча, бедра, большеберцовой, обеих костей предплечья, обеих ключиц;

осложненный перелом (открытый, оскольчатый, со смещением отломков на ширину кости и более) одной из костей предплечья, ключицы, шейки лопатки, надколенника;

множественные (три и более) переломы ребер;

двухсторонние и (или) двойные переломы ребер;

переломы грудины (кроме перелома мечевидного отростка);

вывихи, переломо-вывихи в крупных суставах конечностей:

плечевом (кроме привычного вывиха плеча), локтевом, лучезапястном, тазобедренном, коленном, голеностопном, в суставах предплюсны (подтаранном, Шопара, Лисфранка); вывих надколенника, сопровождающийся переломом надколенника или мыщелка бедра;

вывих полулунной кости; проникающие ранения крупных суставов:

плечевого, локтевого, лучезапястного, тазобедренного, коленного, голеностопного;

разрывы (отрывы) боковых и крестообразных связок коленного сустава с подвывихами, нестабильностью сустава 2 и 3 степени (раскрытие суставной щели на стороне повреждения или передне-заднее смещение большеберцовой кости более 5 мм по сравнению с неповрежденным суставом);

разрывы (отрывы) сухожилий вращающей манжеты плеча, двуглавой мышцы плеча, четырехглавой мышцы бедра, связки надколенника;

разрывы проксимального или дистального лучелоктевых сочленений, дистального межберцового синдесмоза с подвывихом в одноименных суставах;

разрыв ахиллова сухожилия; разрывы сухожилий глубоких сгибателей трех и более пальцев кисти;

размозжения кисти, стопы (повреждение нескольких различных тканей их образующих:

костной, мышечной, сухожилий, кровеносных сосудов, нервов), обширные дефекты мягких тканей кисти, стопы, требующие пластического замещения;

ранения и травмы кисти, повлекшие утрату:

первого, первого и второго, трех пальцев одной кисти на уровне пястно-фаланговых суставов, четырех пальцев одной кисти на уровне дистальных концов основных фаланг, первого пальца на уровне межфалангового сустава и второго-пятого пальцев на уровне дистальных концов средних фаланг;

переломы ладьевидной или полулунной кости, двух и более других костей запястья; переломы трех и более костей пясти;

ранения и травмы стопы с утратой трех и более пальцев одной стопы проксимальнее уровня плюснефаланговых суставов;

перелом пяточной и (или) таранной костей;

двух и более костей предплюсны, трех и более костей плюсны;

переломы лодыжек со смещением отломков и подвывихом стопы и (или) разрывом межберцового синдесмоза;

переломы двух лодыжек и заднего края большеберцовой кости («3 х лодыжечный перелом»);

повреждения крупных магистральных сосудов и нервных стволов:

подключичной, подкрыльцовой, плечевой (до уровня ее деления на лучевую и локтевую), бедренной, подколенной, задней большеберцовой (до уровня верхней трети голени) артерий;

подключичной, подкрыльцовой, основной (до уровня нижней трети плеча) вены, глубокой вены бедра, подколенной вены;

плечевого сплетения, лучевого, локтевого, срединного, седалищного, большеберцового, малоберцового нервов на всем протяжении, трех и более ладонных или пальцевых нервов со значительным нарушением функции*; синдромы длительного или позиционного сдавления со значительным или умеренным нарушением функции*;

ранения и травмы мягких тканей, требующие пластического замещения или повлекшие развитие шока, анемии, эмболии или травматического токсикоза;

открытые и закрытые переломы костей лицевого скелета, кроме костей носа, со смещением отломков, образованием дефектов костной ткани;

осложненный (оскольчатый, двойной, со смещением отломков) перелом нижней челюсти, перелом суставного отростка;

изолированные, проникающие и непроникающие ранения и (или) травмы мягких тканей головы (лица), органов полости рта:

с образованием истинных (требующих пластического замещения) дефектов тканей;

удалением более 1/2 хрящевой части ушной раковины или хрящевой части носа с обезображиванием лица;

с повреждением поднижнечелюстной или околоушной слюнных желез и (или) их выводных протоков;

с частичной (более 1/4) или полной утратой языка и развитием выраженного косноязычия;

с повреждением магистральных кровеносных сосудов;

с анатомическим разрывом или полным стойким нарушением проводимости лицевого или подъязычного нервов;

ранения шеи с повреждением глотки, гортани, трахеи, пищевода, крупных сосудов, нервов;

закрытые переломы хрящей гортани, трахеи;

повреждения органа слуха, повлекшие понижение слуха до восприятия разговорной речи на одно ухо у ушной раковины и ниже, и (или) резко выраженные вестибулярные расстройства*;

прободное ранение, контузия глазного яблока с подвывихом хрусталика, гемофтальмом, отслойкой сетчатки, а также выраженным контузионным отеком сетчатки в макулярной зоне;

травмы глазницы, приводПщие к диплопии или сдавлению зрительного нерва со снижением остроты зрения*;

повреждение слезного канальца, слезного мешка, слезно-носового канала, приведшие к неизлечимому слезотечению*;

ранения век с их разрывом (отрывом), повреждением слезоотводящих путей;

ожоги век и глазного яблока 3-4 степени;

термические, электротермические, химические ожоги 3-4 степени одной и более областей лица** и органов полости рта; поверхностные ожоги:

термические — 2-3а степени, химические — 1-2 степени с площадью поражения более 10 процентов поверхности тела;

термические и электрические — 3б-4 степени, химические — 3-4 степени с площадью поражения более 15 кв.см поверхности тела;

ограниченные (5-15 кв. см) ожоги 3б 4 степени, локализующиеся в функционально активных областях;

ожоги, сопровождающиеся шоком или термическим поражением дыхательных путей любой степени тяжести;

глубокие (3-4 степени) отморожения любой локализации с площадью поражения более 1 процента поверхности тела;

общее переохлаждение (замерзание) любой стадии (температура тела ниже 35С, угнетение дыхания, частота сердечных сокращений 52 и менее в минуту);

общее перегревание организма 4 степени (тепловой удар);

воздействия электрического тока, сопровождающиеся нарушением сознания, остановкой дыхания или нарушением сердечной деятельности;

отравления и (или) ожоги внутренних органов химическими соединениями (концентрированными кислотами, едкими щелочами, компонентами ракетного топлива, угарным газом и др.) при умеренном или значительном нарушении функции; ранения, полученные медицинским персоналом при исполнении служебных обязанностей, повлекшие заражение ВИЧ-инфекцией или заболевание вирусным гепатитом;

увечья, ранения, травмы, контузии, повлекшие прерывание беременности независимо от ее срока;

повреждения, обусловленные острым одномоментным воздействием факторов военного труда (барометрических, акустических, электромагнитных полей, оптических квантовых генераторов, лазеров, радиоволн, радиоактивного, ионизирующего излучения (местного или общего), микроорганизмов I, II групп патогенности, кессонная болезнь), которые привели к умеренным или значительным нарушениям функции*;

травматическая и (или) механическая асфиксия, укусы змей, ядовитых насекомых при развитии умеренного или значительного нарушения функции*;

клещевой энцефалит (энцефаломиелит);

Раздел II. К легким относятся увечья (ранения, травмы, контузии), вызывающие незначительные анатомические и функциональные нарушения, приводящие к временной потере способности исполнять обязанности военной службы на срок не менее 7 суток:

закрытые травмы черепа с сотрясением головного мозга (подтвержденные обращением к врачу в первые 3 суток с момента получения травмы);

переломы одного-двух остистых и (или) поперечных отростков, дужек позвонков;

разрывы межостистых и надостистых связок;

перелом крестца без смещения отломков;

изолированные переломы костей таза без нарушения целости тазового кольца;

ключицы без смещения отломков, лучевой или локтевой кости (кроме шиловидного отростка), большого, малого вертелов бедренной кости, малоберцовой кости;

дырчатые, краевые внесуставные переломы длинных костей;

переломы мечевидного отростка грудины;

неосложненные переломы надколенника, лопатки;

изолированные переломы костей запястья (кроме указанных в разделе I), одной, двух костей пясти;

переломы фаланг пальцев (кроме краевого перелома ногтевой фаланги);

переломы сесамовидных костей;

изолированные переломы костей предплюсны, одной, двух костей плюсны, фаланг пальцев стопы (кроме краевого перелома ногтевой фаланги);

перелом одной или обеих лодыжек без смещения отломков и подвывиха стопы;

неосложненные вывихи надколенника, ключицы, пальцев кисти, пальцев стопы;

разрывы боковых связок коленного сустава 1 степени (раскрытие суставной щели от 3 до 5 мм по сравнению с неповрежденным суставом);

разрывы связок грудинно-ключичного или акромиально-ключичного сочленений; открытые, закрытые разрывы боковых связок голеностопного сустава 2-3 степени (раскрытие суставной щели более 5 мм на стороне повреждения по сравнению со здоровым суставом с отеком, обширным подкожным кровоизлиянием по наружной и тыльной поверхности стопы);

разрывы связок суставов пальцев кисти, пальцев стопы с подвывихом в суставе;

закрытые травмы крупных суставов с гемартрозом или синовитом без разрывов связочного аппарата;

повреждения менисков (кроме травматизации коленного сустава при застарелых повреждениях менисков, хронической нестабильности сустава);

острая травматическая отслойка хрящей крупных суставов с образованием внутрисуставных тел.

При выявлении после снятия острых явлений признаков разрыва крестообразных и наружных боковых связок с хронической нестабильностью 2-3 степени указанная травма относится к тяжелой; ранения и закрытые повреждения (кроме указанных в разделе I) нервных стволов, корешков периферических нервов, в том числе ладонных и пальцевых, при наличии незначительного нарушения функции*;

синдром длительного или позиционного сдавления с незначительным нарушением функции*;

ранения, травмы наружных половых органов без разрыва уретры, белочной оболочки, венозных сплетений, кавернозных тел, яичка;

ранения (в том числе огнестрельные) и (или) травмы мягких тканей с разрывом мышц и сухожилий (кроме указанных в разделе I), не сопровождающиеся ранением крупных магистральных сосудов, нервных стволов конечностей и не требующие пластических оперативных вмешательств;

ранения (в том числе огнестрельные) и травмы мягких тканей лица, органов полости рта, сопровождающиеся одиночными линейными, дырчатыми, краевыми переломами челюстей, альвеолярных отростков без нарушения анатомической непрерывности челюсти, переломами двух и более зубов, переломами костей носа, частичным отрывом (разрывом) крыла, хрящей носа, отрывами менее 1/2 хрящевой части ушной раковины, частичной (до 1/4) утратой языка;

непроникающие ранения (контузии) глазного яблока с временным расстройством его зрительных и двигательных функций, ранения век без нарушения целостности их свободного края и слезоотводящих путей;

ожоги век и глазного яблока 1-2 степени;

ожоги: термические — 2 степени, химические — 1-2 степени, одной и более областей лица**, органов полости рта; термические ожоги 1 степени с площадью поражения более 40 процентов поверхности тела;

2-3а степени (химические ожоги 1-2 степени) — 5-10 процентов поверхности тела; ожоги 3б 4 степени (химические ожоги 3 степени) — 5-15 кв. см, локализующиеся в функционально неактивных областях;

поверхностные отморожения 2 степени любой локализации не менее 1 процента поверхности тела;

травмы органа слуха с понижением слуха до восприятия разговорной речи на оба уха до 2 м*;

повреждения, обусловленные острым, одномоментным воздействием факторов военного труда (барометрических, акустических, электромагнитных полей, оптических квантовых генераторов, лазеров, радиоволн, радиоактивного, ионизирующего излучения местного или общего характера), которые привели к незначительному нарушению функции*;

травматическая и (или) механическая асфиксия, укусы змей, ядовитых насекомых при развитии незначительных нарушений функции*

* Состояние функции определяется военно-врачебной комиссией по завершении основного курса лечения.

** Согласно классификации областей лица по Р.Д.Синельникову. См.: Атлас анатомии человека, 1972 год.

Примечание. При сочетанных (комбинированных) травмах степень тяжести травмы определяется по наиболее тяжелому повреждению.

Источник: https://zakonbase.ru/content/part/169407

Как получить выплату по ОСАГО от ВСК при ДТП

Выплаты по ОСАГО в «ВСК» проводятся в формате натурального или денежного возмещения. Страховая сумма ограничена регламентированными законом максимальными лимитными значениями и определяется тяжестью нанесенного ущерба. Для получения компенсации нужно правильно оформить страховой случай.

Виды компенсаций: выплаты и натуральное возмещение

Компенсация ущерба пострадавшему в ДТП лицу в «ВСК» осуществляется в виде денежных выплат или ремонта. Страховая компания вправе самостоятельно решать, в каком формате возмещать убытки. При этом она ориентируется на пожелания пострадавшего лица и на обстоятельства.

Рассчитывать на натуральное возмещение можно в случаях:

• возраст автомобиля превышает гарантийные сроки, установленные производителем;
• период восстановительных работ может превысить 30 дней;
• расположение ремонтной мастерской дальше, чем 50 км от места регистрации потерпевшего;
• признание невозможным восстановление машины;
• отсутствие у страховщика договора с дилером авто, которому менее 2 лет;
• смерть потерпевшего в результате ДТП;
• статус инвалида у пострадавшего;
• превышение суммы затрат на ремонт лимитных значений.

От чего зависит размер выплаты

В «ВСК» размер выплаты по ОСАГО определяется величиной нанесенного ущерба и его предметом. Если пострадало имущество, то в расчете учитываются:

• возможность восстановления поврежденного авто;
• модель транспортного средства и год выпуска;
• состояние машины на момент ДТП с учетом фактора износа;
• затраты на ремонтные работы.

В ситуации, когда в результате страхового происшествия был нанесен вред здоровью людей, то на размер выплаты оказывают влияния такие факторы, как:

• летальный исход;
• расходы на приобретение лекарственных препаратов;
• затраты на проведение диагностических и лечебных операций;
• потеря трудоспособности;
• присвоение инвалидности в результате травм от ДТП.

Максимальная страховая сумма в «ВСК»

Максимальные суммы страховых выплат по ОСАГО при ДТП устанавливаются на законодательном уровне. Определено, что на восстановление поврежденного транспортного средства или имущества выделяется до 400 000 руб.

Лимит суммы уменьшается до 100 000 руб., если страховой случай был оформлен по европротоколу, но при отсутствии разногласий между участниками и при подтверждении размера ущерба независимой экспертизой можно рассчитывать на увеличение верхней границы выплаты до максимальной отметки.

Если в результате ДТП пострадали люди, на восстановление их здоровья можно рассчитывать на страховую выплату до 500 000 руб. на каждого из них при условии, что потерпевших не больше 10. В ситуации, когда ДТП унесло человеческие жизни, правопреемники погибших могут рассчитывать на выплату в 475 000 руб. 25 000 руб. выделяется на компенсацию затрат на погребение.

Если поврежденный в результате ДТП автомобиль не подлежит восстановлению, то после подтверждения факта его гибели производится выплата до 400 000 руб. Точная сумма страхового возмещения определяется стоимостью машины на вторичном рынке и ее износом.

Компенсация ущерба проводится за каждый страховой случай, вне зависимости о того, сколько эпизодов событий произошло за период действия договора. Сумма в лимитных пределах на возмещение убытка выделяется каждому пострадавшему. Если был нанесен ущерб в большем размере, чем выделяется компанией, то остаток средств пострадавший вправе требовать с виновника ДТП.

Причины отказа в выплатах

Отказать в выплате за страховой случай по ОСАГО в «ВСК» могут в ситуациях:

1. Несвоевременное уведомление о ДТП.
2. Подача неполного пакета документов с заявлением.
3. Нарушение сроков представления документов.
4. Требование пострадавшим возмещения морального ущерба.
5. Причинение ущерба здоровью лица при исполнении служебных обязанностей.
6. Водитель не вписан в полис.
7. Авария произошла в результате форс-мажорных обстоятельств или в ходе обучения, тест-драйва, погрузки, разгрузки или перевозки груза.
8. В результате происшествия был причинен вред памятникам архитектуры.
9. Вскрытие факта мошенничества, цель которого — получение выгоды за счет страховщика.
10. Завершение срока исковой давности.
11. Автовладелец не предоставил поврежденное авто для проведения экспертизы.

Можно ли оспорить отказ в выплате

При отсутствии реакции на претензию или при получении отказа в пересмотре решения, пострадавшее лицо вправе обратиться в судебные инстанции для урегулирования вопроса. К исковому заявлению следует приложить пакет документов, в число которых входит претензия.

Порядок и этапы получения выплат по ОСАГО в «ВСК»

Чтобы получить денежную компенсацию или направление на ремонт по ОСАГО в «ВСК», необходимо соблюсти все регламентируемые страховым договором аспекты:

• после ДТП сообщить о событии в страховую компанию;
• оформить происшествие по европротоколу или с участием сотрудников дорожной службы;
• подготовить пакет документов;
• подать в страховую компанию заявление о выплате с комплектом документации в приложении;
• ожидать решения по страховому делу;
• проверить информацию о статусе выплат в личном кабинете;
• получить деньги или направление на ремонт.

Сроки предоставления выплат

В законодательстве определен срок в 20 дней для рассмотрения заявления по ОСАГО, исчисляемый с момента его получения страховщиком и регистрации как входящего документа. Из них 15 дней выделяется на анализ бумаг и оценку ситуации, а за остальное время составляется акт о страховом случае. На его основании принимается положительное решение или отказ в компенсации. Сроки выплат в «ВСК» определены 20 днями после его вынесения. В этот период не входят праздники и выходные.

Необходимые документы

Законом определено, что подать заявление на выплату вместе с комплектом бумаг, обосновывающих и раскрывающих обстоятельства происшедшего, а также подтверждающих право на получение возмещения, нужно не позже чем через 5 дней после ДТП. В этот срок страховщику нужно предоставить:

• заявление;
• справку, составленную сотрудниками дорожной инспекции, если они привлекались к оформлению аварии;
• паспорт и водительское удостоверение — копии всех страниц;
• документы о праве собственности на транспортное средство;
• бумаги с результатами независимой экспертизы;
• квитанции, подтверждающие дополнительные затраты, к примеру на эвакуатор и автостоянку.

Бланк заявления на выплату по ОСАГО в «ВСК» можно скачать с официального сайта страховщика или получить в отделении компании. Документ сформирован из нескольких разделов:

1. «Шапка» — данные страховщика и страхователя.
2. Характеристика ДТП — дата, время, адрес, обстоятельства происшествия, количество участников, чему был причинен вред, и как все было оформлено.
3. Сведения о виновнике аварии — марка, модель номер авто, личные данные, название страховщика и номер полиса.
4. Информация о потерпевшем.
5. Особенности осмотра — возможность предоставления авто для осмотра или оформление заявки на выезд представителя страховщика по указанному адресу для экспертизы.
6. Реквизиты, по которым страховая компания отправит деньги при положительном решении.
7. Подпись заявителя, ее расшифровка и дата подачи заявления.

Поскольку основной фигурант в деле — потерпевший, то в разделе, раскрывающем его характеристики, следует отобразить подробную информацию. Кроме стандартных сведений указываются серия и номер кузова, VIN-код и год выпуска машина.

Как узнать сумму и статус рассмотрения дела

Чтобы узнать статус выплаты, можно обратиться в офис страховщика или получить информацию онлайн. Для этого нужно:

1. Открыть страницу официального сайта ВСК.
2. Нажать на значок обновления в вертикальном меню, расположенном с правой стороны экрана.
3. Кликнуть на выпадающий раздел «Проверить статус дела».
4. Внести в открывшуюся форму информацию о номере убытка и автомобиля.
5. Выбрать способ получения информации — по СМС или электронной почте.
6. Ввести капчу и активировать запрос нажатием на соответствующую кнопку.

Узнать сумму выплаты по ОСАГО можно из извещения о принятом решении в отношении клиента. Оно отправляется по электронной почте или обычным письмом. В нем содержится информация об установленном размере ущерба и способе его компенсации.

Источник: https://vsk.guru/vozmeschenie-uscherba/

Похожие записи:

• Условия Программы Молодая Семья 2021 В Ставропольском Крае
• Календарь Бухгалтера На 2021 Год На Усн
• Проверяют Ли Справки О Доходах На Предоставление Субсидии